23. A. Ремонтних робіт, очищення різних ємностей, цистерн, баків, сховищ тощо;

B. Робіт на височині;

C. Робіт у приміщеннях з високою концентрацією окису вуглецю;

D. Робіт у приміщеннях з високою концентрацією кисню;

E. В атмосфері, що не містить отруйних речовин.

2.1.2. МЕДИКО-ТАКТИЧНА ХАРАКТЕРИСТИКА НАДЗВИЧАЙНИХ СИТУАЦІЙ: ТРАНСПОРТНІ КАТАСТРОФИ

36. У приймальне відділення лікарні доставлено потерпілого після автомобільній катастрофи. Шкіра бліда, я, АТ 100/60 мм. рт. ст., Ps 136 в 1 хв. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Колапс;

B. Травматичний шок;

C. Анафілактичний шок;

D. Септичний шок;

E. Кардіогенний шок.

37. Яка послідовність дій при наданні допомоги при травматичному шоку у разі транспортної катастрофи?

A. Туалет рани, пов’язка, гемостаз;

B. Спокій, туалет рани, знеболювання;

C. Гемостаз, знеболювання, пов’язка, іммобілізація;

D. ШВЛ, переливання крові, знеболювання;

E. Іммобілізація, пов’язка, гемостаз.

38. Найчастіше у разі дорожньо-транспортних пригод зустрічаються травми:

A. Живота; грудної клітки, рани м'яких тканин;

B. Переломи кісток верхніх кінцівок, рани м'яких тканин;

C. Грудної клітки й живота, переломи кісток, опіки, черепно-моз­кові травми;

D. Грудної клітки, живота;

E. Черепно-мозкові, грудної клітки, живота; переломи кісток кінцівок;

39. Перед вилученням з аварійного автомобіля потерпілого :

A. Потерпілого садять на сидіння,;

B. Потерпілого вилучають через розкритий верх автомобіля;

поруч ставлять ноші і разом із сидінням вилучають з автомобіля;

C. Потерпілого вилучають через верх автомобіля;

D. Потерпілого кладуть на сидіння в горизонтальному положенні,

подовжують сидіння для створення прямолінійної осі голова —шия

грудна клітка;

E. Швидко витягують.

40. Дитина, 6 років, попала під тролейбус. Без іммобілізації її доставили до лікарні через 30 хвилин. При огляді: ліва нижня кінцівка відірвана до рівня верхньої третини стегна. Свідомість не втрачав, але різко загальмований. Шкіра бліда, з ціанотичним відтінком. Пульс – 120 уд / хв., АТ – 80/25 мм рт. ст. Вкажіть найбільш імовірний діагноз.

A. Геморагічний шок;

B. Травматичний шок;

C. Колапс;

D. Кома;

E. Перелом лівого стегна.

41. У разі перелому плечовій кістки шину накладають:

A. Від здорової лопатки до ліктьового суглоба ушкодженої кінцівки;

B. Від лопатки до основи пальців;

C. Від здорової лопатки до основи пальців ушкодженої кінцівки;

D. Від лопатки до ліктьового суглоба;

E. Від лопатки до середини плеча.

42. У разі перелому променевої кістки шину накладають:

A. Від здорової лопатки до ліктьового суглоба ушкодженої кінцівки;

B. Від лопатки до основи пальців;

C. Від основи пальців ушкодженої кінцівки до верхньої третини плеча;

D. Від лопатки до ліктьового суглоба;

E. Від лопатки до середини плеча.

43. Чоловік після автотранспортної пригоди без ознак свідомості та дихання, пульс не визначається, зіниці ока розширені. Який стан?

A. Передагонія ;

B. Клінічна смерть;

C. Агонія ;

D. Біологічна смерть;

E. Травматичний шок.

44.У приймальне відділення бригада станції “Швидкої медичної допомоги” доставила хворого 36 років із закритою черепно-мозковою травмою. Вкажіть, хто вирішує питання про госпіталізацію пацієнта у відділення стаціонару?

A. Лікар відділення стаціонар;

B. Лікар станції швидкої допомоги;

C. Лікар приймального відділення;

D. Старша медична сестра відділення;

E. Медична сестра приймального відділення.

45. Потерпілому 56 років з приводу струсу головного мозку призначено в/м введення розчину магнію сульфату 25\%-5мл. пацієнт поскаржився на біль і ущільнення в ділянці сідниці. Об’єктивно: в ділянці ін’єкції гіперемія, гіпертермія, набряк. Яке після ін’єкційне ускладнення виникло?

A. Алергічна реакція;

B. Тромбофлебіт;

C. Некроз тканин;

D. Підшкірна гематома;

E. Інфільтрат.

46. Потерпілий 30 хв. тому забив колінний суглоб без пошкодження шкіри. Що треба використати в цьому випадку?

