1.9. Оптова та роздрібна торгівля.

Реалізація товарів аптечного асортименту безпосередньо пов’язана з торговельною діяльністю, що в правовому полі розглядається як діяльність суб’єктів господарювання щодо здійснення купівлі та продажу товарів з метою отримання прибутку.

Відповідно наказу МОЗ України від 31.10.2011 р. № 723 «Про затвердження Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з виробництва лікарських засобів, оптової, роздрібної торгівлі лікарськими засобами» оптова та роздрібна торгівля лікарськими засобами здійснюється на підставі ліцензій, одержаних суб’єктами господарювання відповідно до законодавства. Оптова та роздрібна торгівля лікарськими засобами без наявності ліцензії забороняється. Аптеки та фармацевтичні фірми мають право реалізації тільки зареєстрованих в Україні лікарських препаратів при наявності сертифіката їх якості, виданого виробником. Не підлягають реєстрації лікарські засоби, що виготовляються в аптеках за рецептами лікарів та на замовлення ЛПЗ при умові наявності дозволу до застосування діючих і допоміжних речовин.

1.10. Види реалізації товару, її структура та облік, документальне оформлення. Облік роздрібної та оптової реалізації лікарських засобів за рецептами, безрецептурний відпуск, реалізація у дрібно-роздрібній мережі та відпуск лікарських засобів безкоштовно і на пільгових умовах.

Основний вид витрат аптек є реалізація ЛЗ та ВМП населенню за готівковий розрахунок (роздрібний товарообіг) та за безготівковим розрахунком лікувально-профілактичним закладам (оптовий товарообіг).

Роздрібна реалізація, її структура

Роздрібна реалізація товарів включає:

• відпуск лікарських засобів за рецептами амбулаторним хворим ;

• безрецептурний відпуск товарів;

• реалізація товарів через структурні підрозділи аптек (аптечні пункти).

Самостійно відображується безоплатний та пільговий відпуск лікарських засобів за амбулаторними рецептами, які в кінці місяця включаються в роздрібний товарообіг аптеки в розмірі повної вартості.

Відпуск товарів амбулаторним хворим за рецептами

Існує два методи реєстрації амбулаторних рецептів:

• журнальний;

• квитанційний.

Методика журнального методу реєстрації рецептів.

Журнальний метод полягає в заповненні рецептурного журналу. В журналі записується дата, № рецепта (він же № запису), прізвище хворого, лікарська форма, вартість інгредієнтів і упаковки, вартість тарифів, вартість води очищеної, загальна вартість індивідуальної лікарської форми. Коли в аптеці рецептурно – виробничий відділ об’єднаний з відділом готових лікарських форм, то в журналі додатково ведуть ще графи для готових ліків і внутрішньоаптечної заготівлі, які є самостійними і не зв’язані з попередніми графами.

В кінці зміни (робочого дня) підраховується і записується в журналі загальний обсяг роздрібної реалізації, кількість та вартість виготовлених лікарських форм, кількість та вартість реалізованих готових ліків, кількість та вартість відпущених одиниць внутрішньоаптечної заготівлі, вартість тарифів і води очищеної. За результатами роботи за місяць вартість тарифів і води очищеної реєструється в довідці про дооцінку і уцінку.

Після реєстрації рецепта в журналі провізор виписує квитанцію за якою хворий може отримати виготовлену лікарську форму. В квитанції вказують №, під яким зареєстрований рецепт в рецептурному журналі. Цей же номер проставляється на рецепті та етикетці при оформленні лікарської форми індивідуального виготовлення.

Методика квитанційного методу реєстрації рецептів

При впровадженні в аптеці квитанційного методу реєстрації рецептів заповнюється квитанційна книга, яка виготовляється друкарським способом. Кожний аркуш книжки розділений на три частини:

• перша частина – корінець, який служить основою для обліку лікарських форм, виготовлених індивідуально. На корінці вказують № запису, прізвище та ініціали хворого, вид і вартість лікарської форми, при цьому з розбивкою на вартість медикаментів і упаковки, води і тарифів;

• друга частина квитанційної книги містить дані про підприємство – засновника, аптеку, а також № лікарського засобу, прізвище та ініціали хворого. На ній вказується година, на яку буде готова лікарська форма, її вид та остаточна вартість. Ця частина вдається хворому на руки і служить квитанцією для одержання виготовленого препарату.

• третю частину, із зазначенням найменування підприємства – засновника, № аптеки і виду ліків, часу виготовлення, призначена для підписів осіб, що виготовили, перевірили і відпустили, та прикладається до рецепта. Особливості реєстрації безоплатних та пільгових рецептів

Для реєстрації таких рецептів в аптеці використовують відповідні рецептурні журнали. Якщо аптека обслуговує великий контингент хворих, які мають право на безоплатний та пільговий відпуск ліків в амбулаторних умовах за рецептами лікарів, можливе ведення не одного, а декількох журналів для окремих категорій хворих (напр., дітям до 3-х років, хворим на цукровий діабет, дітям від 3-х до 6-ти років).

