Дифференциальная диагностика эфферентной моторной и афферентной моторной алалии.
Дети
с афферентной формой
моторной
алалии
|
Дети
с эфферентной формой
моторной
алалии
|
Внешние
проявления
Спонтанная
речь звучит более правильно, чем речь
по образу.
При
отработке новых речевых элементов с
каждым повтором качество речи и
движений ухудшается.
Специфика
работы
Для
занятия следует подбирать больше
разнообразных заданий.
Новое
задание в течении нескольких занятий
педагог предлагает ребенку прослушать
и посмотреть, но не выполнять. Для
самостоятельного выполнения задание
предлагается ребенку через неделю
после первого предявления.
Работу
над сюжетными картинами осуществляют
следующим образом: картинку ребенку
несколько раз предлагают для
самостоятельного рассматривания,
затем педагог задает контрольные
вопросы по сюжету картины. Ребенок
молча показывает предметы на картине,
педагог сопровождает его показ
правильным ответом. Изучив сюжет
вместе с ребенком в течении нескольких
занятий, педагог побуждает его к
словесным ответам. На более поздних
этапах при изучении стихов и при
обучении пересказу, действуем
аналогично. На фронтальных занятиях
и в дальнейшем на уроках в школе не
рекомендуется спрашивать ребенка
сразу после постановки вопроса.
Необходимо задать вопрос в такой
форме: «Подумай и ответь…» и подождать,
когда ребенок сам будет готов ответить
на вопрос. Домашнее задание ребенку
с моторной алалией следует задавать
на неделю раньше, чем всем детям, чтобы
за это время родители прочитали и
рассказали ребенку новый материал,
и когда придет время его изучения,
ребенку будет легче ориентироваться
на уроке.
Обучение
рисования и подготовки руки к письму
ведется следующим образом. Педагог
или мама удерживает кисть ребенка в
своей руке и выполняет необходимые
графические упражнения на вертикально
расположенной поверхности(бумага,
доска) с максимальной амплитудой
размаха, формируя движения на уровне
крупных суставов (плечевого, локтевого).
По мере овладения техникой рисования
рука взрослого перемещается от кисти
ребенка к предплечью и плечу, переходя
от роли ведущего к роли направляющего
и контролирующего.
|
Внешние
проявления
Спонтанная
речь звучит хуже, чем речь по образу.
При
отработке новых речевых элементов с
каждым повтором качество речи и
движений улучшается
Специфика
работы
Для
занятий следует подбирать меньше
заданий, добиваться их качественного
повтора за педагогом в рамках одного
занятия.
Новое
задание дробиться на мелкие части.
Ребенок повторяет задание за педагогом,
добавляя на каждом занятии новый
элемент. На дом задается полностью
отработанный материал.
При
работе над сюжетными картинами
педагог просит ответить на ряд
вопросов. Затем возвращается к началу
работы и предлагает ребенку вариант
правильного ответа. При изучении
стихов и при обучении пересказу,
действуем аналогично. На фронтальных
занятиях и в дальнейшем на уроках в
школе ребенок отвечает на поставленный
вопрос доступной по структуре фразой,
педагог произносит его фразу правильно
и просит повторить.
Графическая
работа ведется следующим образом.
Педагог или мама удерживают кисть
ребенка в своей руке и выполняет
необходимые графические упражнения
на вертикально расположенной
поверхности(бумага, доска) с максимальной
амплитудой размаха, формируя движения
на уровне крупных суставов (плечевого,
локтевого). Прописав элемент совместно
со взрослым, ребенок затем выполняет
его самостоятельно.
|
Характеристика
сенсорной алалии
При
сенсорной алалии ведущим дефектом
является нарушение восприятия и понимания
смысла обращенной речи. При этом
физический слух у сенсорных алаликов
сохранен, и они нередко страдают
гиперакузией – повышенной восприимчивостью
к различным звукам.
На
фоне слуховой агнозии собственная
речевая активность у детей с сенсорной
алалией повышена. Однако их речь
представляет собой набор бессмысленных
звукосочетаний и обрывков слов, эхолалий
(неосознанного повторения чужих слов).
В целом при сенсорной алалии речь
бессвязна, лишена смысла и непонятна
для окружающих (логорея – «словесный
салат»). В речи детей с сенсорной
алалией присутствуют многочисленные
персеверации (навязчивые повторения
звуков, слогов), элизии слогов (пропуски),
парафазии (звуковые замены), контаминации
(объединение частей разных слов друг с
другом). К собственной речи дети с
сенсорной алалией не критичны; для
общения широко используют мимику и
жесты.
При
грубых формах сенсорной алалии понимание
речи отсутствует совсем; в других случаях
носит ситуативный характер. Однако,
даже если ребенку доступен смысл фразы
в определенном контексте, при изменении
словоформы, порядка слов в предложении,
темпа речи понимание теряется. Часто в
осмыслении речи детям с сенсорной
алалией помогает «чтение с губ»
говорящего.
Недостаточность
фонематического слуха при сенсорной
алалии приводит к неразличению
слов-паронимов; несформированности
соотнесенности слышимого и произносимого
слова с тем или иным предметом или
явлением.
Грубое
искажение развития речи при сенсорной
алалии приводит к вторичным нарушениям
личности, поведения, задержке
интеллектуального развития. Психологические
особенности детей с сенсорной алалией
характеризуются трудностью включения
и удержания внимания, повышенной
отвлекаемостью и истощаемостью,
неустойчивость слухового восприятия
и памяти. У детей с сенсорной алалией
может отмечаться импульсивность,
хаотичность поведения или, напротив,
инертность, замкнутость.
В
чистом виде сенсорная алалия наблюдается
нечасто; обычно встречается смешанная
сенсомоторная алалия, что указывает на
функциональную неразрывность речеслухового
и речедвигательного анализаторов.