A. Припарку;

B. Гарячий компрес;

C. Гірудотерапію;

D. Холодний компрес;

E. Зігрівальний компрес.

47. У потерпілої К., 56р., скарги на біль у правому колінному суглобі, який посилюється при ходьбі, обмеження рухів. Лікар призначив напівспиртовий зігрівальний компрес. Якою повинна бути тривалість даної процедури у хворого?

A. 30 хвилин;

B . 40 хвилин;

C. 6 годин;

D. 12 годин;

E. 24 години..

48. Потерпілого доставлено до приймального відділення зі скаргами на різку загальну слабкість. Пацієнт загальмований, шкіра бліда, вкрита холодним потом, пульс ниткоподібний, артеріальний тиск знижений. Ознаки якого стану ви спостерігаєте?

A. Колапс;

B. Шок;

C. Непритомність;

D. Гіпоглікемія;

E. Аритмія.

49. Яким етичним цінностям відповідає стаття 6 Етичного Кодексу медичної сестри ?

A. Повага до своєї професії;

B. Перш за все - не нашкодь;

C. Обов’язок зберігати медичну таємницю;

D. Повага прав пацієнта, гуманне відношення до пацієнта;

E. Шанування людської гідності, потреб та цінностей пацієнта.

50. Потерпілий після ДТП. При огляді на місці пригоди Ви виявили лікворею з вуха та носа, кровотечу з носа та рота. Що можна запідозрити у хворого?

A. Здавлення головного мозку;

B . Перелом склепіння черепа;

C. Струс головного мозку;

D. Перелом основи черепа;

E. Забій головного мозку.

51. Вкажіть абсолютний симптом вивиху кінцівки:

A. Вимушене положення кінцівки;

B. Болісність;

C. Крововилив;

D. Патологічна рухливість;

E. Крепітація.

52. Об’єктивні ознаки внутрішньої кровотечі:

A. Збудження, неспокій, холодний піт;

B. Гіпертермія, гіпертензія, тахіпноє, нудота;

C. Гіпотензія, тахікардія, задишка, акроцианоз ;

D. Брадикардія, підвищена салівація, відчуття неспокою;

E. Втрата свідомості, судоми, патологічні рефлекси.

53. Потерпілий 35 років отримав поранення гомілки: рана 3х2 см, з помірною кровотечею. Назвіть максимальний термін проведення ПХО рани з накладанням швів:

A. До 12 годин;

B. До 24 годин;

C. До 36 годин;

D. До 42 годин;

E. До 18 годин.

54. Потерпілий 20 років під час ДТП отримав травму хребта. Який метод найбільш інформативний для встановлення діагнозу?

A. Огляд;

B. УЗД;

C. Пальпація;

D. Рентгенологічний;

E. Перкусія.

55. Потерпілий отримав травму правого передпліччя. Об’єктивно: в середній третині визначається набряк, крововилив, при пальпації - болючість і крепітація. Вкажіть першочергові дії медсестри:

A. Застосувати грілку;

B. Накласти тугу пов’язку;

C. Застосувати міхур з льодом;

D. Виміряти артеріальний тиск;

E. Виконати транспортну іммобілізацію.

56. При виконанні внутрішньовенної ін’єкції медична сестра забруднила кров’ю гумові рукавички. За яким наказом повинна діяти медична сестра з метою попередження інфікування вірусним гепатитом В?

A. Наказ 120;

B. Наказ 408;

C. Наказ 420;

D. Наказ 720;

E. Наказ 228.

57. Потерпілий 39 років отримав травму живота під час падіння з дерева. Потерпілий блідий, скарги на загальну слабкість, сильний біль у черевній порожнині. Пульс 130 уд. /хв., слабкий. АТ – 90/50 мм.рт.ст. Живіт не бере участі в акті дихання, при пальпації – різкий біль при м’якій передній черевній стінці. При перкусії живота відмічається притуплення у відлогих місцях. Межі приглушення змінюються залежно від положення тіла хворого. З чим пов'язані проблеми пацієнта?

A. Спастичною непрохідністю кишок;

B. Гнійним перитонітом;

C. Гострим панкреатитом;

D. Внутрішньочеревною кровотечею;

E. Гострим апендицитом.

58. Потерпіла Н., 41 рік, розрізала ногу залізним предметом. Через 5 днів звернулась в хірургічний кабінет зі скаргами на тягнучі болі в рані, посмикування прилеглих м’язів, напруженість і утруднення при відкриванні рота. Об’єктивно: на внутрішній поверхні правої стопи є різана рана, під час дотику до якої відмічається сіпання м’язів. Медсестринський діагноз?

