Эффекторные – сформированы аксонами эффекторных нейронов.

Межнейрональные синапсы – места межклеточных контактов, где нервные импульсы передаются с нейрона на нейрон.

Могут быть электрические и химические. В химических синапсах утолщение терминали аксона одного нейрона оканчивается на дендрите, теле или аксоне другого нейрона.

Синапс состоит из трех частей

• пресинаптическая часть – терминальное утолщение аксона, где присутствуют пресинаптические пузырьки с медиатором (ацетилхолин, норадреналин и др.)

• синаптическая щель

• постсинаптическая часть с постсинаптической мембраной – часть второго нейрона, с которой контактирует терминальное утолщение аксона

ПОНЯТИЕ ОБ ОРГАНЕ И СИСТЕМЕ ОРГАНОВ

Различные ткани, соединяясь между собой, образуют органы.

Орган – часть тела, которая имеет определенную форму, строение, функцию и положение. Органы находятся в тесном взаимодействии между собой.

Орган состоит из:

• Паренхимы – основная ткань, обеспечивающая функцию органа

• Стромы – соединительная ткань, покрывающая орган снаружи и пронизывающая его в разных направлениях. В строме проходят сосуды и нервы.

Различают:

1. Паренхиматозные органы (легкое, печень, почки, селезенка и др.)

2. Полые органы (желудок, кишечник, мочевой пузырь и др.)

Органы, объединенные единой функцией и связанные в своем развитии, составляют систему органов. В организме человека выделяют следующие системы:

1. Система органов движения

2. Пищеварительная система

3. Дыхательная система

4. Выделительная система

5. Половая система

6. Кровеносная система

7. Лимфатическая система

8. Система органов чувств

9. Эндокринная система

10. Нервная система

ОСИ И ПЛОСКОСТИ АНАТОМИЧЕСКАЯ ТЕРМИНОЛОГИЯ

В анатомии принята латинская терминология, которой пользуются во всем мире. Совокупность анатомических терминов называют анатомической номенклатурой.

С целью определения положения органов или их частей в теле условно проводят линии и плоскости, по отношению к которым можно охарактеризовать положение органа.

Плоскости:

1. Горизонтальная

2. Вертикальные

   • фронтальная – проходит параллельно плоскости лба

   • сагиттальная – проходит по направлению полета стрелы. Если сагиттальная плоскость проходит точно через середину тела, ее называют медианной или срединной.

Оси – для характеристики движений в суставах:

• фронтальная - сгибание, разгибание

• вертикальная - вращение

• сагиттальная – отведение, приведение

Основные термины, характеризующие положение органов по отношению к плоскостям и осям:

• медиальный (medialis) – лежащий ближе к срединной плоскости

• латеральный (lateralis) – лежащий дальше от срединной плоскости

• вентральный (ventralis) – брюшной, лежащий ближе к передней поверхности

• дорсальный (dorsalis) – спинной, лежащий ближе к задней поверхности

• проксимальный (proximalis) – лежащий ближе к месту отхождения конечностей от туловища

• дистальный (distalis) – лежащий дальше от места отхождения конечностей от туловища

• верхний (superior)

• нижний (inferior)

• правый (dexter)

• левый (sinister)

• наружный (externus)

• внутренний (internus)

• поверхностный (superficialis)

• глубокий (profundus)

• передний (anterior)

• задний (posterior)

Лекция 3. Строение костей и соединение костей. Кости туловища.

Остеология – учение о костях.

Артрология – учение о соединениях костей.

Значение костной системы:

1. опорная функция;

2. защитная – защита жизненно важных органов;

3. движение – пассивная часть двигательного аппарата;

4. биологическая – кроветворение, участие в минеральном обмене.

Строение кости как органа

Каждая кость представляет собой самостоятельный орган.

Основу кости составляют:

• компактное костное вещество – наружный слой всех костей, состоит из костных пластинок, образующих остеоны.

• губчатое костное вещество – расположено под компактным и имеет вид тонких костных перекладин, которые переплетаются в разных направлениях.

Снаружи кость покрыта надкостницей (периост) – тонкая прочная соединительнотканная пластинка, счет надкостницы развивающаяся кость растет в толщину и образуется новая костная ткань (при переломах).Суставные поверхности костей не имеют надкостницы, а покрыты хрящом.

