- •Передмова
- •2). Прочитайте уважно зміст кожного тестового завдання
- •1.1.3. Серцево-легенева церебральна реанімація
- •55. Хворому в стані клінічної смерті 2 реаніматора проводять серцево-легеневу реанімацію. Вкажіть співвідношення швл та масажу серця:
- •67. Хворому з зупинкою серця по типу фібриляції проводять електричну дефібриляцію. Що є загрозою медичному персоналу при проведенні цієї процедури?
- •68. Ви проводите серцево-легеневу реанімацію хворому, 48 років, з раптовою зупинкою серця. Як необхідно розташувати Ваші руки під час непрямого масажу серця?
- •69. Ви проводите заходи серцево-легеневої реанімації. Який признак свідчить про достатню оксигенацію головного мозку?
- •А. Припинити реанімаційні заходи та застосувати перекардіальний удар
- •Вислухати серце
- •98. Під час проведення непрямого масажу серця Ви відчули характерний хруст, що свідчить про перелом ребра. Ваші дії:
- •100. Потерпілого доставлено після дтп. При огляді: без свідомості , зіниці розширені, відсутній пульс на сонних артеріях та самостійне дихання. Що необхідно зробити в першу чергу ?
- •1.1.4. Інтенсивна терапія при гострій недостатності кровообігу
- •104. У постраждалого в автоаварії стан геморагічного шоку. За допомогою якого апарата можна вимірити центральний венозний тиск?
- •110. Цвт хворого, який знаходиться у палаті інтенсивної терапії становить 150 мм вод ст. Про що це свідчить?
- •111. Потерпілого в автокатастрофі в стані геморагічного шоку доставили в стаціонар. Який кровозамінник необхідно перелити для забезпечення переносу кисню до органів?
- •Аміноплазмаль
- •154. Медична сестра доглядає і веде спостереження за хворим, який знаходиться на апаратної швл. Яка проблема в першу чергу буде свідчить про обтурацію дихальний трубки мокротою?
- •Наркозний апарат
- •159. Хворий знаходиться в палаті інтенсивної терапії три доби, після операції на черевній порожнині. У нього розвилась гостра дихальна недостатність. Яка найможливіша причина розвитку гдн?
- •Е. Ударами по спині
- •Е. З визначення ознак клінічної смерті
- •207. До відділення анестезіології та інтенсивної терапії надійшла дитина з гіперглікемичною комою. Який вид інсуліну використовується для надання невідкладної допомоги?
- •209. Назвіть стан, який може виникнути у пацієнта при критичному падінні температури?
- •232. Хвора, 46 років, яка хворіє на цукровий діабет, після введення інсуліну не поїла. Медична сестра виявила у хворої тремтіння тіла, судоми, виражене потовиділення. Про яке ускладнення можна думати?
- •233. У пацієнтки м., яка хворіє на цукровий діабет, після передозування інсуліну виникла гіпоглікемія. Які дії медичної сестри при перших ознаках гіпоглікемії?
- •236. У пацієнта з цукровим діабетом виникла гіперкетонемічна кома. При наданні невідкладної допомоги необхідно ввести:
- •270. Визначить першочергові дії у випадку харчового отруєння у дітей на догоспітальному етапі:
- •271. Перша допомога при опіках стравоходу кислотою:
- •Аміноплазмоль
- •D. Підшкірно інсулін 15 од
- •1.2. Тестові завдання а – формату з вибірковою відповіддю з крока – м 2009 –2010 р.
- •9. Під терміном „Катастрофа” розуміють:
- •10. Основні принципи надання невідкладної медичної допомоги у разі синдрому тривалого здавлення:
- •1.2.5. Невідкладні стани в терапії
- •1.2.6. Невідкладні стани в хірургії
- •1.2.7. Невідкладні стани в педіатрії
- •1.2.8. Невідкладні стани в акушерстві та гінекології
- •2). Прочитайте уважно зміст кожного кластера.
- •1.3.2 . Серцево - легенева реанімація
- •3 Машиною « Швидкої допомоги» доставлена хвора. Дихання відсутнє, пульс відсутній, шкіра ціанотична. Лікарі роблять швл та масаж серця.
