-ЧПОУ СПО СТАВРОПОЛЬСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ

КОЛЛЕДЖ АВИЦЕННА

РАБОЧАЯ ТЕТРАДЬ

Практическо - семинарских занятий

по предмету «Сестринское дело в педиатрии»,

раздел «Соматические заболевания у детей»

для специальности «Сестринское дело»

Студентка(ки) Ф.И.О._____________________________________

Группы_________курс____________________________________

Преподаватель Ф.И.О.____________________________________

Рассмотрено и утверждено

на заседании ЦМК

протокол № __________

от «__» __________ 2015_ г.

Ставрополь 2015 г. Практическое занятие №1

Тема: «Сестринский процесс при заболеваниях новорожденных. Асфиксия. Родовые травмы. Гнойно-септические заболевания. ГБН».

Асфиксия новорожденных – синдром, характеризующийся отдельными, неэффективными дыхательными движениями или их отсутствием у ребёнка с наличием сердечной деятельности при рождении.

Словарь медицинских терминов:

Гипоксия – недостаток кислорода в тканях.

Гипоксемия – недостаток кислорода в крови.

Гиперкапния – накопление избыточной углекислоты.

Апноэ – остановка дыхания.

ИВА – искусственная вентиляция лёгких.

Вопросы к фронтальному опросу:

1. Назовите факторы риска асфиксии.

2. Клинические признаки асфиксии.

3. Возможные проблемы ребёнка с асфиксией.

4. Реанимация новорожденных с асфиксией.

5. Сестринские вмешательства.

Задача 1.

Ребёнок родился с массой тела 3000г, оценка по шкале Апгар – 5 баллов, число сердечных сокращений – 100 в минуту, число дыхательных движений – 30 в минуту, цвет кожный покровов цианотичный, ребёнок вялый.

Задание:

1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента.

2. Составьте алгоритм неотложной помощи.

Составьте экспертную карту сестринского процесса при асфиксии (задача №1).

1. Нарушенные потребности, настоящие и потенциальные проблемы ребёнка и его родителей.

2. Краткосрочные и долгосрочные цели сестринского процесса.

3. Планирование и мотивация сестринских вмешательств.

4. Профилактические мероприятия.

Родовая травма – это нарушение тканей и органов, возникающее во время родов, может сочетаться с асфиксией или быть самостоятельной нозологической формой.

Родовая опухоль образуется на месте предлежащих к родовым путям частей тела: на затылке, в области лба, ягодиц.

Кефалогематома – это поднадкостничное кровоизлияние, геокализующееся в своде черепа, возникающее вследствие сдавления и смещения тканей и костей черепа во время родов.

Повреждение позвоночника:

1) при повреждении верхнешейного отдела спинного мозга: поперхивание при глотании, снижение небного и глоточных рефлексов, нарушение дыхательной и сердечной деятельности.

2) при повреждении шейно-грудного отдела спинного мозга – вялые параличи верхних конечностей.

3) при повреждении грудного отдела спинного мозга: вялые параличи нижних конечностей, нарушение функции тазовых органов (недержание мочи и кала).

Внутричерепная родовая травма – различные по локализации и степени тяжести повреждения ЦНС у новорожденных.

Словарь медицинских терминов:

Мозговой крик – пронзительный, монотонный крик.

Птоз – опущение века.

Нистагм – подергивание глазных яблок.

Вопросы к фронтальному опросу:

1. Перечислите механические повреждения костей и мягких тканей.

2. Факторы риска повреждения ЦНС.

3. Клинические проявления внутричерепной родовой травмы.

4. Возможные проблемы ребёнка.

5. Основные принципы лечения.

6. Сестринское вмешательство.

Составьте экспертную карту сестринского процесса при внутричерепной родовой травме.

Нарушенные потребности, настоящие и потенциальные проблемы ребёнка.

Краткосрочные и долгосрочные цели сестринского процесса.

Планирование и мотивация сестринских вмешательств.

Профилактические мероприятия.

Программа реабилитации.

Гемолитическая болезнь новорожденных (ГБН) – это заболевание, обусловленное иммунологическим конфликтом из-за несовместимости крови матери и плода, по эритроцитарным антигенам, резус-фактору, групповым антигенам.

Вопросы к фронтальному опросу:

1. Клинические формы ГБН.

2. Возможные проблемы ребёнка и его родителей.

3. Основные принципы лечения ГБН.

4. Профилактика ГБН.