2. Режими рухової активності в лфк.

Эффективность лечебно-восстановительного процесса зависит от правильного назначения двигательного режима, предусматривающего использование и рациональное распределение различных видов двигательной деятельности больного на протяжении всех этапов реабилитации. Правильное назначение соответствующего режима движения способствует мобилизации и стимуляции защитных и приспособительных механизмов организма больного и его реадаптации к возрастающим физическим и нервно-психическим нагрузкам.

Рациональный режим движения должен:

→ стимулировать восстановительные процессы путем направленной тренировки функций различных органов и систем;

→ способствовать формированию оптимального стереотипа в ЦНС;

→ быть адекватным возрасту больного, его физической подготовленности, клиническому течению заболевания и функциональным возможностям организма;

→ постепенно адаптировать организм больного к возрастающей физической нагрузке;

→ рационально сочетаться в правильной последовательности с другими средствами реабилитации.

3. Загальна характеристика рухових режимів на стаціонарному етапі реабілітації.

На стационарном этапе реабилитации назначаются следующие двигательные режимы:

Первый период ЛФК (щадящий). Используется постельный режим (режим покоя):

- Строгий постельный режим - назначается больному для обеспечения полного покоя. Прием пищи, и туалет осуществляются с помощью обслуживающего персонала;

- Облегченный постельный режим (полупостельный) - больному разрешается поворачиваться и садиться в постели, выполнять движения конечностями, самостоятельно принимать пищу; туалет - с помощью обслуживающего персонала.

Постельный режим преследует задачи:

- снижение различных раздражителей (физических и психогенных);

- постепенное совершенствование и активизирование функций экстракардиальных факторов кровообращения и дыхания;

- подготовка больного к следующей, более активной фазе двигательного режима.

Содержание режима: постоянное пребывание в постели, чаще в положении лежа на спине или полусидя (с опорой спиной о подушку или приподнятый головной конец кровати). При общем удовлетворительном состоянии допускаются: активные, спокойные повороты в пределах постели; кратковременное (2-3 раза в день по 5-30 минут) пребывание в постели в положении сидя; активный прием пищи и самообслуживание. Утренняя гигиеническая гимнастика (УГГ) и лечебная гимнастика (ЛГ) в зависимости от показаний.

Второй период ЛФК (функциональный).

Используется палатный режим. Палатный режим преследует задачи:

- постепенная адаптация сердечно-сосудистой и дыхательной систем к легким физическим нагрузкам путем применения осторожной тренировки;

- борьба с застойными явлениями;

- преодоление психологической подавленности больного, отвлечение его от болезни и повышение уверенности в своих силах.

Содержание режима: переход в положение сидя в кровати с опущенными ногами или на стуле (2-5 раз в день по 10-30 минут). Через несколько дней - переход в положение стоя и дозированная ходьба в пределах палаты (с достаточным отдыхом в положении сидя). Пребывание

в положении сидя до 50% всего времени дня, можно самостоятельно ходить по палате и в туалет. Полное самообслуживание. УГГ и ЛГ разрешаются по показаниям, проводятся индивидуальным способом.

Третий период ЛФК (тренировочный). Используется свободный режим - больной почти все время бодрствования проводит в положениях сидя, стоя, а также в ходьбе.

Свободный режим направлен на:

- улучшение деятельности основных систем организма;

- адаптацию организма к возрастающим физическим нагрузкам в процессе, а также к бытовым и профессиональным нагрузкам.

Содержание режима: свободная ходьба по отделению, по лестнице; прогулки на воздухе. УГГ и ЛГ

разрешаются по показаниям, проводятся индивидуальным способом.