110. Цвт хворого, який знаходиться у палаті інтенсивної терапії становить 150 мм вод ст. Про що це свідчить?

А. Хворий повністю вийшов з наркозу

В. У хворого розвивається гостра загальна недостатність

С. У хворого виникла внутрішня кровотеча

D. Це нормальні показники після операції

Е. У хворого розвивається гостра серцево-судинна недостатність

111. Потерпілого в автокатастрофі в стані геморагічного шоку доставили в стаціонар. Який кровозамінник необхідно перелити для забезпечення переносу кисню до органів?

1. Плазму

2. Рефортан

3. Перфторан

4. Інфукол

5. Аміноплазмаль

112. Хворому 48 років призначено гідролізин. Ви, як медична сестра, маєте пояснити родичам хворого, з якою метою використовується цей препарат.

1. Для парентерального живлення

2. Для боротьби з анемією

3. Для гемостазу

4. Для боротьби з шоком

5. Для бортьби печінковою недостатністю

113. У хворого опік полум'ям до 20 % поверхні тіла, із них глибокий опік – до 15 %. На третій день після опіку, у хворого з'явилася температура до 39 ⁰С, озноб, спрага, нудота, блювота, збудження. В яку стадію опікової хвороби вступив хворий?

1. Токсемії

2. Опікового шоку

3. Гіпертермії

4. Септикотоксемії

5. Реконвалесценції

114. Пацієнт, якому півгодини тому зробили пробу на чутливість до пеніциліну, поскаржився медсестрі на свербіння шкіри, нудоту, запаморочення. Зміни якого показника при обстеженні будуть вирішальними щодо виклику лікаря?

1. Почервоніння шкіри

2. Прискорення дихання

3. Зниження температури

4. Збліднення шкіри

5. Зниження АТ

115. “З відірваною ногою або рукою лежить такий закляклий на перев'язочному пункті нерухомо, він не кричить, не голосує, не скаржиться, до всього байдужий, нічого не вимагає, тіло холодне обличчя бліде, як у трупа, погляд нерухомий і звернений у далину, пульс як нитка, ледь відчутний під пальцем із частими перебоями” – який стан охарактеризовано М.І.Пироговим?

1. Клінічна смерть

2. Агональний стан травматичного шоку

3. Соціальна смерть

4. Торпідна фаза травматичного шоку

5. Еректильна фаза травматичного шоку

116. Який препарат необхідно в першу чергу ввести хворому з набряком легень?

1. Преднізолон

2. Промедол

3. Еуфілін

4. Лазикс

5. Пеніцилін

117. Яке положення слід надати хворому в стані непритомності?

1. Напівсидячи;

2. Горизонтальне з піднесеною головою;

3. На боку;

4. Горизонтальне з піднятими ногами;

5. Сидяче

118. Назвіть симптом, характерний для інфаркту міокарда, але не характерний для стенокардії:

1. Сильний стискаючий біль

2. Тривалість болю 30 хв. і більше

3. Тривалість болю 5 хв.

4. Біль за грудиною

5. Іррадіація в ліву лопатку

119. Виберіть інструмент для венесекції:

1. Затискач Люєра

2. Затискач Мікуліча

3. Затискач Пеана

4. Затискач Кохера

5. Затискач типу “Москіт”

120. Що робиться в першу чергу при враженні електрострумом?

1. Розпочати ШВЛ

2. Припинити дію вражаючого фактору

3. Розпочати закритий масаж серця

4. Ввести знеболюючі засоби

5. Дати оцінку стану постраждалого

121. Що робити в першу чергу при колапсі?

1. Голову опустити, ноги підняти

2. Голову підняти, ноги опустити

3. Дати алкоголь

4. Дати солодкий чай

5. Обгорнути теплою ковдрою

122. Яка послідовність дій при наданні допомоги при травматичному шоку?

1. Туалет рани, пов'язка, гемостаз

2. Іммобілізація, пов'язка, гемостаз

3. Гемостаз, знеболювання, пов'язка

4. Спокій, туалет рани, знеболювання

5. ШВЛ, переливання крові, знеболювання

123. У післяопераційного хворого виникла біль за грудиною, значний ціаноз, тахікардія, шийні вени набухли. З чим пов'язані дані проблеми?

