8.2.1 Классификации нехимических аддикций

Первую классификацию нехимических аддикций в России предложил Ц.П. Короленко [34]. Он выделил в качестве таковых азартные игры (гэмблинг), аддикцию отношений, сексуальную, любовную аддикции; аддикцию избегания, работоголизм, аддикцию к трате денег, ургентную аддикцию (проявляется в привычке находиться в состоянии постоянной нехватки времени); а также промежуточные аддикции, например, аддикцию к еде (переедание и голодание). Впоследствии этот список существенно расширился, главным образом, за счет различных так называемых технологических аддикций: интернет-аддикций, аддикции к мобильным телефонам, развлекательным автоматам, телевиденью и т.д. [26].

Егоров А.Ю. с соавторами [98] предложил следующую классификацию нехимических аддикций:

1. Патологическое влечение к азартным играм (гемблинг).

2. Эротические аддикции:

2.1. Любовные аддикции;

2.2. Сексуальные аддикции.

3. «Социально приемлемые» аддикции:

3.1. Работоголизм;

3.2. Спортивные аддикции (аддикция упражнений);

3.3. Аддикция отношений;

3.4. Аддикция к трате денег (компульсивный шоппинг);

3.5. Религиозная аддикция.

Рассмотрим категорию «социально приемлемых» аддикций подробней.

3.1. Работоголизм

Как и всякая аддикция, работоголизм является бегством от реальности посредством изменения своего психического состояния, которое в данном случае достигается фиксацией на работе. Причем работа не представляет собой того, что она выполняет в обычных условиях: работоголик не стремится к работе в связи с экономической необходимостью, работа не является и одной из составных частей его жизни – она заменяет собой привязанность, любовь, развлечения, другие виды активности. Трудолюбивый человек имеет перед собой цель, ему важен результат своего труда, для него профессиональная деятельность всего лишь часть жизни, способ самовыражения и средство самообеспечения, создания материальных благ. Для трудоголика все наоборот: результат работы не имеет смысла, работа - это способ заполнения времени, он нацелен на производственный процесс. Семейные отношения, сама семья трудоголиком воспринимаются как помехи, которые отвлекают от работы, и это вызывает раздражение и досаду.

3.2. Спортивные аддикции (аддикция упражнений)

Эту аддикцию определяют как тягу к физической активности в свободное время, которая выражается в неконтролируемых, чрезмерных занятиях спортом и проявляется физиологическими и/или психологическими симптомами.

Выдвинуто три психофизиологических объяснения возникновения аддикции упражнений: термогеническая гипотеза, катехоламиновая гипотеза и эндорфиновая гипотеза. Третья гипотеза – эндорфиновая – является наиболее известной, признанной и эмпирически исследованной. Эта теория предполагает, что физические упражнения способствуют выработке эндогенных морфинов (эндорфинов), что приводит к повышению настроения.

3.3. Аддикция отношений

Характеризуется привычкой человека к определенному типу отношений. Аддикты отношений создают «группу по интересам». Члены этой группы постоянно и с удовольствием встречаются, ходят друг к другу в гости, где проводят много времени. Жизнь между встречами сопровождается постоянными мыслями о предстоящем свидании с друзьями [34]. В рамках «интернет-зависимости» очень характерны аддиктивные отношения, которые часто возникают между пользователями «социальных сетей».

Реабилитационные терапевтические сообщества, поботающие по программе 12-ти шагов, такие как АА (анонимные алкоголики) и АН (анонимные наркоманы), при всей безусловной пользе в плане воздержания от приема ПАВ делают их членов аддиктами общения в данном сообществе. Выход из сообщества, как правило, заканчивается рецидивом. Жизнь, в том числе даже проведение досуга, отпуска, становится немыслимой без постоянного общения с себе подобными. Нечто похожее наблюдается и в ряде реабилитационных центров, особенно религиозной направленности, вне которых бывшие химические зависимые практически не могут существовать. В них можно констатировать возникновение аддикции отношений наряду с религиозной аддикцией.