- •1.3.3. Реанімація та інтенсивна терапія при гострій серцево-судинній недостатності
- •1.3.4. Реанімація та інтенсивна терапія при гострій дихальній недостатності
- •1.3. 5. Реанімація та інтенсивна терапія під час колапсу і шоку
- •1.3.6. Реанімація та інтенсивна терапія в невідкладної хірургії
- •1.3.8. Реанімація та інтенсивна терапія в акушерстві
- •1.3.9. Еталони відповидей
- •1.4. Ситуаційні задачі
- •2). Прочитайте уважно зміст кожної задачі.
- •1.4.2. Серцево-легенєва реанімація
- •1.4.3. Реанімація і інтесивная терапія при гострій дихальній недостатності
- •1.4.4. Реанімація і інтенсивна терапія під час шоку
- •1.4.5. Реанімація і інтенсивна терапія при утопленні, удушенні, гіпер- і гіпотермії
- •1. 4.6. 0Реанімація і інтенсивна терапія в акушерстві і гінекології
- •1.4.7. Реанімація і інтенсивна терапія при гострих екзогенних отруєннях
- •1.4.8. Еталони відповідей
- •Розділ II . Медицина катастроф
- •2.1. Тестові завдання а – формату з вибірковою відповіддю
- •2.1.1. Організація захисту населення в надзвичайних ситуаціях
- •1. Під терміном «катастрофа» розуміють:
- •4. Засоби індивідуального захисту поділяють на:
- •6. Під терміном «аварія» розуміють:
- •7. Основними вражаючими чинниками катастроф є:
- •8. Громадяни, які підлягають евакуації, повинні:
- •9. Державна служба медицини катастроф створена на двох рівнях:
- •10. У сховищах використовуються такі режими повітропостачання:
- •11. Основні відмінності шлангових протигазів пш-2 і пш-1:
- •12. Для захисту органів дихання від вуглецю оксиду додатково використовують:
- •13. Головне призначення державної служби медицини катастроф України:
- •A. Надання першої медичної, долікарської та першої лікарської допомоги потерпілим та їх евакуація за межі осередку допомоги;
- •21. Бригади постійної готовності першої черги формуються на основі:
- •22. Види медичної допомоги, які надають при надзвичайних ситуаціях службою медицини катастроф:
- •23. Основне завдання спеціалізованих бригад постійної готовності другої черги державної служби медицини катастроф:
- •A. Ремонтних робіт, очищення різних ємностей, цистерн, баків, сховищ тощо;
- •41. У разі перелому плечовій кістки шину накладають:
- •43. Чоловік після автотранспортної пригоди без ознак свідомості та дихання, пульс не визначається, зіниці ока розширені. Який стан?
- •71. Радіаційно-ядерна аварія — це:
- •2.1.4. Медико-тактична характеристика надзвичайних ситуацій : хіміко-технологічні катастрофи
- •A. Припинення надходження сечі в сечовий міхур;
- •A. Порушення санітарно-гігієнічних правил;
- •139.Чим можна промивати шлунок при отруєнні концентрованими кислотами?
- •141. Основні чинники травм та загибелі людей у разі селів та зсувів:
- •A. Ушкодження предметами, які падають, знесення бурхливим потоком води селевої маси;
- •147 Головна проблема під час організації спасіння людей у випадку аварії корабля:
- •148. Якщо землетрус застав вас у дорозі, необхідно:
- •159. Під час землетрусу, будучи у приміщення , потрібно остерігатися:
1.3.3. Реанімація та інтенсивна терапія при гострій серцево-судинній недостатності
-12-
У хворого 65 p. гіпертонічна хвороба II ступеня, атеросклеротичний кардіосклероз, AT 280/200 мм рт. ст., пульс 52 ударів за хвилину. На біль в ділянці серця скарг немає.
1. Які дії необхідно розпочати до приїзду лікарів?
А. Нічого не треба
В.Надати горизонтальне положення
С.Надати полусидяче положення
D. Опустити головний кінець
Е. Підняти головний кінець
2. Який препарат необхідно ввести хворому для стимуляції діурезу?
А. Верошпірон
В. Камфору
С. Новокаїн
D. Цититон
Е. Ардуан
3. Яке може бути ускладнення при підвищенні AT більш 220/120, коли у хворого кардіальна гіпертонія?
