Тема 2.1. Внутрибольничная инфекция

1.Определение понятия внутрибольничная инфекция (ВБИ). Масштаб проблемы ВБИ, струк­тура ВБИ. Способы передачи инфекции в меди­цинском учреждении. Факторы, влияющие на восприимчи­вость «хозяина» к инфекции.

2.Группы риска: пациенты хирур­гических, урологических, реанима­ционных отделений и т.д. Резервуары возбудителей ВБИ: руки персонала, инструментарий, обору­дование и т.д. Понятие «санитарно-противоэпидемический режим МО». Универсальные меры по профилактике ВБИ. Профилактика парентеральных инфекций среди медперсонала.

Понятие «Внутрибольничная инфекция»

Термины	Определения
Патогенность	Закрепленная генетически потенциальная способность микроорганизма данного вида вызвать определенное заболевание.
Инвазивность	Способность микроорганизма проникать в ткани и органы макроорганизма и распространяться в них.
Токсигенность	Способность микроорганизма и вырабатывать и выделять токсины.
Патогенный микроорганизм	Вид возбудителя, вызывающий развитие инфекционного процесса.
Условно – патогенный микроорганизм	Вид возбудителя, вызывающий развитие инфекционного процесса, только при определенных условиях внешней и/или внутренней среды организма.
Инкубационный период	Промежуток времени от момента проникновения возбудителя в макроорганизм до появления первых клинических симптомов заболевания.
Носительство (бациллоносительство)	Длительное существование патогенных или условно-патогенных микроорганизмов в тканях или органах макроорганизма, не приводящее к развитию инфекционного процесса.
Резистентность	Устойчивость.
Госпитальный штамм микроорганизма	Микроорганизмы, изменившие свою структуру в МО и обладающие полирезистентностью.

Внутрибольничная инфекция - это любое клинически распознаваемое заболевание, которое по­ражает больного в результате его обращения за медицинской помощью или инфекционное заболевание, которое поражает

медработника при выполнении профессионального долга». (ВОЗ, 1979 год)

Масштаб проблемы ВБИ, струк­тура ВБИ

По данным ВОЗ 6-7% больных, обращающихся за медицинской помощью в МО, заболевают ВБИ. Если эти цифры приложить к нашему здравоохранению, то получается, что из 60 млн. больных ежегодно проходящих лечение в МО - 4,2 млн. человек заболевают ВБИ. Особую опасность жизни и здоровью населения представляют: вирусный гепатит В и СПИД. В некоторых регионах России эпидемия СПИДа переходит в пандемию. Ежегодно в мире инфицируется, гепатитом В более 50 млн. человек. В связи с ВБИ длительность пребывания пациентов в стационаре увеличивается на 20 млн. койко-дней. Это обстоятельство порождает и социальную проблему (миллионы больных могут не получить своевременной медицинской помощи, из-за того, что инфицированные больные занимают койки на долечивание), и экономическую - увеличиваются расходы на лечение.