5.Лекарственная клизма

Ее применяют как для местного воздействия на слизистую оболочку нижнего отдела толстой кишки (облепиховое масло, настой ромашки), так и для воздействия на весь организм при всасывании исходного препарата через слизистую толстой кишки. За 30 минут до лекарственной клизмы пациенту ставят очистительную клизму. После клизмы пациент должен лежать не менее часа.

ПОКАЗАНИЯ:

1. При необходимости оказать местное воздействие на толстую кишку.

2. Для введения в прямую кишку лекарственных веществ, оказывающих общее действие.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

1. Острые воспалительные процессы в области ануса.

КОЛИЧЕСТВО И ТЕМПЕРАТУРА ВВОДИМОЙ ЖИДКОСТИ

• 100 мл настойки ромашки, масла облепихи при температуре 37-38 ºС.

Применение газоотводной трубки

Если выделение газов из кишечника при помощи очистительной клизмы нежелательно, а метеоризм, несмотря на специальную диету, прием активированного угля, не уменьшается, то вводят газоотводную трубку.

Ее длина 40-50 сантиметров, наружный конец слегка расширен, а на закругленной (внутренней) части трубки в центре и на боковой стенке имеются отверстия.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

1. Трещины в области заднего прохода.

2. Острые воспалительные или язвенные процессы в области толстой кишки или заднего прохода.

3. Злокачественные новообразования прямой кишки.

ПРИМЕЧАНИЕ:

Больше часа трубку держать нельзя, так как могут образоваться на слизистой оболочке пролежни.

Обработка инструментария после постановки клизмы

Наконечники, газоотводная трубка, желудочный зонд после проведения манипуляции подвергаются всем этапам деконтаминации.

Тестовый контроль по теме «Клизмы. Газоотводная трубка»

1. ПОКАЗАНИЯМИ ДЛЯ ОЧИСТИТЕЛЬНОЙ КЛИЗМЫ ЯВЛЯЕТСЯ ПОДГОТОВКА К РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ИССЛЕДОВАНИЯМ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ

1) да

2) нет

2. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМИ ДЛЯ ПОСТАНОВКИ ОЧИСТИТЕЛЬНОЙ КЛИЗМЫ ЯВЛЯЮТСЯ: КИШЕЧНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ

1) да

2) нет

3. ПРИ АТОНИЧЕСКОМ ЗАПОРЕ ДЛЯ ОЧИСТИТЕЛЬНОЙ КЛИЗМЫ ИСПОЛЬЗУЮТ ВОДУ ТЕМПЕРАТУРОЙ 18-20 С

1) да

2) нет

4. ПРИ СПАСТИЧЕСКОМ ЗАПОРЕ ДЛЯ ОЧИСТИТЕЛЬНОЙ КЛИЗМЫ ИСПОЛЬЗУЮТ ВОДУ ТЕМПЕРАТУРОЙ 12-17

1) да

2) нет

5. ДЛЯ ПОСТАНОВКИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ КЛИЗМЫ ИСПОЛЬЗУЮТ РАСТВОР 25% МАГНИЯ СУЛЬФАТА, 50-150 МЛ

1) да

2) нет

6. ОПОРОЖНЕНИЕ КИШЕЧНИКА ПОСЛЕ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ КЛИЗМЫ НАСТУПАЕТ ЧЕРЕЗ 10-12 ЧАСОВ

1) да

2) нет

7.ОПОРОЖНЕНИЕ КИШЕЧНИКА ПОСЛЕ МАСЛЯНОЙ КЛИЗМЫ НАСТУПАЕТ ЧЕРЕЗ 20-30 МИНУТ

1) да

2) нет

8. ПОКАЗАНИЯМИ ДЛЯ ПОСТАНОВКИ СИФОННОЙ КЛИЗМЫ ЯВЛЯЮТСЯ ПОДОЗРЕНИЕ НА КИШЕЧНУЮ НЕПРОХОДИМОСТЬ

1) да

2) нет

9. ПЕРЕД ЛЕКАРСТВЕННОЙ КЛИЗМОЙ ПРОВОДЯТ СИФОННУЮ КЛИЗМУ

1) да

2) нет

10. МИКРОКЛИЗМА - ЭТО КЛИЗМА ОБЪЕМОМ 1.5-2 ЛИТРА

1) да

2) нет

Эталоны ответов на тестовый контроль по теме «Клизмы. Газоотводная трубка»

1. 1

2. 1

3. 2

4. 2

5. 1

6. 2

7. 2

8. 1

9. 2

10. 2

Критерии оценки:

«5» - 90% правильных ответов (допустимо 1-2 ошибки)

«4» - 80 -89 % правильных ответов (допустимо 3-5 ошибки)

«3» - 79-70% правильных ответов (допустимо 6 – 8 ошибок)

«2» - более 70% правильных ответов (более 8 ошибок)