1. ревматизм

2. деформирующий остеоартроз

3. -ревматоидный артрит

4. подагра

5. Сахарный диабет

275. Самым достоверным признаком ХПН является:

1. артериальная гипертензия

2. -повышение уровня креатинина крови

3. олигурия

4. анемия

275. Укажите для какой из диффузных болезней соединительной ткани или системного васкулита характерно поражение пищевода:

1. синдром Бехчета

2. полимиозит

3. -системный склероз

4. узелковый полиартериит

5. системная красная волчанка

275. Для гранулематоза Вегенера наиболее характерно:

1. поражение височной артерии

2. наличие бронхоэктазов

3. -язвенно-некротическое поражение носоглотки

4. плотный отек кожи

275. Для лечения хронического пиелонефрита не применяются лекарственные средства:

1. антибиотики

2. нитрофурановые

3. -кортикостероиды

4. сульфаниламиды

5. производные налидиксовой кислоты

275. Для диагностики вторичного амилоидоза наибольшее значение имеет:

1. урография

2. нефротический синдром

3. почечная недостаточность

4. анализ мочи

5. -биопсия почки или слизистой десны

275. Какой показатель наиболее информативен для выявления нефротического синдрома?

1. -массивная протеинурия

2. величина клубочковой фильтрации

3. креатинин сыворотки

4. калий сыворотки

5. канальцевая реабсорбция воды

275. Какой препарат наиболее предпочтителен при пароксизмальной желудочковой тахикардии?

1. бета-адреноблокаторы

2. строфантин

3. -лидокаин

4. изоптин

275. Острый приступ подагры может быть спровоцирован:

1. переохлаждением

2. легкой травмой

3. -злоупотреблением алкоголем и мясной пищей

4. длительной ходьбой

275. При системной красной волчанке не характерен:

1. перикардит

2. -пиелонефрит

3. бородавчатый эндокардит (болезнь Либмана-Сакса)

4. миокардит

5. пневмонит

275. Что представляют собой тофусы?

1. остеофиты

2. -отложение в тканях уратов

3. воспаленные гранулемы

4. уплотнение подкожной клетчатки

275. Резкий нейтрофилез со сдвигом влево до миелоцитов чаще наблюдается:

1. при острой кровопотере

2. -при хроническом миелолейкозе

3. при остром воспалении

4. при хроническом лимфолейкозе

5. при лимфогранулематозе

275. Содержание фибриногена в крови при остром ДВС-синдроме в I стадии:

1. снижено

2. -повышено

3. в пределах нормы

275. Причины дефицита пульса:

1. -Фибрилляция предсердий

2. АГ

3. Коарктация аорты

4. Стенокардия

275. Цианоз кожи и отеки в области нижних конечностей могут быть обусловлены:

1. Заболеваниями почек

2. Острой левожелудочковой недостаточностью

3. -Хронической правожелудочковой недостаточностью

4. Атеросклерозом артерий нижних конечностей

275. Какие жалобы характерны для повышения давления и застоя крови в малом круге кровообращения?

1. Отеки на ногах

2. Затрудненный выдох

3. -Кровохарканье и приступы удушья

4. Боль в грудной клетке

275. Частой причиной острой правожелудочковой недостаточности является:

1. Туберкулёз лёгких

2. -Тромбоэмболия лёгочной артерии

3. Фибринозный плеврит

4. Очаговая пневмония

275. Из перечисленного к осложнениям гипертонического криза не относится:

1. Острая левожелудочковая недостаточность

2. Геморрагический инсульт

3. Острая коронарная недостаточность

4. -Легочное кровотечение

275. Признаком некроза на ЭКГ при инфаркте миокарда является патологический зубец:

1. Р

2. -Q

3. R

275. Клокочущее дыхание и розовая пенистая мокрота наблюдаются при:

     1. Бронхоспазме

     2. Коллапсе

     3. Обмороке

     4. -Отеке легких

275. Скопление отечной жидкости в полости плевры – это:

     1. Анасарка

     2. Асцит

     3. Гидроперикард

     4. -Гидроторакс

275. Скопление отечной жидкости в сердечной сумке – это:

1. Анасарка

2. Асцит

3. -Гидроперикард

4. Гидроторакс

275. Массивные, распространенные по всему телу отеки – это:

     1. -Анасарка

     2. Асцит

     3. Гидроперикард

     4. Гидроторакс

275. Признак аортального стеноза:

     1. -систолический шум.