A. Правець;

B. Абсцес стопи;

C. Гангрена;

D. Флегмона;

E. Сепсис.

59. Остаточної зупинки артеріальної кровотечі досягають:

A. Максимальним згинанням в суглобі ушкодженої кінцівки;

B. Тугою тампонадою ран;

C. Накладанням давлючої пов’язки;

D. Підвищеним положенням кровоточивої ділянки;

E. Накладанням лігатур на кровоточиві судин;и

60. Яка потенційна проблема при синдромі тривалого роздавлювання приводить потерпілого до смерті?

A. Гостра дихальна недостатність;

B. Гостра печінкова недостатність;

C. Гостра ниркова недостатність;

D. Гостра серцева недостатність ;

E. Гостра судинна недостатність.

61. Вкажіть місце проведення плевральної пункції при пневмотораксі :

A.2-ге міжребер’я по середньоключичній лінії;

B. 7-ме міжребер’я по задньо-підпахвинній лінії;

C. 7-ме міжребер’я по середньо-підпахвинній лінії;

D. 7-ме міжребер’я по лопатковій лінії;

E. 5-те міжребер’я по передньо-підпахвинній лінії.

62. Ви медична сестра медицини катастроф. У потерпілого кровотечею з променевої артерії. Яке незалежне медсестринське втручання для зупинки кровотечі Ви застосуєте?

A. Застосування гемостатичної губки;

B. Туга тампонада рани ;

C. Пальцьове притиснення;

D. Застосування холоду;

E. Введення гемостатичних препаратів.

63.Шприц якої ємності повинна підготувати медична сестра для виконання внутрішньовенного струминного введення ліків ?

A.1 мл;

B.2 мл;

C.5 мл;

D.20 мл;

E.50 мл.

64. Які головні реанімаційні заходи при клінічній смерті під час транспортної катастрофи?

A. Закритий масаж серця, штучна вентиляція легенів;

B. Відкритий масаж серця, переведення на апаратне дихання;

C. Трахеостомія, переведення на апаратне дихання;

D. Штучна вентиляція легень;

E. Переведення хворого на апаратне дихання.

65. Першочергова долікарська допомога при пораненні шиї з ушкодженням судин:

A. Трахеотомія;

B. Зупинка кровотечі;

C. Тепла грілка до місця поранення;

D. Холодна грілка до місця поранення;

E. Введення наркотичних анальгетиків.

66. Яку пов'язку застосовують для фіксації верхньої кінцівки при переломі ключиці без зміщення відламків?

A. Хрестоподібну;

B. Колосоподібну пов'язку;

C. Збіжну черепашачу;

D. Дезо;

E. Спіральну.

67. Під час аварії судна на морі , внаслідок якої у одного з учасників з рани шиї справа фонтаном витікає кров. Яке невідкладне першочергове медсестринське втручання для зупинки крові із сонної артерії Ви застосуєте?

A. Пальцьове притиснення;

B. Накладання тиснучої пов’язки;

C . Застосування гемостатичної губки;

D. Тугу тампонаду рани;

E. Прикладання холоду до рани.

68. При переломі стегна слід фіксувати:

A. Гомілково – ступневий суглоб та колінний;

B. Місце перелому;

C. Колінний суглоб і кульшовий;

D. Кульшовий суглоб;

E. Гомілково - ступневий, кульшовий та колінний суглоби.

69. У пацієнта 48 років, який знаходиться в реанімаційному відділенні у коматозному стані, відмічається рідке (6-8 дихальних рухів за хв.), шумне, глибоке дихання. Визначить патологічний тип дихання:

A .Брадипноє;

B. Дихання Біота;

C. Дихання Чейн-Стокса;

D. Дихання Куссмауля ;

E. Тахіпноє.

70. Медичній сестрі лікар-хірург дав вказівку приготувати набір для здійснення лапароцентезу. Вона підготувала стерильний перев’язочний матеріал, стерильний шприц ємністю 10 мл з голкою, 0,5\% розчин новокаїну в амп., стерильні пінцет, ножиці, затискувач, головчастий зонд, стерильну пробірку, стерильні гумові рукавички, 70 С етиловий спирт, йодонат, ємність для збирання асцитичної рідини, простирадло. Вкажіть, який важливий інструмент необхідно обов’язково забезпечити медичній сестрі для здійснення лапароцентезу?

A. Шприц Жане;

B. Голку Дюфо ;

C. Голку Біра ;

D. Троакар;

E. Голку Касирського .

2.1.3. МЕДИКО -ТАКТИЧНА ХАРАКТЕРИСТИКА НАДЗВИЧАЙНИХ СИТУАЦІЙ: АВАРІЇ НА АЕС І РАДІАЦІЙНО-НЕБЕЗПЕЧНИХ ОБ’ЄКТАХ. ЛІКУВАЛЬНО-ЕВАКУАЦІЙНІ ЗАХОДИ В ОСЕРЕДКУ РАДІАЦІЙНОГО УРАЖЕННЯ