- •Содержание:
- •Введение
- •Тема I особенности обследования, диагностики, мсэк профессиональных больных и проведение медосмотров трудящихся
- •Тестовые задания дополните:
- •- Вибрационная болезнь
- •- Силикоз
- •- Интоксикация марганцем
- •Тема II болезни, обусловленные воздействием производственной пыли
- •1. Силикоз тестовые задания дополните:
- •2. Пылевой бронхит и бронхиальная астма тестовые задания дополните:
- •Тема III болезни, обусловленные воздействием физических факторов
- •1. Вибрационная болезнь тестовые задания
- •Болезни, обусловленные воздействием шума тестовые задания дополните:
- •1. Основным признаком воздействия производственного шума является снижение слуха по типу __________________ (1) ________________
- •3. Наиболее чувствителен слуховой анализатор к восприятию звуков с частотой 1000 - _______________________Гц.
- •8. Профессиональный характер снижения слуха определяется повышением порогов восприятия звуков в области ___________________(1) _______________
- •Тема IV
- •Тестовые задания дополните:
- •Тема V болезни, обусловленные воздействием токсико-химических веществ производственной среды
- •1. Интоксикация свинцом тестовые задания дополните:
- •2. Интоксикация ртутью тестовые задания дополните:
- •6. Для лечения острых и хронических интоксикаций ртутью в качестве антидотной терапии наиболее часто применяется ________________________
- •3. Интоксикация пестицидами тестовые задания дополните:
- •4. Интоксикации марганцем дополните:
- •5. Интоксикация сероуглеродом дополните:
- •6. Интоксикации ароматическими углеводородами Тестовые задания Дополните:
- •Темаvi неотложная помощь при угрожающих жизни состояниях
- •Дополните:
- •Рекомендуемая литература:
- •Экзаменационные вопросы
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема I: особенности обследования, диагностики, втэ профессиональных больных и проведение медосмотров трудящихся
- •Тема II: заболевания, вызванные воздействием производственной пыли
- •1. Силикоз
- •2. Пылевой бронхит и бронхиальная астма
- •Тема III: болезни, обусловленные воздействием физических факторов
- •1. Вибрационная болезнь
- •2. Болезни, обусловленные воздействием шума
- •Тема IV: болезни опорно-двигательного аппарата, обусловленные физическим перенапряжением
- •1. Болезни опорно-двигателыюго аппарата
- •Тема V: болезни, обусловленные воздействием токсико-химических веществ производственной среды
- •1. Интоксикация свинцом
- •2. Интоксикация ртутью
- •3. Интоксикация пестицидами
- •4. Интоксикации марганцем
- •5. Интоксикации сероуглеродом
- •6. Интоксикации ароматическими углеводородами
- •Тема VI: Неотложная помощь при угрожающих жизни состояниях
Темаvi неотложная помощь при угрожающих жизни состояниях
Цель занятий:
знать классификацию веществ, наиболее часто использующихся при военных действиях;
знать основные нозологические формы угрожающих жизни состояний;
знать и уметь проводить неотложные мероприятия при угрожающих жизни состояниях;
знать и уметь применять антидотную терапию.
ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ
Дополните:
Укажите отсутствующий период тяжелой степени интоксикации синильной кислотой: скрытый, начальный, диспноэтический, судорожный, ______________________________.
Пораженные заманом, находящиеся в коматозном состоянии, с острой сосудистой недостаточностью, с резкими расстройствами дыхания и судорожным синдромом являются на МПП _____________________(1) ________________ (2). _____________________________
3. При поражении ВИ-газами легкой степени неотложные мероприятия
_______________________________________________
ВЫБЕРИТЕ НОМЕРА ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТОВ:
4. Поражение зарином вызывает развитие синдромов:
- желудочно-кишечный
- оро-фарингиальный
- коматозный
- гематологический
- геморрагический
- бронхоспастический
- судорожный
- невритический
- интоксикационный
5. К неотложным мероприятиям при поражении зарином средней тяжести относятся:
- частичная санитарная обработка
- морфин 1 % 1,0 в/м
- кровопускание 250 мл
- атропин 2-4 мг п/к
- антифомтилон
6- дипироксин 15% 1,0 п/к
7 - снятие противогаза и очистка рта от слизи
8- при бронхоспазмс - эфедрин 5% 1,0 и/к
6. При тяжелой форме поражения заманом необходимо проведение следующих мероприятий:
- кровопускание 350 мл
- атропин до 48 - 90 мг за 2 суток
3- изонитрозин 40 % 3,0 в/в (до 10,0 в сутки)
- сочетание введения атропина и токсогонина
- апрофен
- искусственное дыхание
- оксигенотсрапия
- частичная санитарная обработка
- противосудорожные средства 10- кодеин
7. В случае развития судорожного синдрома при поражении зарином можно вводить следующие лекарственные препараты:
1- нтифомсилон
2- гексенал (10% 3,0 в/м)
3- викасол (1 % 1,0 в/м)
4 - барбамил (5 % 5,0 в/м)
6 - нтибиотики
7 - кофеин (20% 2,0 п/к)
8 - сернокислая магнезия (25 % 10,0 в/м)
8. Для предупреждения отека головного мозга при тяжелой форме поражения ВИ-газами необходимо проведение следующих мероприятий:
- витаминотерапия
- осмотерапия
- обильное питье
-40 % раствор глюкозы
- лазикс или мочевина
- антибиотики
- платифиллин
- сернокислая магнезия
9. Тактика и действия терапевта в отношении пораженных фосгеном:
- все пораженные независимо от состояния - носилочные
- пораженные с тяжелыми формами - носилочные
- на всех этапах пораженных тщательно согреть
- эвакуация в стационар до истечения первых суток
- эвакуация в стационар до истечения двух суток
- пораженные с отеком легких, резкими нарушениями дыхания и сердечно-сосудистой системы на МПП нетранспортабельные (при поражении БОВ удушающего действия)
- при подозрении на поражение фосгеном обсервация на 2 суток
- при подозрении на поражение фосгеном обсервация на 1 сутки
- поражение с отеком легких, резкими нарушениями дыхания и сердечно-сосудистой системы на МПП - временно нетранспортабельные
10. При поражении дифосгеном необходимо проводить хирургические вмешательства и полную санитарную обработку в следующих случаях:
- при отеке легких
- в рефлекторный период
- в период отдаленных последствий
- в скрытый период
- при угрозе инфекционных осложнений
- после купирования отека легких
11. Отек легких, вызванный действием фосгена, предусматривает неотложные мероприятия:
- полный покой
- камфора 20 % 1,0 п/к
- кофеин 20 % 2,0 п/к
4- морфин (I % 1,0) с атропином 0,1 % п/к
- венозные жгуты на конечности до 1 часа
- грелки к рукам и ногам
- бинтование конечностей
- кровопускание при наличии коллапса
- вдыхание через кислородный ингалятор паров спирта 10- при серой асфиксии кровопускание до 400 мл
12. При поражении БОВ общетоксического действия (синильная кислота) оправдана следующая тактика:
- жгуты на конечности
- пузырь со льдом на область сердца и живота
- тиосульфат натрия
- метиленовая синь
- викасол
- хромосмон
13. При коллапсе на МПП назначаются препараты:
1 - кордиамин
2 - кофеин
3 - камфора
4 - метазон
5 - кислород
6 - норадреналин
7 - преднизолон
8 - гидрокарбоиат натрия
9 - дипироксин