Рецептурні журнали для безоплатного та пільгового відпуску за структурою подібні до звичайних рецептурних журналів, проте для реєстрації пільгового відпуску вводиться окрема додаткова графа – заплачено хворими.

Оплата вартості пільгових рецептів здійснюється закладами охорони здоров’я або місцевими органами влади на підставі зведених реєстрів. Такі реєстри складаються в 2-х примірниках (перший пред’являється аптекою для оплати, другий – разом з рецептами зберігається в аптеці протягом 3-х років).

Вартість готових ліків за амбулаторною рецептурою, які відпущені населенню, визначаються за чеками в касі після оплати.

В кінці робочого дня підраховують всі дані по рецептурному журналу або корінцям квитанцій і відображають в «Журналі обліку рецептури» (форма АП-71). В цьому журналі одним рядком відображується кількість прийнятих рецептів по екстемпоральним і готовим лікарським формам, їх вартість, вартість тарифів, вартість води очищеної, а також кількість прийнятих рецептів з безоплатного і пільгового відпуску лікарських засобів, їх загальна сума по всій рецептурі за день.

Дані із „Журналу обліку рецептури” наприкінці місяця відображають в звіті аптеки (ф АП-72)

Безрецептурний відпуск лікарських засобів та інших медичних товарів здійснюється із відділу безрецептурного відпуску. Вартість безрецептурних ЛЗ та інших товарів аптечного асортименту підраховуються в кінці зміни за чеками і звіряються з даними каси.

Реалізація товарів через структурні підрозділи аптек визначається за фактичною виручкою, яка щоденно (або періодично) здається готівкою в касу аптеки та оприбутковується за прибутковими касовими ордерами.

Всі види роздрібної реалізації кожного дня реєструється у відповідному розділі місячного звіту аптеки (Ф АП-72).

Оптова реалізація, її структура та облік

Оптова реалізація товарів включає:

• відпуск лікарських засобів лікувально – профілактичним закладам за стаціонарною рецептурою;

• безрецептурний відпуск медичних товарів за вимогами лікувально – профілактичних закладів (ангро).

Оптова реалізація лікарських засобів та виробів медичного призначення аптекою ЛПЗ та іншим організаціям здійснюється за роздрібними цінами згідно накладних-вимог(форма АП-16) , які належним чином оформлені (у 3-х або 4-х примірниках), підписані керівником, головним бухгалтером та скріплені печаткою відповідної організації.

При оформленні накладних-вимог назви отруйних, наркотичних, психотропних ЛЗ та прекурсорів пишуться латинською мовою; інші ЛЗ та товари аптечного асортименту – державною мовою. Накладні (вимоги), які надходять від ЛПЗ та інших організацій, повинні бути підписані матеріально відповідальними особами; забороняється виправляти кількість товару; при зміні дозування та фасування загальна кількість відпущеного препарату не повинна перевищувати виписаної кількості; дописування ЛЗ забороняється. Провізор здійснює коригування та оформлення накладних (вимог) з оптового відпуску товарів аптечного асортименту – проставляється кількість відпущеного товару, торгова націнка, роздрібна ціна та сума, тобто здійснюється таксування вимог.

Для оптового відпуску ліків з аптеки ЛПЗ або іншим організаціям оформлюється довіреність, яка зберігається в аптеці.

Вимоги – накладні за відпущений товар реєструються в «Книзі обліку оптового відпуску і розрахунків з покупцями» (ф АП- 22).

На основі зареєстрованих за певний період вимог в аптеці оформлюються рахунки, до яких додаються вимоги. У рахунках вказуються дата, номер і тільки загальна сума за відпущений товар.

Всі виписані лікувальним закладам рахунки протягом місяця хронологічно реєструються в реєстрі виписаних покупцям рахунків (ф АП – 18).

Для контролю за сумою відпущених медикаментів і грошей, що надійшли, в кінці місяця оформлюється оборотна відомість (Ф АП -23) особових рахунків покупців, де вказується залишок грошей на початок місяця (на користь аптеки чи за аптекою). Недоплачену суму покупці перераховують на рахунок аптеки до початку чергового місяця. Надлишок грошей аптека повинна зарахувати в рахунок подальшого відпуску товарів. Отже, по реєстру виписаних покупцям рахунків визначається загальний обсяг реалізації за безготівковим розрахунком оптового товарообігу і заноситься в місячний звіт(Ф АП -72).