«Кировская государственная медицинская академия»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Кафедра внутренних болезней

Методические указания для студентов IV курса

специальности стоматология

по самостоятельной внеаудиторной работе

по дисциплине внутренние болезни. клиническая фармакология

Составители: к.м.н., доцент Синцова С.В., ассистент Падыганова А.В.

Тема: ОСТРЫЙ И ХРОНИЧЕСКИЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ. ХРОНИЧЕСКИЙ ПИЕЛОНЕФРИТ. ХРОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ ПОЧЕК.

Цель изучения темы: познакомить студентов с заболеваниями почек. Научить обследованию больных с патологией почек. Подчеркнуть роль лабораторно-инструментальных показателей функции почек в диагностике данных заболеваний.

Задачи:

• Изучить этапы диагностического поиска пациентов с заболеваниями почек.

• Обучить проведению дифференциальной диагностики и выбору рациональной терапии

Студент должен знать:

1. до изучения темы (базисные знания): строение почки, строение нефрона и его кровоснабжение. Процесс мочеобразования (гломерулярная фильтрация, канальцевая реабсорбция, канальцевая секреция). Патологическая физиология почек (нарушение клубочковой фильтрации, канальцевой рабсорбции, способности почек к концентрированию). Патоморфологические изменения при острой и хронической почечной недостаточности. Патоморфологические изменения при острых и хронических гломерулонефритах

2. классификацию острого и хронического гломерулонефрита, пиелонефрита, ХБП, этапы диагностического поиска больных с заболеваниями почек, тактику лечения.

Студент должен уметь: Студент должен уметь провести общий осмотр, обследование всех органов и систем при остром и хроническом гломерулонефрите, пиелонефрите оценить данные рентгенограмм органов брюшной полости, УЗИ органов брюшной полости и почек, лабораторных методов исследования, выделить ведущий синдром, правильно сформулировать диагноз, назначить лечение и оценить эффективность, уметь выписать рецепты.

Студент должен владеть: студент должен владеть методикой обследования пациентов с острым и хроническим гломерулонефритом, пиелонефритом, ХБП.

Задания для самостоятельной внеаудиторной работы студентов по указанной теме:

1. Ознакомиться с теоретическим материалом по теме занятия с использованием конспектов лекций и рекомендуемой учебной литературы.

2. Ответить на вопросы для самоконтроля:

Острый гломерулонефрит:

1. Определение заболевания.

2. Этиология. Роль одонтогенной инфекции в развитии острого гломерулонефрита.

3. Патогенез.

4. Классификация

5. Основные кли­нические синдромы. Осложнения.

6. Лечение. Методы профилактики.

Хронический гломерулонефрит

1. Определение заболевания.

2. Этиоло­гия. Роль одонтогенной инфекции.

3. Патогенез.

4. Классификация. Осложнения (почечная недостаточность, эклампсия, гипертоническая энцефалопатия, нарушения ритма сердца).

5. Клиниче­ские проявления.

6. Лабораторные и инструментальные методы диагностики.

7. Дифференциальный диагноз.

8. Лечение. Методы профилактики.

Хронический пиелонефрит:

1. Определение заболевания.

2. Этиология. Па­тогенез.

3. Классификация.

4. Клинические проявления. Осложнения (хроническая почечная недостаточность, ане­мия, артериальная гипертония, паранефрит, гидронефрит, уросепсис, дис­трофия).

5. Лаборатор­ные и инструментальные методы диагностики.

6. Дифференциальный диаг­ноз.

7. Лечение. Методы профилактики.

Хроническая болезнь почек:

1. Причины возникновения.

2. Клинические проявления. Изменения в полости рта.

3. Лабораторные и инст­рументальные методы диагностики.

4. Лечение. Понятие о перитонеодиализе и гемодиализе.

5. Методы профилак­тики.