Внутри кости содержится костный мозг:

• красный костный мозг – преобладает в костях в период роста и развития организма, у взрослого находится в губчатом веществе. В нем происходит образование клеток крови.

• желтый костный мозг – находится в каналах трубчатых костей, состоит в основном из жировой ткани.

Развитие костей

В своем развитии они проходят три стадии:

1. соединительнотканная (перепончатая)

2. хрящевая

3. костная

Это вторичные кости.

Ключица, кости крыши черепа и большая часть костей лицевого черепа называются первичными, т.к. в своем развитии они минуют хрящевую стадию.

Классификация костей

В каждой длинной трубчатой кости различают:

• диафиз – средняя часть или тело (состоит из компактного костного вещества)

• эпифизы – два конца (состоят из губчатого костного вещества)

• метафизы – участки между диафизом и эпифизами.

Соединения костей

Классификация

Гемиартроз (полусустав) – переходная форма между синартрозами и диартрозами, центре хряща, соединяющего кости имеется узкая щель (лобковый симфиз)

Комплексные суставы имеют хрящевые диски и мениски в полости сустава.

Простые суставы – соединяются две кости.

Сложные суставы – соединяются больше двух костей.

Комбинированные – анатомически обособленные суставы, движения в которых могут происходить только одновременно.

Для определения характера движений в суставах условно проводят три взаимно перпендикулярные оси:

1. фронтальная – сгибание (flexio) и разгибание (extensio)

2. сагиттальная – отведение (abductio) и приведение (adductio)

3. вертикальная – вращение (rotatio): внутрь (pronatio), наружу (supinatio)

Классификация суставов

.

Кости туловища

Скелет туловища включает в себя:

1. позвоночный столб – состоит из 33-34 позвонков

2. Грудина

3. ребра

Позвоночный столб в целом

Позвоночный столб взрослого человека образует в сагиттальной плоскости четыре изгиба,:шейный, грудной, пояс­ничный и крестцовый . При этом шейный и поясничный из­гибывыпуклостью обращены кпереди (лор­доз), а грудной и тазовый изгибы — кзади (кифоз). У новорожденного позвоночный столб прямой. Боковые изгибы позвоночника во фронтальной плоскости - сколиозы - представляют собой патологические искривления.

Позвонок (vertebra)

• тело, дуга, позвоночное отверстие, позвоночные вырезки: верхняя и нижняя (более глубокая) – образуют межпозвоночные отверстия/

• отростки: остистый, 2 поперечных и 4 суставных (2 верхних и 2 нижних).

Характерные особенности строения позвонков:

Шейные – 7:

• тело бобовидной формы, отверстие – треугольной формы

• на концах поперечных отростков имеются передние и задние бугорки. Наиболее выражен передний бугорок 6-го шейного позвонка – сонный. В поперечных отростках имеются отверстия, через которые проходят позвоночные артерия и вена

• остистые отростки на конце раздвоены, 7-й не раздвоен, но более длинный.

1-й шейный позвонок – атлант, не имеет тела, имеет две дуги (передняя и задняя), две латеральные массы с суставными поверхностями для сочленения с затылочной костью и 2-м шейным позвонком – осевым, который имеет отросток – зуб.

осевой позвонок Рис. 3

Грудные – 12:

• тело треугольной формы, позвоночное отверстие круглое

• остистые отростки направлены косо вниз и черепицеобразно накладываются друг на друга

• на теле и поперечных отростках имеются реберные ямки

Поясничные -5:

• наиболее массивные

• остистый отросток имеет вид четырехугольной пластинки

• суставные отростки располагаются почти сагитально

Крестец (os sacrum) состоит из пяти сросшихся позвонков:

• имеет треугольную форму: основание направлено вверх, верхушка – вниз

• внутренняя (тазовая) поверхность вогнута, имеет четыре поперечные линии и четыре пары отверстий

• дорсальная – выпуклая, имеет пять гребней и четыре пары отверстий

• ушковидная поверхность – для сочленения с тазовой костью

• мыс – выступающая кпереди часть основания крестца.

Копчик состоит из 4-5 сросшихся недоразвитых позвонков.

