- •Передмова
- •2). Прочитайте уважно зміст кожного тестового завдання
- •1.1.3. Серцево-легенева церебральна реанімація
- •55. Хворому в стані клінічної смерті 2 реаніматора проводять серцево-легеневу реанімацію. Вкажіть співвідношення швл та масажу серця:
- •67. Хворому з зупинкою серця по типу фібриляції проводять електричну дефібриляцію. Що є загрозою медичному персоналу при проведенні цієї процедури?
- •68. Ви проводите серцево-легеневу реанімацію хворому, 48 років, з раптовою зупинкою серця. Як необхідно розташувати Ваші руки під час непрямого масажу серця?
- •69. Ви проводите заходи серцево-легеневої реанімації. Який признак свідчить про достатню оксигенацію головного мозку?
- •А. Припинити реанімаційні заходи та застосувати перекардіальний удар
- •Вислухати серце
- •98. Під час проведення непрямого масажу серця Ви відчули характерний хруст, що свідчить про перелом ребра. Ваші дії:
- •100. Потерпілого доставлено після дтп. При огляді: без свідомості , зіниці розширені, відсутній пульс на сонних артеріях та самостійне дихання. Що необхідно зробити в першу чергу ?
- •1.1.4. Інтенсивна терапія при гострій недостатності кровообігу
- •104. У постраждалого в автоаварії стан геморагічного шоку. За допомогою якого апарата можна вимірити центральний венозний тиск?
- •110. Цвт хворого, який знаходиться у палаті інтенсивної терапії становить 150 мм вод ст. Про що це свідчить?
- •111. Потерпілого в автокатастрофі в стані геморагічного шоку доставили в стаціонар. Який кровозамінник необхідно перелити для забезпечення переносу кисню до органів?
- •Аміноплазмаль
- •154. Медична сестра доглядає і веде спостереження за хворим, який знаходиться на апаратної швл. Яка проблема в першу чергу буде свідчить про обтурацію дихальний трубки мокротою?
- •Наркозний апарат
- •159. Хворий знаходиться в палаті інтенсивної терапії три доби, після операції на черевній порожнині. У нього розвилась гостра дихальна недостатність. Яка найможливіша причина розвитку гдн?
- •Е. Ударами по спині
- •Е. З визначення ознак клінічної смерті
- •207. До відділення анестезіології та інтенсивної терапії надійшла дитина з гіперглікемичною комою. Який вид інсуліну використовується для надання невідкладної допомоги?
- •209. Назвіть стан, який може виникнути у пацієнта при критичному падінні температури?
- •232. Хвора, 46 років, яка хворіє на цукровий діабет, після введення інсуліну не поїла. Медична сестра виявила у хворої тремтіння тіла, судоми, виражене потовиділення. Про яке ускладнення можна думати?
- •233. У пацієнтки м., яка хворіє на цукровий діабет, після передозування інсуліну виникла гіпоглікемія. Які дії медичної сестри при перших ознаках гіпоглікемії?
- •236. У пацієнта з цукровим діабетом виникла гіперкетонемічна кома. При наданні невідкладної допомоги необхідно ввести:
- •270. Визначить першочергові дії у випадку харчового отруєння у дітей на догоспітальному етапі:
- •271. Перша допомога при опіках стравоходу кислотою:
- •Аміноплазмоль
- •D. Підшкірно інсулін 15 од
- •1.2. Тестові завдання а – формату з вибірковою відповіддю з крока – м 2009 –2010 р.
- •9. Під терміном „Катастрофа” розуміють:
- •10. Основні принципи надання невідкладної медичної допомоги у разі синдрому тривалого здавлення:
- •1.2.5. Невідкладні стани в терапії
- •1.2.6. Невідкладні стани в хірургії
- •1.2.7. Невідкладні стани в педіатрії
- •1.2.8. Невідкладні стани в акушерстві та гінекології
- •2). Прочитайте уважно зміст кожного кластера.
- •1.3.2 . Серцево - легенева реанімація
- •3 Машиною « Швидкої допомоги» доставлена хвора. Дихання відсутнє, пульс відсутній, шкіра ціанотична. Лікарі роблять швл та масаж серця.
- •1.3.3. Реанімація та інтенсивна терапія при гострій серцево-судинній недостатності
- •1.3.4. Реанімація та інтенсивна терапія при гострій дихальній недостатності
- •1.3. 5. Реанімація та інтенсивна терапія під час колапсу і шоку
- •1.3.6. Реанімація та інтенсивна терапія в невідкладної хірургії
- •1.3.8. Реанімація та інтенсивна терапія в акушерстві
- •1.3.9. Еталони відповидей
- •1.4. Ситуаційні задачі
- •2). Прочитайте уважно зміст кожної задачі.