А. Головний біль
В. Нудота
С .Запаморочення
D. Набряк легенів
Е. Блювання
-13-
У хворий, яка знаходиться у відділенні з інфарктом міокарда, раптово виникла фібриляція шлуночків ( є моніторування).
1. Що необхідно зробити в першу чергу для надання допомоги?
А. Викликати лікаря
В. Почати ШВЛ
С.Виконати прекардіальний удар
D. Зробити відкритий масаж серця
Е. Ввести ліки
Яку напругу треба підключити при дефібриляції серця в першу чергу?
А.1000В
В.2000 В
С.3000 В
D.4000 В
Е. 7000 В
3. На яку величину підвищують напругу для повторного заряду при дефібриляції?
А.250 В
В.500 В
С.1000В
D.2000 В
Е. 3000 В
-14-
Хворий знаходиться в протиінфарктому відділенні після інфаркту міокарда. Раптово стан погіршився. Почався напад пароксизмальної тахікардії.
1. Визначить головну ознаку пароксизмальної тахікардії?
А. Аритмія
В. Тахікардія
С. Напад тахікардії
D. Синусові брадикардії
Е. Атривентрикулярна блокада
Яке ускладнення розвивається під час пароксизмальної тахікардії?
А. Неефективне серце
В. Фібриляція
С. Асистолія
D. Екстрасистолія
Е. Блокада серця
Який препарат треба ввести при тяжкої тахікардії?
А. Бета-адреноблокатор
В. Допамін
С. Адреналін
D. Ізопротеренол
Е. Атропін
-15-
У хворого 82 р. на фоні хронічної недостатності кровообігу розвився інфаркт міокарда, шлуночкова тахікардія 120 ударів за хвилину, AT 95/55 мм рт. ст. Дихання вологе.
1. Яка схема лікування потрібна хворому?
А. Анальгетики, седуксен, гангліоблокатори
В. Анальгетики, седуксен
С. Анальгетики, діуретики
D. Анальгетики, нітрогліцерин
Е. Седуксен, препарати калію
2. Яке ускладнення може бути у хворого, коли схема лікування невірна?
А. Фібриляція
В. Тромбоемболія
С. Брадикардія
D. Неефективне серце
Е. Все перелічене
3. Чому не треба вводити строфантин під час шлуночкової тахікардії?
А. Можна визвати асистолію
В. Можна визвати аритмію
С. Можна визвати фібриляцію
D. Можна визвати блокаду
Е. Можна визвати тромбоемболію
-16-
У хворого в кардіологічному відділенні раптово піднявся AT 200/120 мм рт. ст. Пульс 100 ударів за хвилину. Шкіра ціанотична , видаляється пеністе мокротиння.
1. Виберіть можливий діагноз у хворого?
А. Колапс
В.Гіпертонічний криз
С. Набряк легенів
D. Неефективне серця
Е. Гіперкапнія
2. Який препарат треба ввести для зниження AT?
А. Допамін
В. Адреналін
С. Глюкозу
D. Бензогексоній
Е. Димедрол
3. Під час розвитку набряку легенів дихання здійснюють через:
А. Антифомсілан
В. Глюкозу
С. Воду
D. Фурацилін
Е. Все перелічене
-17-
Хворому в палаті погіршало. Він сидить в ліжку, дихання через рот прискорено, вдих з видимим зусиллям.
1. Визначить, для якого виду серцево-судинній недостатності типична поза хворого?
А. Гостра лівошлуночкова
В. Гостра право-шлуночкова
С. Гостра судинна
D. Хронічна судинна
Е. Хронічна серцево-судинна
2. Яке положення необхідно надати хворому з набряком легенів для поліпшення стану?
А. Горизонтальне на спині
В. Горизонтальне з опущеним головним кінцем
С. Полу сидяче при гіпотензії
D. Сидяче при високим AT
Е. Горизонтальне на боці
3. Через який час після того, як хворий переведений в сидяче положення , на стегна накладають джгути?
А. 1- 2 хвилини
В. 3 - 5 хвилин
С. 5 - 10 хвилин
D. 30 - 40 хвилин
Е. 60 - 120 хвилин