     2. акцент 2 тона на орте.

     3. диастолический шум в точке Боткина-Эрба.

     4. высокое пульсовое давление.

313. Признак недостаточности аортального клапана:

1. -диастолический шум.

2. высокое диастолическое АД.

3. низкое систолическое АД.

4. мерцательная аритмия.

314. Значительное снижение диастолического артериального давления характерно для:

1. -недостаточности аортального клапана.

2. недостаточности клапана легочной артерии.

3. трикуспидальной недостаточности.

4. митральной недостаточности

314. Недостаточность аортального клапана является осложнением:

1. дисфункция папиллярных мышц при инфаркте миокарда.

2. перикардита.

3. -аневризмы аорты.

4. разрыва хорд при миксамотозной дегенерации.

314. Хлопающий тон на верхушке выслушивается при:

1. митральном стенозе с кальцинозом.

2. -митральном стенозе с умеренным фиброзом створок.

3. митральной недостаточности с кальцинозом створок.

4. относительной митральной недостаточности.

314. Мерцательная аритмия чаще осложняет:

1. аортальный стеноз.

2. аортальная недостаточность.

3. -митральный стеноз.

4. трикуспидальный стеноз.

318. При недостаточности аортального клапана выявляется:

1. -шум Флинта.

2. шум Грэхема-Стилла.

3. симптом Риверо-Корвалло.

4. ритм галопа.

319. Для дилатационной кардиомиопатии клинически наиболее характерным являются:

1. -симптомы тяжелой систолической недостаточности.

2. приступы загрудинных болей с подъемами АД до 200/100 м рт ст.

3. частые головокружения с потерей сознания.

4. неравномерный толчкообразный пульс, усиленный верхушечный толчок.

320. Особые формы проявления кардиомиопатии встречаются при:

1. дилатационной кардиомиопатии.

2. -гипертрофической кардиомиопатии.

3. клапанной кардиомиопатии.

4. ишемической кардиомиопатии.

321. Для гипертрофической кардиомиопатии наиболее характерными ЭКГ - изменениями являются:

1. низкий вольтаж комплексов QRS.

2. мерцание предсердий.

3. глубокие S в отведениях V4-6.

4. -высокие зубцы R и инверсия Т в V4-6.

322. Для дилатационной кардиомиопатии характерно осложнение:

1. -нарушение ритма сердца.

2. артериальная гипертензия.

3. бактериальный эндокардит.

4. инфаркт миокарда.

323. Лечение сердечной недостаточности при дилатационной кардиомиопатии включает в себя:

1. антагонисты кальция.

2. -ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.

3. ингибиторы карбоангидразы.

4. ингибиторы фосфодиэстеразы.

324. Препаратами выбора для лечения гипертрофической кардиомиопатии являются:

1. нитраты.

2. антагонисты кальция группы дигидропиридина.

3. -бета-адреноблокаторы.

4. антикоагулянты.

5. нестероидные противовоспалительные средства.

325. Пересадка сердца показана при:

1. -дилатационной кардиомиопатии.

2. гипертрофической кардиомиопатии.

3. рестриктивной кардиомиопатии.

4. ишемической кардиомиопатии.

326. Геберденовские узелки - это:

1. -остеофиты дистальных межфаланговых суставов.

2. узелки при ревматоидном артрите.

3. отложения мочевой кислоты при подагре.

4. фиброзные изменения после тендовагинита.

5. проявление паранеопластического синдрома при раке легкого.

327. Рентгенологическими признаками остеоартроза являются:

1. сужение суставной щели, субхондральный остеосклероз, остеофиты, кистовидные просветления в эпифизах.

2. сужение суставной щели, субхондральный остеосклероз, эрозии, узуры.

3. -кисты в эпифизах.

4. хондрокальциноз.

328. Для артрита в отличие от артроза характерен следующий признак:

1. боли при движении.

2. хруст в суставе.

3. разрастание кости.

4. -отечность и повышение кожной температуры.

5. ограничение подвижности.

329. Наиболее часто при остеоартрозе поражаются суставы:

1. лучезапястные.

2. челюстно-лицевые.

3. локтевые.

4. пястно-фаланговые.

5. -коленные.