- •1.4.2. Серцево-легенєва реанімація
- •1.4.3. Реанімація і інтесивная терапія при гострій дихальній недостатності
- •1.4.4. Реанімація і інтенсивна терапія під час шоку
- •1.4.5. Реанімація і інтенсивна терапія при утопленні, удушенні, гіпер- і гіпотермії
- •1. 4.6. 0Реанімація і інтенсивна терапія в акушерстві і гінекології
- •1.4.7. Реанімація і інтенсивна терапія при гострих екзогенних отруєннях
- •1.4.8. Еталони відповідей
- •Розділ II . Медицина катастроф
- •2.1. Тестові завдання а – формату з вибірковою відповіддю
- •2.1.1. Організація захисту населення в надзвичайних ситуаціях
- •1. Під терміном «катастрофа» розуміють:
- •4. Засоби індивідуального захисту поділяють на:
- •6. Під терміном «аварія» розуміють:
- •7. Основними вражаючими чинниками катастроф є:
- •8. Громадяни, які підлягають евакуації, повинні:
- •9. Державна служба медицини катастроф створена на двох рівнях:
- •10. У сховищах використовуються такі режими повітропостачання:
- •11. Основні відмінності шлангових протигазів пш-2 і пш-1:
- •12. Для захисту органів дихання від вуглецю оксиду додатково використовують:
- •13. Головне призначення державної служби медицини катастроф України:
- •A. Надання першої медичної, долікарської та першої лікарської допомоги потерпілим та їх евакуація за межі осередку допомоги;
- •21. Бригади постійної готовності першої черги формуються на основі:
- •22. Види медичної допомоги, які надають при надзвичайних ситуаціях службою медицини катастроф:
- •23. Основне завдання спеціалізованих бригад постійної готовності другої черги державної служби медицини катастроф:
- •A. Ремонтних робіт, очищення різних ємностей, цистерн, баків, сховищ тощо;
- •41. У разі перелому плечовій кістки шину накладають:
- •43. Чоловік після автотранспортної пригоди без ознак свідомості та дихання, пульс не визначається, зіниці ока розширені. Який стан?
- •71. Радіаційно-ядерна аварія — це:
- •2.1.4. Медико-тактична характеристика надзвичайних ситуацій : хіміко-технологічні катастрофи
- •A. Припинення надходження сечі в сечовий міхур;
- •A. Порушення санітарно-гігієнічних правил;
- •139.Чим можна промивати шлунок при отруєнні концентрованими кислотами?
- •141. Основні чинники травм та загибелі людей у разі селів та зсувів:
- •A. Ушкодження предметами, які падають, знесення бурхливим потоком води селевої маси;
- •147 Головна проблема під час організації спасіння людей у випадку аварії корабля:
- •148. Якщо землетрус застав вас у дорозі, необхідно:
- •159. Під час землетрусу, будучи у приміщення , потрібно остерігатися:
270. Визначить першочергові дії у випадку харчового отруєння у дітей на догоспітальному етапі:
A. Напоїти гарячим чаєм
B. Промивання шлунку та кишок
C. Розпочати дезінтоксикаційну терапію
D. Провести оксигенотерапію
E. Призначити послаблюючі препарати.
271. Перша допомога при опіках стравоходу кислотою:
A. Рентгенотерапія
B. УВЧ
C. УФО
D. Введення пантопону
E. Тривале промивання водою
272. Дитина 5 років поступила у відділення з діагнозом: отруєння грибами. Стан тяжкий, запаморочення , низький АТ. Що необхідно обов'язково виконати дитині для зниження токсичної дії?
A. Помістить у барокамеру
B. Викликати лікаря
C. Катетеризувати вену
D. Ввести преднізолон
E. Промити шлунок водою
273. У приймальне відділення доставлений постраждалий , якого знайшли у автомобілі з включеним двигуном. Непритомний, дихання поверхневе. Який метод детоксикації необхідно застосувати, щоб вивести постраждалого з цього стану?
A. Помістить у барокамеру
B. Викликати лікаря
C. Катетеризувати вену
D. Ввести преднізолон
E. Промити шлунок водою
274. У пацієнта 45 р. після введення пеніциліну різко погіршився стан: виникли: запаморочення, пульсуючий біль голови, біль у грудях. Який антидот необхідно підготувати для введення?
A. Етанол
B. Унітіол
C. Пеніциліназу
D. Протаміну сульфат
E. Бемегрид
275. Якими мають бути дії медичної сестри у разі попадання на слизову оболонку очей крові чи інших біологічних рідин пацієнта?
A. Промити 3 % розчином перекису водню, закрапати 1 % розчин борної кислоти
B. Промити 6 % розчином перекису водню, закрапати 1 % розчин протарголу
C. Промити водою, закрапати 30 % розчин сульфацилу натрію
D. Промити водою, закрапати 90 % розчин спирту
E. Промити 0,05 % розчином калію перманганату
276. Робітник хімічного підприємства, внаслідок необачної дії, отримав опік фосфором. Яка перша допомога потерпілій?