1. Розрив аневризми аорти

2. Інфаркт легень

3. Тромбоемболія легеневої артерії

4. Інфаркт міокарда

5. Приступ стенокардії

124. Ви несете чергування в хірургічному відділенні. За складеними обставинами – електрик ремонтує сигнальну систему чергового поста медичної сестри. Раптово він втрачає свідомість, з'являються короткочасні судоми, обличчя бліде, з ціанотичним відтінком. При огляді: самостійного дихання немає, АТ відсутній. Тактика медичної сестри. Послідовність та об'єм дій.

1. Звільнити дихальні шляхи та негайно розпочати серцево-легеневу реанімацію

2. Покликати лікаря

3. Швидко транспортувати потерпілого до операційної

4. Внутрішньовенне ввести 0,1 % розчину адреналіну гідрохлориду;

5. Провести дефібриляцію

125. З якого препарату починаємо невідкладну допомогу при анафілактичному шоку?

1. 0,1 % розчин адреналіну

2. 1 % розчин димедролу

3. Преднізолон 3-5 мл на 1 кг маси тіла

4. 0,06 % розчин корглікону

5. Лазікс 1-5 мг на 1 кг маси тіла

126. Одна з ознак електротравми:

А. Судорожне скорочення м'язів

В. Підвищення температури тіла

С. Підвищення артеріального тиску

D. Прискорення частоти дихальних рухів

Е. Параліч сфінктерів

127. Ви – медсестра відділення інтенсивної терапії. Розчин строфантину 0,05% розводять на 0,9% розчині NаСІ. Вкажіть швидкість введення підготовленого розчину строфантину.

А. Під тиском 200 мм рт. ст.

В. Струменево, швидко

С. Краплинно

D. Швидкість введення значення не має

Е. Струменево, повільно

128. Вкажіть заходи першої допомоги при ураженні електрострумом.

А. Введення серцевих засобів

В. Проведення ШВЛ

С. Загальний спокій

D. Госпіталізація у відділення інтенсивної терапі

Е. Дефібриляція серця

129. В кінці другого тижня опікової хвороби відмічається висока температура, гепатит, пієлонефрит, можливий розвиток сепсису. Яку назву має цей період?

А. Септикотоксемія

В. Реконвалесценція

С. Опіковий шок

D.Токсемія

Е. Гіпоксія тканин

130. Під час проведення інфузійної терапії у хворого поступово прискорилось дихання, виникло відчуття важкості за грудиною, набухання шийних вен. Яка тактика медсестри в даному випадку?

А. Ввести розчин анальгіну та димедролу

В. Припинити інфузію, покликати лікаря

С. Ввести преднізолон

D. Ввести норадреналін

Е. Збільшити швидкість інфузії

131. У хворого із стенозом митрального отвору ознаки набряку легень, АТ підвищений. Які заходи з перерахованих необхідно здійснити в першу чергу?

1. Інгаляція сольбутамолу з кишенькового інгалятора, введення еуфіліну

2. Інгаляція кисню з піногасниками, введення кордіаміну, хлористого кальцію

3. Інгаляція кисню з піногасниками, інфузія дофаміну

D. Інгаляція кисню з піногасниками, дача нітрогліцерину, введення фуросеміду

E. Введення 0,3 мл адреналіну

132. При введенні пеніциліну в/м у хворого виникло утруднення дихання, набряк та почервоніння обличчя, запаморочення, падіння тиску. Що необхідно зробити в першу чергу?

1. Ввести 0,5 – 1,0 мл адреналіну п/ш, в/в

2. Ввести кальцію хлорид 10 % - 10,0 в/в

3. Ввести лазикс 4,0 мл

4. Ввести строфантин 0,025 % - 1 мл

5. Ввести морфій 1 % - 1 мл

133. У хворого, який страждає на гіпертонічну хворобу раптово розвинулася втрата свідомості, дихання часте, хрипле. Яка перша допомога?

