I. Основные вопросы темы:

1. Средства, снижающие потребность миокарда в кислороде и повышающие коронарный кровоток (смешанного действия).

А. Органические нитраты.

а) Нитроглицерины: для сублингвального введения (таблетки, капсулы, раствор); внутривенного введения - перлинганит, нитростат; аэрозоль с нитроглицерином.

б) Препараты нитроглицерина пролонгированного действия: сустак, нитронг, нитрогранулонг, тринитролонг, сускард, нитродерм, депонит.

в) Другие органические нитраты: изосорбида динитрат, изосорбида-5-мононитрат.

Механизм антиангинального действия, особенности действия и применения препаратов в различных лекарственных формах, побочные эффекты органических нитратов.

Б. Блокаторы кальциевых каналов (антагонисты кальция). Верапамил, нифедипин, дилтиазем, мибефрадил: классификация по химической структуре, механизм действия, применение в кардиологии, побочные эффекты.

В. Разные средства - амиодарон: фармакологическая характеристика.

2. Средства, повышающие коронарный кроваток - дипиридамол, валидол: механизмы действия, достоинства и недостатки препаратов, особенности клинического применения.

3. Средства, снижающие потребность миокарда в кислороде.

А. β-адреноблокаторы (анаприлин, пиндолол, надолол, атенолол, метопролол, талинолол, бетаксолол): классификация, механизм антиангинального действия, применение, побочные эффекты и противопоказания к назначению препаратов.

Б. Молсидомин - фармакологическая характеристика препарата.

4. Кардиопротекторы: рибоксин, триметазидин.

5. Принципы лечения инфаркта миокарда.

II. Запомнить формы выпуска, выписать в рецептах:

1. Нитроглицерин 5. Дипиридамол

2. Сустак 6. Валидол

3. Верапамил 7. Анаприлин

4. Нифедипин 8. Изосорбида динитрат

III. Запомнить синонимы:

Изосорбида динитрат = нитросорбит= изокет= изомак = динитросорбилонг

изосорбида-5-мононитрат = оликард = моночинкве

верапамил = изоптин

нифедипин = коринфар = кордафен = кордафлекс = адалат

дипиридамол = курантил = персантин

пропранолол = анаприлин = индерал = обзидан

метопролол =эгилок

молсидомин = корватон = сиднофарм

триметазидин = предуктал

ТЕМА № 29: АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫЕ (гипотензивные) СРЕДСТВА I ЧАСТЬ.

I. Основные вопросы темы:

1. Нейротропные средства.

а) Центрального действия (понижающие тонус вазомоторных центров), клонидин, метилдофа, гуанфацин моксонидин (агонисты а2 адренорецепторов, имидазолиновых рецепторов). Сравнительная характеристика препаратов.

б) Периферического действия.

- ганглиоблокаторы (пентамин, гигроний)

- симпатолитики (резерпин, раунатин, октадин)

α-адреноблокаторы (пирроксан, дигидроэрготамин, празозин, доксазозин)

β-адреноблокаторы (анаприлин,талинолол, метопролол, атенолол, окспренолол)

- αβ-адреноблокаторы (лабеталол, карведилол)

Механизм гипотензивного действия препаратов разных групп, показания к назначению, побочные эффекты, противопоказания.

2. Комбинированные гипотензивные средства: адельфан, трирезид,К кристепин (состав и применение).