Неэффективные и потенциально опасные методы лечения, котоыре следует исключить из клинической практики
Инфузионная
терапия Излишне
часто используется при гипербилирубинемии.
Токсическим действием обладает непрямой
жирорастворимый билирубин, и его уровень
не может быть снижен введением
дополнительных водных растворов. Плазма
и альбумин не обладают лечебным действием,
а риск от их введения имеется. Назначение
парентерального введения жидкости
определяется другими показаниями:
рвота, потеря жидкости, др.Назначение
фенобарбиталаЗначимая
индукция ферментов печени происходит
достаточно поздно, к концу второй недели
жизни, когда и так снижается риск
билирубиновой энцефалопатии. Кроме
того при лечении желтухи фенобарбиталом
возникают нежелательные эффекты в виде
вялости и снижения активности сосания.
В течение последних 15 лет фенобарбитал
в Европе для лечения гипербилирубинемии
не применяетсяНет ни доказательств, ни
патогенетического обоснования для
лечения непрямой гипербилирубинемии
такими препаратами, как эссенциале,
ЛИВ-52 и другими «гепатопротекторами».