Исследование органов дыхания

Осмотр :

1) Форма грудной клетки: правильная ;

2) Тип грудной клетки: гиперстеническая ;

3) Над- и подключичные ямки не выражены;

4) Ширина межреберных промежутков умеренная;

5) Обе половины грудной клетки симметричны;

6) Эпигастральный угол прямой;

7) Лопатки неплотно прилегают к грудной клетке, ключицы не выступают;

8) Переднезадний размер грудной клетки равен боковому;

Дыхательные экскурсии обеих половин грудной клетки симметричны, вспомогательная дыхательная мускулатура в акте дыхания не участвует;

9) Дыхательная экскурсия грудной клетки на уровне IV ребра : 90 см. На вдохе - 92 см.

На выдохе - 88 см.

10) Искривления позвоночника не наблюдается.

11) Больной свободно дышит через нос;

12) Тип дыхания: смешанный

13) Дыхание ритмичное, средней глубины, соотношение вдоха и выдоха 1:3.

14) Число дыханий в 1 мин. - 16

Пальпация

При пальпации грудная клетка безболезненна, эластична.

Голосовое дрожание не изменено, на симметричных участках грудной клетки проводится одинаково.

Перкуссия легких

а) При сравнительной перкусии над всей поверхностью легких в симметричных участках определяетсятся ясный легочный звук.

б) Топографическая перкуссия лёгких.

Линия/область перкуссии	Левоё лёгкое	Правое лёгкое
Высота стояния верхушек
Спереди	4 см над ключицей	4 см над ключицей
Сзади	Остистый отросток VII шейного позвонка	Остистый отросток VII шейного позвонка
Ширина полей Кренига	6 см	6 см
Нижние границы лёгких
Окологрудинная линия	-	V межреберье
Срединно-ключичная линия	-	VI ребро
Передняя подмышечная линия	VIIребро	VIIребро
Средняя подмышечная линия	VIII ребро	VIII ребро
Задняя подмышечная линия	IX ребро	IX ребро
Лопаточная линия	X ребро	X ребро
Околопозвоночная линия	Остистый отросток XI грудного позвонка	Остистый отросток XI грудного позвонка
Подвижность лёгочного края по средней подмышечной линии
На вдохе	4 см	4 см
На выдохе	3 см	3 см
Суммарная	7 см	7 см

Аускультация лёгких

Над верхушкой правого и левого легкого, на боковой поверхности легких выслушивается везикулярное дыхание, одинаковое в симметричных точках аускультации. На симметричных участках легких сзади в области остистого отростка 7-го шейного позвонка, в межлопаточной области выслушивается бронхиальное дыхание. Хрипы, крепитация, шум трения плевры не выявлены.

Над симметричными участками легких спереди, сбоку и сзади бронхофония выслушивается одинаково.