3. Особливості надання домедичної допомоги постраждалим при ураженні електричним струмом та блискавкою немедичними працівниками

При порятунку людини, по тілу якої проходить електричний струм, рятувальник наражається на небезпеку ураження електричним струмом. Тому надання допомоги потерпілому при електротравмі має певні особливості.

Послідовність дій при наданні домедичної допомоги при ураженні електричним струмом та блискавкою немедичними працівниками

1) переконатися у відсутності небезпеки;

2) якщо постраждалий перебуває під дією електричного струму, за можливості припинити його дію: вимкнути джерело струму, відкинути електричний провід за допомогою сухої дерев’яної палиці чи іншого елекронепровідного засобу;

3) оглянути потерпілого, визначити наявність чи відсутність свідомості, дихання;

4) викликати бригаду екстреної (швидкої) медичної допомоги;

5) якщо у постраждалого відсутнє дихання, розпочати проведення серцево-легеневої реанімації;

6) якщо постраждалий без свідомості, але дихання збережене, надати постраждалому стабільного положення;

7) накласти на місця опіків чисті, стерильні пов’язки;

8) забезпечити постійний нагляд за постраждалим до приїзду бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги;

9) при погіршенні стану потерпілого до приїзду бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги повторно зателефонувати диспетчеру екстреної (швидкої) медичної допомоги.

Якщо неможливо вимкнути електрообладнання, необхідно відтягнути людину від джерела електричного струму або відкинути дріт від людини, якщо вона торкається дроту, попередньо вживши засобів безпеки.

Найперше, звернути увагу на напругу. Якщо напруга до 1000 В, відтягнути потерпілого від джерела електричного струму можна, надівши діелектричні рукавиці або накинувши на руки сухий одяг з натуральних тканин; ставши на дошку, сухий одяг з натуральних тканин або іншу неструморовідну підстилку. Відкинути дріт від потерпілого потрібно сухою палицею чи дошкою або перерубати його сокирою, також надівши діелектричні рукавиці або накинувши на руки сухий одяг з натуральних тканин; ставши на дошку, сухий одяг з натуральних тканин або іншу неструмопровідну підстилку.

Якщо напруга понад 1000 В - обов’язково потрібно звільняти потерпілого ізолюючою штангою або ізолюючими кліщами, одягнувши діелектричні рукавиці і взувши діелектричні боти.

Далі виконувати всі дії відповідно до Порядку, викладеного вище.

На все це відводиться час до 10 секунд. Адже існує клінічна і біологічна смерть людини. Саме за 4 – 6 хвилин перебування потерпілого у стані клінічної смерті, його можна оживити, тобто повернути до життя, або інакше, реанімувати.

Необхідно знати те, що навіть при виявленні у потерпілого лише місцевих електротравм, необхідно викликати швидку медичну допомогу і не залишати потерпілого самого до приїзду швидкої.

При ураженні електричним струмом людина може отримати шок.

Тут термін «шок» вживається у такому значенні – це стан між життям та смертю; загальний тяжкий розлад життєвоважливих функцій організму, спричинений порушенням нервової регуляції життєвоважливих процесів, характеризується розладами гемодинаміки, дихання, обміну речовин.

Ознаки шоку у постраждалого: бліда, холодна і волога шкіра; слабкість; неспокій; сухість у роті, відчуття спраги; часте дихання (більше, ніж 20 вдихів на хвилину); порушення свідомості; непритомність.

Причинами виникнення шоку можуть бути : зовнішня кровотеча; внутрішня кровотеча; травми різного ґенезу; опіки; серцевий напад тощо.

Послідовність дій при наданні домедичної допомоги постраждалим при підозрі на шок немедичними працівниками

1) переконатись у відсутності небезпеки;

2) оглянути потерпілого, визначити наявність чи відсутність свідомості, дихання;

3) викликати бригаду екстреної(швидкої) медичної допомоги;

4) якщо у потерпілого відсутнє дихання, розпочати проведення серцево-легеневої реанімації;

5) усунути причину шокового стану: зупинити кровотечу, іммобілізувати перелом тощо;

6) надати постраждалому протишокове положення;

- перевести постраждалого у горизонтальне положення;

- покласти під ноги постраждалого ящик, валик з одягу тощо таким чином, щоб ступні ніг знаходились на рівні його підборіддя:

- підкласти під голову постраждалого одяг/подушку;

- вкрити постраждалого покривалом;

7) забезпечити постійний нагляд за постраждалим до приїзду бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги;

8) при погіршенні стану потерпілого до приїзду екстреної (швидкої) медичної допомоги повторно зателефонувати диспетчеру екстреної (швидкої) медичної допомоги.

Запитання для самоконтролю:

1. Що Ви знаєте про дію електромагнітних полів та випромінювань на людину?

2. Яку дію спричиняє електричний струм, проходячи через тіло людини?

3. Види електротравм. Ступені загальних електротравм.

4. Назвіть фактори, які впливають на важкість ураження електричним струмом.

5. Яка послідовність дії рятувальника при вивільненні потерпілого від дії електричного струму?

6. Яку першу допомогу потрібно надати при відсутності у потерпілого дихання і пульсу?

Рекомендована література:

1. Наказ Міністерства охорони здоров’я України від 16.06.2014 р. №398 «Про затвердження Порядків надання домедичної допомоги особам при невідкладних станах», зареєстрований в Міністерстві юстиції України 7 липня 2014 р. за №750/25527

2. Желібо Є.П., Завірюха Н.М., Зацарний В.В. Безпека життєдіяльності. Безпека життєдіяльності. Навчальний посібник для студентів вищих закладів освіти України І-ІV рівнів акредитації – Київ: «Каравела», 2002. Львів «Новий Світ -2000»

3. Яким Р.С. Безпека життєдіяльності людини. Видавництво «Бескид Біт», 2005.