Министерство здравоохранения украины Национальный медицинский университет им. Акад. А.А.Богомольца

“Утверждено” на методическом заседании ___________________________________ (название каферы)

Заведующий кафедрой д.м.н., профессор__________________________ (Ф.И.О., подпись) “_______”____________________200 г.

Методические указания

ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТОВ

ПРИ ПОДГОТОВКЕ К ПРАКТИЧЕСКОМУ ЗАНЯТИЮ

Учебная дисциплина	пропедевтика детских болезней
Модуль №
Тематический модуль №
Тема занятия	Особенности периода новорожденности. Пограничные состояния новорожденных. Оценка состояния новорожденного.
Курс	3
Факультет	2

Киев 2008

1. Актуальность темы

Период новорожденности продолжается 28 дней, длительность этого периода определяется временем адаптации новорожденного к внеутробному существованию. Этот переход характеризуется рядом значительных морфологических, функциональных, морфологических и биохимических сдвигов. Начинается легочное дыхание, включается малый круг кровообращения, запустевают пупочные сосуды, закрывается артериальный (боталлов) проток, устанавливается самостоятельная терморегуляция. Этот период характеризуется незрелостью всех органов и систем. Ребенок рождается только с безусловными рефлексами и почти постоянно, кроме периодов кормления, находится в состоянии сна.

На протяжении периода новорожденности наблюдаются т.н. переходные (транзиторные) состояния, которые никогда в дальнейшем не повторяются, но при неблагоприятных условиях могут трансформироваться в патологический процесс.

Существуют специальные методы быстрой оценки состояния новорожденного, которые позволяют своевременно диагностировать патологические процессы.

Уход за новорожденным ребенком также имеет свои особенности, в частности, уход за пуповиной, пуповинным остатком, пупочной ранкой.

2. Конкретные цели.

• Знать основные критерии доношенности новорожденного;

• Уметь диагностировать и знать причины развития переходных состояний новорожденных;

• Уметь оценивать состояние новорожденного по шкале Апгар;

• Уметь оценивать выраженность желтухи по шкале Крамера;

• Знать основные принципы ухода за новорожденным в родильном зале;

• Знать принципы «тепловой цепочки» при уходе за новорожденным в родильном зале;

• Уметь ухаживать за пуповиной, пупочным остатком, пупочной ранкой;

• Уметь оценивать основные безусловные рефлексы новорожденного;

• Знать принципы вакцинации новорожденного;

• Знать заболевания, к которым проводится скрининг новорожденных в Украине.