Грудина (sternum)

1. рукоятка: яремная вырезка, ключичная вырезка, реберная вырезка (для 1-го ребра)

2. тело: реберные вырезки для соединения с остальными истинными ребрами

3. Мечевидный отросток

Окостенение завершается в возрасте 30-40 лет

Ребра (costae) – 12 пар

1. костная часть – головка, бугорок, шейка и тело (наружная и внутренняя поверхность, верхний и нижний края). На внутренней поверхности вдоль нижнего края имеется реберная борозда.На 1-м ребре – верхняя и нижняя поверхность, на верхней имеется бугорок и две борозды.

2. Реберный хрящ

Виды ребер:

• истинные – первые 7 пар

• ложные – следующие три пары

• колеблющиеся – последние две пары

Соединения костей туловища

Грудная клетка в целом

• является вместилищем сердца, легких и некоторых других органов.

• имеются верхняя и нижняя апертуры, нижняя закрыта диафрагмой

• форма: у новорожденного переднезадний размер несколько больше поперечного, подгрудинный угол тупой; у взрослого больше поперечный размер, подгрудинный угол приближается к прямому.

Лекция 4. Строение и соединение костей верхней и нижней конечности.

Кости пояса верхней конечности

Лопатка (scapula) – плоская кость

• 2 поверхности: реберная и дорсальная. На дорсальной поверхности имеется ость, которая заканчивается акромионом, надостная и подостная ямка.

• 3 края: верхний, медиальный и латеральный

• 3 угла: латеральный с суставной впадиной, выше которой располагается клювовидный отросток, верхний и нижний углы

Ключица (clavicula) – образно изогнутая кость

• тело.

• 2 конца: грудинный и акромиальный.

Латеральная часть выпуклостью обращена назад, медиальная – вперед.

Кости свободной верхней конечности:

Плечевая кость (humerus) – длинная трубчатая кость.

• проксимальный эпифиз: головка, анатомическая шейка, большой и малый бугорки, межбугорковая борозда, хирургическая шейка.

• тело: верхняя часть имеет цилиндрическую форму, нижняя – трехгранную, в средней трети имеется борозда лучевого нерва, дельтовидная бугристость.

• дистальный эпифиз – мыщелок плечевой кости: головка мыщелка - латерально, блок плечевой кости - медиальнее, спереди венечная ямка, сзади ямка локтевого отростка; медиальный и латеральный надмыщелки.

Кости предплечья:

1. Лучевая (radius) – расположена латерально

   • проксимальный конец: головка с суставной ямкой и суставной окружностью, шейка и бугристость лучевой кости

   • тело: три поверхности и три края, острый межкостный

   • дистальный конец: запястная суставная поверхность, локтевая вырезка, шиловидный отросток.

2. Локтевая (ulna) – расположена медиально

• проксимальный конец: венечный и локтевой отростки, которые ограничивают блоковидную вырезку, лучевая вырезка с латеральной стороны, бугристость локтевой кости ниже венечного отростка.

• тело трехгранной формы.

• дистальный конец: головка с суставной окружностью, шиловидный отросток.

Рис. 16

Кости кисти:

1. Кости запястья (ossa carpi) – 8 коротких губчатых костей

   • проксимальный ряд: ладьевидна, полулунная, трехгранная и гороховидная

   • дистальный ряд: кость-трапеция, трапециевидная, головчатая, крючковидная.

Кости запястья лежат не в одной плоскости: с тыльной стороны они образуют

выпуклость, а с ладонной – вогнутость в виде желоба.

2. Пястные кости (ossa metacarpi) – 5 коротких трубчатых костей. Имеют основание, тело и головку

3. Фаланги пальцев (ossa digitorum) – у большого пальца – две, у остальных три:

• проксимальная

• средняя – отсутствует у большого пальца

• дистальная

Рис 17

Соединения костей верхней конечности

Кости пояса нижней конечности

Тазовая кость (os coxae)

У детей и подростков (до 16 лет) состоит из трех отдельных костей, которые соединяются между собой с помощью хряща в области вертлужной впадины.

1. Подвздошная кость (os ilium)

• тело

• крыло: подвздошный гребень, верхняя и нижняя передние подвздошные ости, верхняя и нижняя задние подвздошные ости, подвздошная ямка снизу ограниченная дугообразной линией. На ягодичной поверхности – передняя, задняя и нижняя ягодичные линии. Ушковидная поверхность