330. К болезнь-модифицирующим препаратам при лечении остеоатртроза относят:

1. урикодепрессанты.

2. препараты золота.

3. цитостатики.

4. нестероидные противовоспалительные препараты.

5. глюкокортикостероиды.

6. -хондропротекторы.

331. Рентгенологическим признаком поражения суставов при подагре является:

1. -штампованные дефекты в эпифизах.

2. субхондральный остеопороз.

3. остеофиты.

4. сужение суставной щели.

5. хондрокальциноз.

332. Тофусы представляют собой:

1. остеофиты.

2. -отложения в тканях уратов.

3. воспалительные гранулемы.

4. уплотнения подкожной клетчатки.

333. К базисному препарату при лечении остеоартроза относят:

1. преднизолон.

2. -хондроитин сульфат.

3. мовалис.

4. экстракт алоэ.

5. индометацин.

334. Причиной развития вазоренальной артериальной гипертензии может быть:

1. геморрагический васкулит.

2. болезнь Вегенера.

3. -узелковый периартериит.

4. криоглобулинемический васкулит.

335. Височные артерии поражаются при:

1. синдроме Гудпасчера.

2. болезни Кавасаки.

3. болезни Вегенера.

4. болезни Такаясу.

5. -болезни Хортона.

336. Отсутствие пульса на одной из лучевых артерий характерно для:

1. узелкового периартериита.

2. -болезни Такаясу.

3. геморрагического васкулита.

4. болезни Вегенера.

5. болезни Кавасаки.

337. В синовиальной жидкости суставов больных подагрой обнаруживается:

1. ревматоидный артрит.

2. -кристаллы мочевой кислоты.

3. рыхлый муциновый сгусток.

4. кристаллы пирофосфата кальция.

338. Характерным поражением сердца при системной склеродермии является:

1. миокардит.

2. миокардиодистрофии.

3. коронариит.

4. -кардиосклероз.

339. Для СКВ характерно:

1. тромбоцитоз.

2. редкое развитие гломерулонефрита.

3. анкилозирование суставов.

4. -повышение титра антител к ДНК.

340. LE клетки - это:

1. -зрелые нейтрофилы, цитоплазма которых заполнена фагоцитированным ядром погибшего лейкоцита.

2. лимфоциты с большим ядром.

3. разрушение ядра лейкоцитов.

4. нейтрофилы с гиперсегментированными ядрами.

341. Маркером системной красной волчанки является:

1. ревматоидный фактор.

2. -антинуклеарные антитела.

3. антиген системы гистосовместимости В27.

4. филадельфийская хромосома.

342. К ранним проявлениям СКВ относят:

1. люпус-нефрит.

2. -фотодерматит.

3. эндокардит Либмана-Сакса.

4. полирадикулоневрит.

343. Среди кожных проявлений СКВ наиболее характерна:

1. телеангиоэктазия.

2. -эритема.

3. аллопеция.

4. капилляриты.

344. Для II стадии астматического статуса характерно:

1. -немое сердце

2. усиление кашля

3. гипокапния

4. дыхание Куссмауля

345. Какие исследования являются первоочередными для уточнения диагноза ТЭЛА:

1. -ЭКГ и R-графия легких

2. коагулограмма

3. пробы Тифно

346. ЭКГ-признаки ТЭЛА:

1. Отклонение ЭОС влево

2. Блокада левой ножки пучка Гисса

3. -Блокада правой ножки пучка Гисса

4. Удлинение интервала PQ

347. Спирали Куршмана обнаруживаются наиболее часто в мокроте при следующих заболеваниях легких:

1. Крупозной пневмонии

2. Бронхоэктатической болезни

3. -Бронхиальной астме

4. Бронхите

348. Наиболее частое изменение на ЭКГ, наблюдаемое при активном ревмокардите:

1. -Удлинение интервала PQ

2. Удлинение интервала QT

3. Инверсия зубцов Т

4. Фибрилляция предсердий

5. Атриовентрикулярный ритм

349. Укажите, при какой патологии выявляются деформирующий артрит с остеопорозом или деструкцией хряща на рентгенограммах?

1. Ревматизм

2. Системная красная волчанка

3. Системная склеродермия

4. -Ревматоидный артрит

5. Остеомиелит

350. Для какого заболевания характерны: артрит, дерматит (эритема) в форме бабочки на лице, нефрит?

