Лекція № 2
Тема: Поняття про санітарно-протиепідемічний режим лікувально-профілактичних установ, його мета, завдання, засоби забезпечення. Дезінфекція.
План.
1. Поняття про лікувально-охоронний режим.
2. Санітарно-протиепідемічний режим: визначення, його мета, значення, методи забезпечення.
3. Поняття дезінфекції та її складових частин, мета і види.
4. Методи дезінфекції: а) фізичний б) хімічний.
5. Правила техніки безпеки при роботі із дезінфікуючими препаратами.
6. Чинне законодавство МОЗ України “Про санітарно-протиепідемічний режим”, “Про профілактику СНІДУ та вірусний гепатит”.
Нові терміни: Лікувально-охоронний режим, санітарно-протиепідеміч-ний режим, дезінфекція, дератизація, дезінсекція, бактерицидна, споро-цидна, бактеріостатична, віруліцидна, фунгіцидна дії, поточна, заключ-на, вогнищева, профілактична дезінфекції.
Література: За редакцією М.Г.Шевчука:“Сестринська справа” К.“Здоров’я”, 94 р. стор. 21-59.
Самостійна робота:
1. Санітарно-протиепідемічний режим: приймального відділення, палати, процедур- ного кабінету, буфету, ванної, клізменної, туалетної кімнат: стор. 26-28; 34-40.
2. Особиста гігієна медичного персоналу. Засоби підтримання гігієни тіла, рук; вимоги до спецодягу, правила носіння. В.З. Нетяженко стор. 11-12.
Основні типи лікувально-профілактичеих установ.
Амбулаторного типу.
Поліклініка. Це велика мед. устаннова, до функцій якої входять:
a) прийом хворих лікарями різних фахів: терапевтами, хірургами, невро-патологами, акушерами-гінекологами тощо;
b) обслуговування хворих у дома;
c) обстеження хв. у діагностичних кабінетах: рентгенологічному, ендоскопічному, функціональної д-ки тощо, та в лабораторному в-нні;
d) надання різних видів мед. допомоги та використання лікарських, фізіотер., ЛФК та ін процедур;
лікування та спостереженння за хв. у денних стаціонарах, де вони про-тягом дня може отримати теж обстеження і лікування, що й у стаціонарі.
Амбулаторія. Це невеликий лік.-проф. заклад, подібний до поліклі-ніки, який функціонує на підприємстві. Там хворих звичайно обслуго-вують 2-5 лікарів основних фахів: є процедурний та фіз.тер. каб. На відміну від по-ліклініки в амбулаторії відсутнє діагностичне відділення.
Поліклініка медико-санітарної частини. Це лік.- проф. заклад, що ор-ганізовується на великому промисловому підпреємстві для обслугову-вання робітників. Виконує ті ж функції, що й звичайна рай. поліклініка.
Диспансери. Це лік.-проф. заклади,що обслуговують хв. з певними захв. (ТБЦ, ревматизмом, венеричними, психічними тощо). У їх ф-ції входять лікування, профілактика, патронаж, активне виявлення хв.
Станції “Швидкої допомоги”. Вони надають допомогу хв. удома, за місцем ро-боти або на місці виникнення гострого захворювання при різних невідкладних си-туаціях. Структура станції “Швидкої допомо-ги” складається із загальнотерапев-тичних та спеціалізованих бригад (протишокові, протиінфарктні, токсикологічні, педіатричні тощо).
Консультативно-діагностичні центри- оснащені найсучаснішим технікою.
Стаціонарного типу.
Лікарні. Це мед. заклади, де хв., які потребують тривалого лікуван-ня та догляду або в разі необхідності проведення складних обстежень, надається різна діагн. та лікувальна допомога.
Клініки Це великі спеціалізовані лік.-проф. заклади, що входять до складу вищого навч. закладу або науково-дослідного інституту, в яких лікування хв. поєднується з педагогічною та науково-дослідною роботою. Вони оснащені діагн. апаратурою, мають великий штат фахівців.
Госпіталі. Це лік.-діаг. установи стаціонарного типу, що призначені для лікування військовослужбовців.
Санаторії призначені для реабілітації хворих ( переважно на різні хр. захв.) за допомогою природних чинників (клімату, мінеральних вод, грязей) у поєднанні з дієтотерапією, ЛФК , фізіотерапевтичними з-ми.
В побуті ми часто чуємо вже звичні для нас терміни: ліжковий режим, лікарняний режим. І ось на початку другого курсу настав час чітко вияснити, що це все означає. Про ліжковий, палатний та інші аналогічні режими ми будемо говорити при вивчені нашого предмету. Сьогодні детально зупинимось на санітарно-профілактичному режимі.
Сан.-профілактичний режим -це комплекс заходів, що регламентує робо-ту любого лікувально-профілактичного закладу. Він складається із двох час-тин: з лікувально-охоронного і санітарно-проти-епідемічного режимів.
Лікувально-охоронний режим -система лікувальних і профілактич-них заходів, спрямованих на захист пацієнта від несприятливих впливів в умовах стаціонару і тим самим спричиняють швидке одужання. Основою лікуваль-охоронного режиму є суворе дртримання розпорядку дня, який забезпечує фізичний і психічний спокій хворого. Розпорядок дня є єдиним для хворих і медичного персоналу всього лікувально-профілак-тичного закладу. Другою, не менш важливою, частиною лікарняного режиму (Л.Р.) є санітарно-протиепідемічний режим (С.-П/є р.). -це комп-лекс організаційних, санітарно-профілактичних та про-тиепідемічних за-ходів, які запобігають виникненню в/лікарняної інфекції.
ЛПЗ - це заклад де одночасно перебувають люди хворі і здорові, імуноослаблені та бактеріоносії, молоді, діти, та люди похилого віку. Ба-гато з них можуть виділяти в навколишнє середовище хвороботворні мікроорганізми. І для того щоб не відбулось розповсюдження захво-рюваності між пацієнтами, щоб ЛПЗ не перетворилась на джерело інфек-ції і створений та існує - санітарно-протиепідемічний режим. С - П/е р. підтримується заходами дезинфекції, стерилізації, асептики, антисепти-ки. Наша з вами задача знати ці заходи і навчитись застосувати їх у по-всякденному житті.
Дезінфекція - це заходи спрямовані на знищення хвороботворних (пато-генних) мікроорганізмів в навколишньому середовищі. Якщо заходи спря-мовані на боротьбу з комахами, що є переносниками патогенних мікро-організмів, то мова йде про дезінсекцію. Якщо боротьба йде з гризуна-ми, то це -дератизація. Із визначення дезінфекції зрозуміло, що основа її мета - знищення патогенного збудника в навколишньому середовищі (при-міщенні, посуді, білизні, виділеннях хв. та ін.). І в залежності від всіх цих обставин для вдалої дезінфекції неохідно знати: що, коли, і як дезін-фікують. Крім того “Д” є двох видів:“Профілактична” і “вогнищева”.
Вогнищева поділяється на поточну - в присутності хворого, що виділяє збудник; заключну - після ізоляції хворого.
МЕТОДИ ДЕЗІНФЕКЦІЇ:
1. Фізичний - прання в гарячій воді.
2. Хімічний - з милом та відбілювачем.
3. Комбінований - дезінфекція.
