3.2. Зміст теми:

Дивись п. 3.3.

Додатки №1.

Додаток №1

п.3.3.

Зміст теми

Конституція людини - це сукупність стійких вроджених індивідуальних особливостей і властивостей, закріплених спадково і визначають специ-фічність реакцій всього організму на вплив середовища. Конституція може розглядатися як функціональну єдність всіх  морфологічних властивостей людської індивідуальності .  Конституціональні типи, наприклад, худорлявий, довготелесий астенік або схильний до повноти пікнік із закругленими контурами тіла, були відомі вже в глибоку давнину і знайшли своє втілення в мистецтві різних народів.  Зачатки наукових уявлень про конституцію з'явилися в епоху розквіту ранніх цивілізацій, античної медицини і підвищення інтересу до людської індивідуальності. Вони пов'язані з лікарськими школами Стародавньої Греції і саме великого медика давнини Гіппократа (460 - 377 рр.. Д.н.е.). У працях Гіппократа та його учнів проводиться думка, що виникнення і розвиток захворювань залежить від властивостей організму, і в них міститься вже значний фактичний матеріал по конституції людини. Давньогрецькі лікарі дали вражаюче точний опис деяких проявів астенічної конституції і передбачали прогноз від сухоти в залежності від особливостей будови тіла, що неодноразово підтверджувалося в подальшому. Сутність хвороб школа Гіппократа вбачала в «неправильному» змішанні чотирьох основних «соків» - крові, слизу, жовчі і чорної жовчі, яким відповідали чотири якості - тепло, холод, сухість і вологість.Відповідно до цієї «гуморальної гіпотезі» при «неправильному» їх змішуванні виникає хвороба, тоді як «правильному» змішання відповідає здоров'я. При менш значних порушеннях виникає не хвороба, а лише схильність до неї і певні особливості індивідуальної конституції, втілені в індивідуальних темпераменти.Гіппократ вже розрізняв кілька видів конституції - «хорошу» і «погану», «сильну» і «слабку», «вологу», «суху» та ін Подальший розвиток ідеї конституціональної схильності відображено у вченні про дієти знаменитого римського лікаря і анатома К. Галена (131 -211 рр.. н.е.). Він ввів поняття про габітус як сукупності зовнішніх ознак, що характеризують образ індивіда.  Таким чином, вже у самих витоків вчення про конституції в основу цього поняття були покладені індивідуальні особливості реакцій організму на зовнішнівпливи, а також стану схильності, тобто зниженою стійкості до певних захворювань.  Надалі вчення про конституцію розвивалося емперіко-клінічним шляхом, у тісному зв'язку з медициною. Клінічний підхід до конституції був пов'язаний з необхідністю розмежування спадкової основи, яка обумовлює хвороба, з ознаками, що розвиваються під впливом самого захворювання. Тому особливе значення набуло вивчення основних факторів, що визначають конституцію, перш за все генетичного, але так само і модифікуючих її зовнішніх впливів середовища.  У більшості конституціональних схем основна роль відводиться спадкового фактору, а в деяких з них навіть повністю заперечується роль зовнішніх впливів. Досить близько до сучасного розуміння конституції підійшов Г. Бауер, який вважав, що конституція даної людини є форма прояву його загальноїпсихофізіологічної особистості, зумовленої генетичної формою реакції на середовищні впливу, а також модифікацій цієї реакції, викликаної зовнішніми чинниками. Подібно за змістом та визначення В.М. Русалова, який вважав загальну конституцію сумарним властивістю організму реагувати певним чином на зовнішні впливи, не порушуючи меж зв'язків усіх ознак як цілого, закріплених генетично, але здатних змінюватися під тиском середовища.  Переважна більшість конституціональних схем - морфологічні. В останні десятиліття знову повертаються до уявлень Гіппократа про необхідність лікувати не хворобу, а самого хворого, маючи на увазі його індивідуальність, як вроджену, так і придбану. Це відповідає конституціональному підходу, який поступово завойовує позиції й у сучасній медицині. Він важливий не тільки для клінічної медицини, яка лікує, а й особливо для створення профілактичної медицини, яка попереджає захворювання.  Велике самостійне значення в констітуціонологіі має загальнобіологічий підхід: вивчення реально існуючого поліморфізму біологічного статусу Homo sapiens і факторів, що його зумовлюють .