Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
СД2.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
53.52 Кб
Скачать

Аускультация сердца.

Тоны сердца ясные, ритмичные. Частота сердечных сокращений 80 в минуту. Артериальное давление на обеих руках 140/80 мм.рт.ст.

Система органов пищеварения.

Осмотр полости рта: Запах изо рта обычный, губы бледно-розовые. Слизистая оболочка полости рта розового цвета, без изъявлений и высыпаний. Язык: влажный, обложен белым налётом, трещин, язв, рубцов не наблюдается. Зев нормальной окраски и влажности, отёчности и налётов нет. Миндалы нормальной величины, розовой окраски, рыхлые, гнойных пробок и налётов нет. На глотке плёночных наложений, зернистости, дефектов изъявлений, рубцов не наблюдается. Язык влажный и чистый, выраженность сосочков обычная, целостность слизистой оболочки не нарушена. Дрожания и отклонения в сторону от средней линии нет.

Осмотр живота: живот обычной конфигурации, не вздут, ассиметрии, выпячивания нет. Пупок втянут. Кожные покровы чистые. Усиленной перистальтики, видимой пульсации нет.

Перкуссия живота: умеренный тимпанический звук над желудком и кишечником, свободной жидкости в брюшной полости нет. Симптом Ортнера и Щеткина-Блюмберга отрицательный.

Аускультация живота: перистальтика не усиленна. Нижняя граница желудка на 4 см выше пупка по левой парастернальной линии. Стул оформленный.

Пальпация живота: при поверхностной пальпации живот мягкий, безболезненный. Напряжения, расхождения мышц брюшной стенки, грыжевых выпячиваний, опухолей нет. Симптомы раздражения брюшины отсутствуют.

При глубокой пальпации в левой подвздошной области пальпируется сигмовидная кишка в виде плотного гладкого тяжа диаметром около 2,5 см, безболезненного и подвижного. В правой подвздошной области пальпируется слепая кишка в виде подвижного, умеренно напряжённого, безболезненного цилиндра диаметром около 3 см. Терминальные отделы подвздошной, слепой кишок, поперечно-ободочная кишка и желудок не пальпируются.

Перкуссия печени - границы печени: верхняя - VI межреберье по правым окологрудинной, срединно-ключичной VI ребро и передней подмышечной линиям VII ребро соответственно.

Нижняя граница абсолютной тупости печени - по краю рёберной дуги по правой срединно-ключичной линии, по правым передней подмышечной, срединно-ключичной, окологрудинной линиям, а также по срединной линии

Размеры печени по Курлову: 9-8-7. Желчный пузырь не пальпируется.

Пальпация печени: нижний край безболезненный, острый, гладкий, эластичный. Желчный пузырь не пальпируется.

Селезёнка: перкуторно не определяется, не пальпируется.

Исследование поджелудочной железы: не пальпируется. Симптомы Воскресенского, Мейо-Робсона отрицательны

Система мочеотделения.

При осмотре поясничной области припухлости, гиперемии кожных покровов не отмечается, имеется рубец справа. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Болезненности при сдавливании мышц поясницы не выявляется. При бимануальной пальпации в горизонтальном положении почки не определяются. Пальпация области мочевого пузыря безболезненна.

Эндокринная система.

При осмотре отмечаются правильные пропорции тела, пигментации кожи, слизистого отёка лица, тремора пальцев рук не выявляется. При осмотре области шеи увеличения размеров щитовидной железы, пульсации в ее области не выявлено, при акте глотания железа подвижна безболезненна. Тремор век, языка, экзофтальма, энофтальма не выявлено.