1. Введення кордіаміну

2. Введення лобеліну

3. Введення аміназину

4. Положення з опущеним головним кінцем

5. Бокове положення, введення

134. У хворої 30 р. на 5 добу після звичайного оперативного втручання, раптово погіршився стан, з'явилася виражена задуха, болі в грудній клітці, тахікардія, ціаноз, різко знизився тиск. Яка найбільш імовірна причина цього стану?

A. Гострий панкреатит

B. Пневмонія

C. Перитоніт

D. Туберкульоз легень

Е. Тромбоемболія легеневої артерії

135. У хворого з множинними переломами кісток, внаслідок автодорожньої травми АТ знижений до 80/40 мм рт. ст. Які заходи невідкладної терапії повинні здійснити медсестра?

1. Знеболювання та інфузія рідин

2. Знеболювання та введення строфантину

3. Знеболювання та ведення мезатону

4. Інфузія рідини та введення лазіксу

5. Введення хлористого кальцію та мезатону

136. При проведенні інфузійної терапії у хворого поступово виникло прискорене дихання, почуття важкості за грудиною, набухання шийних вен. Що необхідно медсестрі зробити в цей ситуації?

1. Припинити інфузію, ввести фуросемід

2. Ввести преднізолон

3. Збільшити кількість інфузії

4. Ввести норадреналін

5. Ввести розчин анальгіну, та димедролу

137. Пацієнт 60 років хворіє на гіпертонічну хворобу. В ночі у нього розвився напад ядухи, виникло серцебиття, кашель з виділенням пінистого харкотиння. Хворий знаходиться в напівлежачому положенні, частоа дихальних рухів 32 за хв., АТ 220/110 мм рт. ст. У легенях велика кількість вологих хрипів. Який стан розвинувся у хворого?

1. Кардіогенний шок

2. Інфаркт міокарда

3. Бронхіальна астма

4. Набряк легенів

5. Стенокардія

138. Має місце відкритий перелом кісток гомілки з артеріальною кровотечею. Яка послідовність дій при наданні першої допомоги?

1. Зупинка кровотечі, пов'язка, іммобілізація

2. Пов'язка, зупинка кровотечі, іммобілізація

3. Іммобілізація, пов'язка, зупинка кровотечі

4. Пов'язка, іммобілізація, зупинка кровотечі

5. Іммобілізація, зупинка кровотечі, пов'язка

139 . Під час грози пастуха вразила блискавка. Лежить без свідомості. Зіниці розширені, слабко реагують на світло. Нитковидний пульс на сонній артерії. Дихання слабке. Ваші дії.

1. Негайно приступлю до реанімації

2. Викличу швидку допомогу

3. По можливості швидко транспортуватиму в найближчу лікарню

4. Поміщу потерпілого в найближче помешкання і викличу лікаря

5. Доставлю потерпілого до домівки забезпечу постійний догляд

140. Чоловік, 45 років, після пошкодження променевої артерії доставлений у приймальне відділення лікарні. Об'єктивно: хворий притомний, шкіра бліда, дихання часте, ЧСС 120/хв., АТ- 70/ 0 мм. рт. ст. який імовірний діагноз?

1. Крововтрата

2. Абсолютна гіповолемія

3. Відносна гіповолемія

4. Колапс

5. Термінальний стан

141. Пацієнту призначено введення наркотичних анальгетиків. Запас даних препаратів не повинен перевищувати:

A. Триденної потреби

B. Семиденної потреби

C. Дводенної потреби

D. Одноденной потреби

E. П'ятиденної потреби

142. Хворий 38 років. Після в/м’язового введення ампіцилліну у нього: неспокій, запаморочення, головний біль, шум в вухах, відчуття жару, гіперемія шкірного покрову, свербіж, уртикарне висипання, набряк, спастичний кашель, прискорене дихання, ЧСС 100 уд. / хв., АТ 80/40 мм рт. ст. Який ймовірний діагноз?

