1.2.8. Невідкладні стани в акушерстві та гінекології

202. У вагітної з пізнім гестозом, яка лікується в палаті інтенсивної терапії, розвинувся приступ судом з втратою свідомості. Що є першочерговим в етапах при наданні долікарської допомоги?

A *Звільнити дихальні шляхи, зафіксувати язик

B Дати доступ свіжому повітрю

C Виконати штучне дихання

D Дати наркоз

EВвести еуфілін

203. Роділля 22 років госпіталізована у пологове відділення з діагнозом: загроза розриву матки. Об‘єктивно: нижній сегмент матки перерозтягнений, болючий при пальпації, контракційне кільце розташоване косо на рівні пупка, симптоми стиснення м‘яких

тканин. Що є першочерговим в наданні невідкладної допомоги при даній патології?

A *Дати наркоз

B Ввести знеболюючі

C Ввести спазмолітини

D Дати зволожений кисень

E Дати тепло на низ живота

204. Що таке шоковий індекс Альговера, його норма?

A * ЧСС/сист. АТ = 0,5

B Сист. АТ /ЧСС=0,5

C ЧСС/сист. АТ = 1

D Сист. АТ /ЧСС = 1

E ЧСС/сист. АТ = 1,5

205. В передпологовій у роділлі з гестозом ІІ половини вагітності розвинувся напад судом. Яку невідкладну допомогу потрібно їй надати?

A Увести роторозширювач, язикотримачем зафіксувати язик, викликати лікаря.

B Заспокоїти роділлю, викликати лікаря

C Увести анальгетики

D Дати кисень

EДихання “рот в рот”

206. У жінки з вагітністю 34 тижні розвинувся напад судом. В анамнезі пізній гестоз. Які дії медичної сестри є першочерговим?

A *Забезпечення прохідності дихальних шляхів

B Інгаляційний наркоз

C Вимірювання артеріального тиску

D Подача зволоженого кисню

EВнутрішньовенне введення сульфату магнію

1.3. ТЕСТОВІ ЗАВДАННЯ – КЛАСТЕРИ КЛІНІЧНОГО ВИПАДКУ

1.3.1. МЕТОДИЧНІ РЕКОМЕНДАЦІЇ ЩОДО ВИКОНАННЯ

ТЕСТОВИХ ЗАВДАНЬ – КЛАСТЕРІВ КЛІНІЧНОГО ВИПАДКУ

У робочому підручнику надані 50 задач з трьома тестовими запитаннями у кожній.

Виконання завдань передбачає вибір однієї правильної відповіді із п’яти можливих у кожному із трьох тестових запитань задачі.

1). Знайдіть у робочому підручнику ( Додаток 2) кластери з номерами, які вказані у методрозробці відповідного змістовного модуля.

2). Прочитайте уважно зміст кожного кластера.

3). Виберіть правильну, на Вашу думку, відповідь.

4). Перевірте за допомогою еталонів відповідей, чи вірно Ви дали відповідь.

1.3.2 . Серцево - легенева реанімація

-1-

Чоловік, 35р., на роботі потрапив під струм високої напруги. Непритомний розширені зіниці, дихання відсутнє, пульсу на сонній артерії немає.

1. Виберіть можливий діагноз .

А. Колапс

В. Клінічна смерть

С. Соціальна смерть

D. Непритомність

Е. Біологічна смерть

2. Яки заходи необхідно здійснити для рятування життя ?

А. ШВЛ та масаж серця

В. Прикопати тіло до шиї землею

С. Збризнути водою обличчя

D. Зробити ЕКГ

Е. Відкритий масаж серця

3. ШВЛ лікарем «Швидкої допомоги» здійснюється за допомогою:

А. ШВЛ-з рота в рот

В. ШВЛ з рота в ніс

С. Мешка Амбу

D. Прийом Сильвестра

Е. Прийом Селлика

-2-

У чоловіка в кардіологічному відділенні настало погіршення стану: запаморочення, поверхневе дихання, пульс 140 ударів за хвилину, AT систолічний 70 мм рт. ст.

1. Виберіть можливий діагноз .

А. Пре агонія

В. Клінічна смерть

С. Термінальна пауза

D. Агонія

Е. Соціальна смерть

2. Яка з ознак клінічної смерті є основною?

А. Відсутність пульсу на променевої артерії

В. Розширення зіниць

С. Відсутність дихання

D. Непритомність

Е. Дуже бліда шкіра

3. Була застосована дефібриляція. Який розряд застосували спочатку?

А. 7500

В. 6000 В

С. 5000 В

D. 2000 В

Е. 1500 В

-3-

Чоловік 45 p. врятований з палаючого будинку , слідів опіків немає, але свідомість відсутня , дихання немає, пульс на сонній артерії відсутній, зіниці розширені, ціаноз шкіри.

1. Виберіть можливий діагноз.

А. Непритомність

В. Набряк легенів

С. Кардіогенний шок

D. Клінічна смерть

С. Біологічна смерть

2. Який реанімаційний захід треба здійснити першим для надання допомоги?

А.ШВЛ

В. Викликати «швидку допомогу»

С. Забезпечити доступ свіжого повітря

D. Ввести розчин атропіну сульфату

Е. Зняти незручний одяг

3. Як контролювати правильність виконання ШВЛ?

А. Виникнення самостійного дихання

В. Проходження пульсовій хвилі

С. Підіймання грудної клітки в мить вдування

D. Дзеркалом

Е. Прийомом Селлика

-4-

Жінка 38 клінічна смерть від електротравми: відсутнє дихання, пульс, широкі зіниці, на світло не реагують. На ЕКГ - фібриляція.

1. Який препарат необхідно ввести для припинення фібриляції?

А. Натрію гідрокарбонат

В. Кальцію хлорид

С. Адреналіну гідрохлорид

D. Преднізолон

Е. Лідокаїн

2. Які ускладнення можуть виникати під час проведення масажу серця?

А. Перелом ребер

В. Аритмії

С. Перелом щелепи

D. Западання язика

Е. Блювота

3. Який признак свідчить про оживлення?

А. Тремор

В. Розширення зіниць

С. Звуження зіниць

D. Симптом «кішкове око»

Е. Ціаноз шкіри

-5-

Жінка 60 років знаходиться в кардіологічному відділенні після інфаркту міокарда. Раптово знепритомніла. Пульс відсутній, окремі дихальні рухи, колір шкіри з рожевого стає ціанотичним. На ЕКГ -фібриляція.

1. Після первинної зупинки серця самостійне дихання зупиняється через:

А. 20 сек.

В. ЗО сек.

С. 40 сек.

D. 50 сек.

Е. 60 сек.

2. Після первинної зупинки серця свідомість зникає через:

А. 10-15 сек.

В. 20-25 сек.

С. 30-35 сек.

D. 40-45 сек.

Е. 50-60 сек.

3. Першочерговий захід під час фібриляції:

А. Непрямий масаж серця

В. Електрична дефібриляція

С. Моніторування

D. Електрокардіографія

Е. Електрокардіостимуляція

-6-