7. Хронометраж

№	Кезеңдері	Әдістемелік қамтамасыздандыру	Мазмұны	Уақыты (мин)
1	Ұйымдасатырушы бөлім. Сабақ мақсаты мен тапсырмалырды анықтау	Үлгерім журналы. Әдістемелік ұсынымдар	түгелдеу, сыртқы бейнесіне назар аудару, мотивация, тапсырмалар және т.б.	10 мин
2	Дайындық деңгейін бақылау	конспект жазылған дәптер. Билет сұрақтары	жазбаша сауалнама	40 мин
3	Түсіндіру	Пациент, бассүйек, презентация	Разъяснить виды и причины развития осложнений на разных этапах дентальной имплантации, описать клинику осложнений, лечение и меры профилактики по предупреждению развития осложнений при дентальной имплантации	50 мин
4	Көрсету	Пациент, бассүйек, презентация, құрал-жабдықтар	Имплантацияға дайындық кезіндегі асқынуларының техникалық сабаптерін көрсету. Жоғарғы жақ өойнауының анатомиялық ерекшеліктеріне баса назар аудару. Абатментті қате орнатуға байланысты қабынудың даму себебін көрсету.	50 минут
5	Тапсырмаларды фантомда орындау	Бассүйек, презентация, құрал-жабдықтар	Хирургиялық бөлімше есептері мен жұмыс анализдерін, медициналық документтерді дұрыс жазу дағдыларын жетілдіру,	30 мин
6	Үзіліс	-		30 мин
7	Студенттердің рөлдік ойындары	Ситуациялық тапсырмалар	ситуациялық тапсырмаларды шешу.	30 минут.
8	Студенттердің қабылдау бөлімінде, операция бөлімшелерінде жұмысы	Пациенттер	бөлімшедегі науқасыты студенттердің оқытушымен бірге тексеру, таңуға көмектесу.	40 мин
9	Сапасын тексеру кезеңі. Қорытынды бақылау. Тесттерге жауап	тесттер	тақырып қа байланысты тестер	10 минут
10	Кері байланыс		пікір алмасу	10 минут.
11	бағалау айдарын толтыру (чек-парақтар), баға қою жіне жариялау	әдістемелік ұсынымдар		20 минут
	Қорытынды 330 минут, 30 минут үзіліс, 3 академиялық сағат 300 минут.

8. Когнитивті компетенция бағасы:

Сұрақтар:

1. Дентальды имплантация кезеңдері,

2. Имплантаттың жазылу мен операция кезіндегі асқынулар

3. Операциядан кейінгі кезеңдегі асқынулар

4. Периимплантит,

5. Имплантат тойтарысы ,

6. Диагностика и асқынуларды емдеу жоспары,

7. Алдын-алу шаралары.

Жатттығу 1. Жазбаша-ауызша жұмыс.

Сурет бойынша диагностика мен емдеу схемасын құру (2 нұсқа)

1. Анамнез жинау үшін сұрақтар (4 сұрақ).

2. Науқас шағымын нақтылау үшін сұрақтар (3 сұрақ).

3. Тексеру негізгі әдістері(3 түрі).

4. Болжамды дмагноз.

5. Емдеу әдістері.

Жаттығу 2 Жазбаша-ауызша жұмыс.

Сурет бойынша диагностика мен емдеу схемасын құру (2 нұсқа)

1. Анамнез жинау үшін сұрақтар (4 сұрақ).

2. Науқас шағымын нақтылау үшін сұрақтар (3 сұрақ).

3. Тексеру негізгі әдістері(3 түрі).

4. Болжамды дмагноз.

5. Емдеу әдістері.

.

Жаттығу 3. Ситуациялық тапсырмаларды шешу:

55 жастағы пациент клиникаға имплант сауытының қозғалғыштығына шағымданып келді. 2жыл бұрын басқа клиникада имплантологиялық ем жүргізілген. 4.6 тіс аймағында Нобель фирмасының имплантаты қойылған.сауыт қозғалғыштығы жырты жылдан соң пайда болған және бірте күшейген. Сонымен қатар науқас гипертониялықи ауру мен несептас ауруының барын айтты.