A. Кардіогенний шок

B. Токсіко - інфекційний шок

C. Геморагічний шок

D. Цитратний шок

E. Анафілактичний шок.

143. Медичну сестру послали принести препарат крові. Який з нижче запропонованих препаратів вона повинна відібрати:

A. 5% глюкоза

B. Поліглюкін

C. Гемодез

D. Еритроцитарна маса

E. Розчин Рінгера

144. Хворому з метою дезінтоксикації лікар призначив переливання кровозамінника. Що відбере медична сестра для переливання:

A . Ізотонічний розчин натрію хлориду

B. Гідрокарбонат натрію

C. Глюкоза

D. Поліглюкін

E. Неогемодез

145. У відділенні зберігається альбумін для інфузії. При якому виді шоку протипоказано його введення?

A. Неврогенному

B. Геморагічному

C. Опіковому

D. Анафілактичному

E. Травматичному

146. Які показники гематокритного числа будуть свідчити про загрозу для життя при кровотечі?

A. 0,3

B .0,45

C. 0,50

D. 0,55

E. 0,6

147. Яка кількість крові втрачена хворим, коли шоковий індекс дорівнює одиниці?

A . До 500 мл

B. 500-1000 мл

C.1000-1500 мл

D. 1500-2000 мл

E. Більше 2000 мл

148. Пацієнт 27 років поступив до приймального відділення. З анамнезу відомо , що 7 днів тому під час роботи на городі пошкодив сапою ногу. За допомогою не звертався. Об’єктивно: стан важкий , визначається тризм, ригідність потиличних м’язів. В яке відділення медична сестра повинна транспортувати пацієнта для подальшого лікування?

A. Терапевтичне

B. Інфекційне

C. Хірургічне

D. Неврологічне

E. Інтенсивної терапії

149. Після проведення дефібриляції у хворого відновилася нормальна серцева діяльність, проте через 10 хвилин розвинулася повторна зупинка серця. Чи необхідно проводити такому хворому повторну дефібриляцію і скільки разів?

A. Необхідна повторна дефібриляція, кількість дефібриляцій не обмежена

B .Повторна дефібриляція не потрібна

C . Повторяти дефібриляцію максимум 5 разів

D . Припинити спроби дефібриляції при досягненні максимальної напруги дефібриляції

E. Повторити дефібриляцію, максимальна кількість - до 10 разів

150. У пацієнтки 38 р., яка лікується в хірургічному відділенні, скарги на слабкість, головокружіння, одноразове блювання “кавовою гущею”. 0б’єктивно: шкіра бліда. Рs –90/хв., АТ – 100/50 мм рт.ст. При пальпації: живіт м'який, безболісний. Жінці проводиться інфузійна терапія. Вкажіть препарат крові, який застосовується для зупинки кровотечі:

A. Фібриноген

B. Фібринолізин

C. Полібіолін

D. Альбумін

E. Протеїн

1.1.5. ІНТЕНСИВНА ТЕРАПІЯ ПРИ ГОСТРІЙ НЕДОСТАТНОСТІ ДИХАННЯ

151. Ви здійснюєте серцеву ~ легеневу реанімацію жінки 38 р., яку дістали із холодної води в асфіксичному утопленні. Через скільки хвилин реанімаційні заходи ще будуть ефективними?

А. 20

В. 25

С. 30

D. 35

Е. 40

152. На пляжі з води витягнули потерпілого без знаків життя. При справжньому утопленні реанімація може бути ефективною, якщо потерпілий знаходився під водою не більш:

А. 3 – 5 хвилин

В. 10 – 12 хвилин

С. 13 – 15 хвилин

D. 15 – 18 хвилин

Е. 20 - 22 хвилин

153. Потерпілого витягли з води через 5 хв. Після утоплення. Пульс на сонних артеріях, самостійне дихання відсутні. Зіниці широкі, на світло не реагують. З чого розпочнете надання невідкладної долікарської допомоги?

А. Видалення води з дихальних шляхів

В. Передкардіального удару

С. Непрямого масажу серця

D. Виклику швидкої допомоги

Е. Введення строфантину