1. Дерматомиозит

2. -Системная красная волчанка

3. Системная склеродермия

4. Ревматоидный артрит

5. Атопический дерматит

351. Что из ниже перечисленного наиболее четко указывает на воспалительный характер суставных болей?

1. Болезненность при движении

2. Пролиферативная дефигурация сустава

3. -Припухлость и локальное повышение температуры над суставом

4. Крепитация

352. Об активности ревматоидного артрита свидетельствуют:

1. Повышение АЛТ

2. Узелки Гебердена

3. Высокий титр АСЛО

4. -Ускорение СОЭ и утренняя скованность больше 1 часа

353. Поражение кожи при системной красной волчанке предполагает наличие:

1. Кольцевидной эритемы

2. -Бабочки типа центробежной эритемы

3. Папулезно-пустулезный сыпи

4. Чешуйчатого лишая

354. Для поражения почек при системной красной волчанке наиболее характерным является развитие:

1. Амилоидоза

2. Почечнокаменной болезни

3. Пиелонефрита

4. -Гломерулонефрита

355. Какие суставы наиболее часто поражаются при деформирующем остеоартрозе?

1. Плечевой сустав

2. Локтевой сустав

3. Дистальный межфаланговые суставы

4. -Тазобедренный и коленный суставы

5. Первый плюсневофаланговый сустав

356. Клинические признаки болезни Рейтера:

1. Уретрит, артрит

2. Конъюнктивит, артрит

3. -Уретрит, конъюнктивит, артрит

4. Ангина, артрит

5. Гайморит, артрит

357. Назовите клинический признак подагры:

1. Скованность в суставах

2. Чаще болеют женщины

3. Анемия

4. Симметричное поражение крупных суставов

5. -Артрит I плюснефалангового сустава

358. Какая из перечисленных аритмий наиболее часто встречается у больных с митральным стенозом:

1. Пароксизмальная предсердная тахикардия

2. Трепетание предсердий

3. -Фибрилляция предсердий

4. Атриовентрикулярная диссоциация

5. Левопредсердные ритмы

359. Один из признаков тяжелого аортального стеноза:

1. Громкий аортальный компонент второго тона

2. Диастолический шум на верхушке стеноза

3. -Грубый систолический шум над аортой

4. Запаздывание каротидной пульсации

360. Местом наилучшего выслушивания систолического шума при дефекте межжелудочковой перегородки является:

1. Верхушка сердца

2. -Точка Боткина

3. Второе межреберье справа у грудины

4. Второе межреберье слева у грудины

361. Наиболее частые изменения в сердце при инфекционном эндокардите:

1. -Недостаточность аортального клапана

2. Миокардит

3. кардиосклероз

4. Стеноз a. pulmonalis

362. Для какого порока характерен ритм перепела?

1. Недостаточность митрального клапана

2. Недостаточность клапана аорты

3. Стеноз устья аорты

4. -Стеноз левого атриовентрикулярного отверстия

363. Укажите составные компоненты ритма перепела:

1. Ослабленный I тон на верхушке

2. Усиленный II тон над аортой

3. Ослабленный II тон над аортой

4. Расщепленный I тон

5. Расщепленный II тон

6. -Хлопающий I тон на верхушке и тон открытия митрального клапана

364. Ведущий аускультативный признак аортальной недостаточности:

1. Усиление I тона

2. Акцент II тона над легочной артерией

3. -Протодиастолический шум на верхушке

4. Диастолический шум на верхушке

5. Систолический шум над аортой

365. Основной аускультативный критерий аортального стеноза:

1. Ослабление I тона на верхушке

2. Отсутствие II тона над аортой

3. -Грубый систолический шум над аортой

4. Акцент II тона над легочной артерий

5. Акцент II тона над аортой

366. Характерными для нефротического синдрома является наличие следующих признаков:

1. -Значительная протеинурия, гипопротеинемия, гиперхолестеринемия

2. Гипонатриемия, гипокалиемия

3. Азотемия, иммунодефицит

4. Гематурия

367. Какой из перечисленных лабораторных показателей наиболее характерен для пиелонефрита?

1. Протеинурия

2. Эритроцитурия

3. Цилиндрурия

4. -Бактериурия

368. Основным признаком острой почечной недостаточности при остром гломерулонефрите является:

1. Анасарка