Зерттеу барысында::

Жағдайы қанағаттанарлық. Есі анық. Бет конфигурациясы өзгермеген. Ауызын ашуы қалыпты.

Тері қабатының түсі өзгермеген. Регионарлы лимфа түйіндері пальпацияланбайды. Ауыз қуысының шырышты қабаты қалыпты. Тік тістем . 4.6 тісі мен барлық үшінші кіші азу тістері жоқ. Вестибуло-оральді және мезио-дистальді бағытқа қозғалтқыштық бар. Имплантат мойыны тіс қағымен жабылған қызылиек деңгейінен төмен орналасқан

Сұрақтар мен тапсырмалыр:

1. Диагноз қойыңыз;

2. Қосымша зерттеу әдістерін жүргізіңіз.

3. Сауыт қозғалғыштығына қандай себептер әкелуі мүмкін?

4. Науқас реабилитациясы үшін қандай шараларды қолдану?

Жауаптары :

1. Диагноз: жоқ 4.6 тіс аймағындағы импланто-ортопедиялық конструкцияның жетіспеушілігі

2. Қосымша рентгенологиялық тексеру (ауыз ішілік немес ортопантомографа) жүргізу қажет

3. Асқыну себебі винтті бұрау кезінде күштің дұрыс түспеуәнен де болуы мүмкін, ол винттің фиксациясының нашарлығына әкеліп соғады.сонымен қатар шайнау кезіндегі салмақтың артық түсуі де болуы мүмкін.

4. Науқас реабилитациясын жүргізу үшін конструкция жағдайын анықтау қажет, және сауытты супраструктурасымен ультрадыбыс немесе кесу жолмен алып тасталынады. .

Жаттығу 4. Ситуациялық тапсырмаларды шешу:

50 жасар пациент клиникаға төменгі сол жақ тісі аймағындағы ауыру сезіміне және қызылиек ісінуіне, имплантат сауытынң қозғалғыштығына шағымданып келді. Имплантологиялық ем жарты жыл бұрын басқа қалада жасалынған. Науқаста жоқ 3.6. тіс аймағында имлантат қойылған. Сауыт қозғалғыштығы келуден бір ай бұрын басталған, және бітте күшейген.

Науқас гипертониялық ауру бар екендігін айтады.

Объективті: Жағдайы қанағаттанарлық. Бет конфигурациясы өзгермеген. Ауызын ашуы қалыпты.

Тері қабатының түсі өзгермеген. Регионарлы лимфа түйіндері пальпацияланбайды. Ауыз қуысының шырышты қабаты қалыпты.

Тіс формуласы:

0 К К ППП	К К П ППП 0
8 7 6 5 4 3 2 1	1 2 3 4 5 6 7 8
0 П К И И К	И П П

Тік тістем.

3.6тіс аймағында вестибуло – оральді бағытқа ығысқан сауыты бар имплант бар. Имплантат мойыны тіс қағымен жабылған қызылиек деңгейінен төмен орналасқан, қызылиек гиперемирленген.

3.6тіс аймағында альвеолярлы өсінді атрофиясы анық. Имплантатты басып тексергенде ауру сезімі арта түседі.

Сұрақтар мен тапсырмалыр:

1. Диагноз қойыңыз;

2. Қосымша зерттеу әдістерін жүргізіңіз.

3. Имплант сауытының қозғалғыштығына қандай себептер әкелуі мүмкін?

4. Науқасты емдеу үшін қандай іс-шаралар жүргізу қажет?

Жауаптар :

3.6. тіс аймағындағы Периимплантит

Қосымша рентгенологиялық тексеру (ауыз ішілік немес ортопантомографа) жүргізу қажет

Асқыну себептері: атрвматикалық егеп тазалау принціпін дұрыс сақтамау, тыртықтар және кіші ауыз қуысы кіреберісі, травматикалық және ишемия шақыратын операция кейінгілік жара жиегі, ауыз қуысы гигиенасын дұрыс сақтамау.

Науқастан имплантатты алып тастау қажет. Келесі протездеу 6 айдан кейін жасалынады