- •Часть III
- •Часть III
- •Мужские половые органы.
- •Внутренние половые органы.
- •Наружные половые органы
- •Женские половые органы
- •Наружные половые органЫ
- •Внутренние половые органы.
- •Женский таз.
- •Менструальный цикл.
- •Гигиена менструального периоДа.
- •Половые гормоны.
- •Процес воспроизводства
- •Контрольные вопросы и задания.
- •Методические рекомендации для самоподготовки студентов к практическому занятию по теме "репродуктивная система мужчины и женщины в зрелом возрасте. Процес воспроизводства".
- •VI. Информация для самоподготовки к выполнению практических навыков.
- •Вычисление фертильных дней по менструальному календарю:
- •Физиологические изменения в организме женщины во время беременности
- •Диагностика беременности.
- •Предположительные признаки.
- •Вероятные признаки.
- •Методы обследования беременных и рожениц.
- •I. Опрос (сбор анамнеза)
- •II. Общее исследование:
- •III. Специальное акушерское исследование.
- •Определение срока беременности.
- •Наблюдение и уход за беременной.
- •Контрольные вопросы и задания.
- •Развитие зародыша и плода.
- •2. Физиологические изменения в организме беременной.
- •3. Закрепите методы обследования беременных женщин.
- •Измерение наружных размеров таза.
- •Подготовка к манипуляции:
- •Выполнение манипуляции:
- •Окончание манипуляции:
- •Алгоритм наружного акушерского обследования
- •I. Подготовка к манипуляции.
- •II. Выполнение манипуляции:
- •Окончание манипуляции.
- •Алгоритм
- •I. Подготовка к манипуляции
- •II. Проведение манипуляции
- •III. Окончание манипуляции
- •9. Лабораторные обследования, консультации врачей – специалистов.
- •Ориентировочные основы действия студента на практическом занятии и при проведении деловой игры.
- •Тема № 3. Физиологические роды и послеродовой период.
- •Предвестники и начало родов.
- •Периоды родов.
- •Период раскрытия.
- •Ведение родов.
- •Порядок приема рожениц.
- •Порядок оформления:
- •Санитарная обработка.
- •Ведение периода раскрытия.
- •Ведение периода изгнания.
- •Ведение последового периода.
- •Признаки отделения плаценты:
Развитие зародыша и плода.
При изучении ранних стадий развития составьте наглядную схему:
1 - эмбриобласт;
2 - трофобласт;
3 - полость, заполненная жидкостью.
Обратите внимание на условия и механизм имплантации, зародышевый и плодный периоды.
Уясните назначение околоплодных вод, функции плаценты.
Повторите вредные факторы среды, и их влияние на плод, изложенные в теме: «Антенатальный период» части I настоящего пособия.
Рекомендуемая литература:
1. Лекция № 2
2. В.И. Бодяжина «Акушерство», стр. 51-61.
2. Физиологические изменения в организме беременной.
В результате изучения этого вопроса студенты должны уметь определять потребности, проблемы беременной, проводить беседы с женщинами.
Рекомендуемая литература:
1. Лекция № 2
2. В.И. Бодяжина «Акушерство», стр. 68-75.
3. Закрепите методы обследования беременных женщин.
Опрос проводится по определенной схеме, все данные заносятся в карту беременной или историю родов.
При осмотре следует обращать внимание на телосложение, подкожно-жировой слой, кожные покровы, изменения со стороны костной системы, на правильность ромба Михаэлиса.
Повторите правила измерения АД, подсчета пульса, подсчета числа дыхания, антропометрии.
Рекомендуемая литература:
Лекция №2.
В. И. Бодяжина "Акушерство", стр. 76 - 78.
4. Специальное акушерское исследование.
Следует изучить размеры таза, их определение. Обратить внимание на место расположения акушерки, пункты, между которыми измеряется расстояние.
Измерение наружных размеров таза.
Подготовка к манипуляции:
Обработайте кушетку, тазомер 1% раствором хлорамина. Вымойте руки. Встаньте справа от женщины, лицом к ней, женщина лежит на кушетке, на спине, ноги вытянуты, сдвинуты вместе. Возьмите тазомер большими и указательными пальцами за пуговки.
Выполнение манипуляции:
Указательными пальцами прощупывайте пункты, между которыми измеряют расстояние, прижмите к ним пуговки тазомера, и отмечайте величину размера по шкале тазомера:
Расстояние между передневерхними остями подвздошных костей Distantia spinarum, равно 25 - 26 см.
Расстояние между наиболее отдаленными точками гребней подвздошных костей Distantia cristarum равна 28 -29 см.
Расстояние между большими вертелами бедренных костей Distantia trochanterica, равно 31 -30 см.
Наружная коньюгата. Женщина поворачивается на бок, нижнюю ногу сгибает, верхнюю вытягивает. Одну пуговку тазомера поставьте на верхний край симфиза, другую - на верхний угол ромба Михаэлиса. Равна 20 см.
Окончание манипуляции:
Сделать запись в карту беременной.
Рекомендуемая литература: В.И. Бодяжина «Акушерство» стр. 47 - 49, лекция №1.
5. Диагностика ранних сроков беременности.
В этой части нужно четко различать предположительные и вероятные признаки беременности.
Рекомендуемая литература:
Лекция №2, В.И. Бодяжина «Акушерство», стр. 79 - 83.
6. Диагностика поздних сроков беременности.
Студенты должны уметь определять членорасположение, положение плода, позицию и предлежание плода. Для этого необходимо научиться проводить пальпацию живота четырьмя приемами Леопольда. Должны уметь измерить окружность живота и высоту стояния дна матки, выслушивать сердцебиение плода.