A. Промити опікову поверхню водою , накласти асептичну пов'язку
B. Прикласти серветку з розчином магнію сульфату
C. Промити опікову поверхню водою , прикласти серветку з розчином міді сульфату
D. Прикласти серветку з розчином хлоргексидину
E. Промити опікову поверхню водою, прикласти серветку з розчином гідрогенкарбонату натрію
277. Жінка провела боротьбу з комахами у домівці за допомогою “Дихлофосу”. В домівці було холодно і вона включила газову пічку. Через три години у неї з'явились головний біль, запаморочення, підвищене виділення поту і слини. Доставлена у стаціонар з діагнозом : отруєння ФОС. Який антидот слід використати для надання допомоги
A. Етанол
B. Унітіол
C. Пеніциліназу
D. Атропін
E. Бемегрид
278. Жінці на вулиці в темряві бризнули в обличчя газом із балончика. Як надати невідкладну долікарську допомогу, якщо газ потрапив у очі?
A. Промити рот великою кількістю води
B. Ввести антидот
C. Госпіталізувати
D. Промити очі великою кількістю води
E. Ввести ентеросорбент
279. У хворого підозра на харчову токсикоінфекцію. Як надати невідкладну долікарську допомогу?
A. Промити рот і кишечник водою кімнатної температури
B. Прополоскати рот та носоглотку
C. Госпіталізувати
D. Промити очі великою кількістю води
E. Промити шкіру великою кількістю води
280. Потерпілий випив невідому рідину, після чого відчув сильний біль в роті, за грудниною і в животі. При огляді неспокійний, блювота з домішками крові. Як надати невідкладну долікарську допомогу?
A. Промити рот і кишечник слабким розчином лимонної кислоти
B. Прополоскати рот та носоглотку
C. Промити шлунок водою
D. Промити очі великою кількістю води
E. Промити шкіру великою кількістю води
281. Ваша сусідка , прийшовши до дому увечері з роботи, знайшла лежачого на дивані чоловіка без свідомості. У нього шумне дихання, пульс частий, слабкий. Вікна в кімнати закриті. На підвіконні балончик з хлорофосом. Як надати невідкладну долікарську допомогу?
A. Промити рот і кишечник слабким розчином лимонної кислоти
B. Прополоскати рот та носоглотку
C. Промити шлунок водою
D. Госпіталізувати у відділення інтенсивної терапії
E. Промити шкіру великою кількістю води
282. У немолодого чоловіка в стані сильного алкогольного сп'яніння виникла блювота, під час якої він впав і знепритомнів. При огляді: зіниці розширені, дихання рідке. Який прийом необхідно здійснити, щоб блювотні маси не потрапили у трахею?
A. Геймлиха
B. Симса
C. Сафара
D. Селлика
E. Фоулера
283. Хлопець 18 . поступів в стаціонар у несвідомому стані після уколу промедолу. Який антидот застосовують для виведення з цього стану?
A. Магнію сульфат
B. Налорфіну гідрохлорід
C. Атропіну сульфат
D. Магнію оксид
E. Метиленовий синій
284. Хворий, що прийняв всередину 2 г фенофарбіталу, поступив у відділення у коматозному стані. Як надати невідкладну долікарську допомогу?
A. Промити рот і кишечник слабким розчином лимонної кислоти
B. Прополоскати рот та носоглотку
C. Промити шлунок водою
D. Госпіталізувати у відділення інтенсивної терапії
E. Промити шкіру великою кількістю води
285. Форсований діурез при отруєннях проводиться у випадку:
A. Отруєнні фенобарбіталом
B. Відсутності діурезу
C. Появи ознак набряку легенів
D. Передозування антидоту
E. Введення ентеросгелю
286. Найбільш швидко клінічні прояви гострого хімічного отруєння розвиваються при отруєнні через:
A. Шкіру
B. Рот
C. Легені
D. Пряму кишку
E. Очі
287. При гострих отруєннях ефективність гемодіалізу як методу екстракорпоральної детоксикації є високою протягом:
A. Перших 12 годин
B. Через 24 години
C. Перших 6 годин
D. Не має значення
Е. Першої години
288. При гострому пероральному хімічному отруєнні на місці нещасного випадку потерпілому слід зробити:
A. Нормалізувати дихання
B. Не починати лікування до ідентифікації отрути
C. Ввести в/в глюкозу
D. Почати форсований діурез
E. Промити шлунок водою
289. Промивання шлунка у дорослого після перорального отруєння проводиться:
A. В положенні постраждалого на боку
B. З застосуванням 300 мл води на кожний цикл промивання
C. З застосуванням 500 мл води на кожний цикл промивання
D. З застосуванням 5000 мл води на кожний цикл промивання
E. Без зонда
290. Промивання шлунка стимулюванням блювання при гострому отруєнні показано :
A. При отруєнні бензином
B. При отруєнні лугами
C. При отруєнні кислотами
D. При отруєнні ягодами
E. При отруєнні етиленгликолем
291. Промивання шлунка при гострому пероральному отруєнні стимулюванням блювання протипоказано :
A. При отруєнні бензином
B. При отруєнні снодійними
C. При отруєнні протисудомними
D. При отруєнні ягодами
E. При отруєнні барбитуратами
292. Людину укусив в нижню кінцівку павук-каракурт. Як надати специфічну допомогу ?
A. Ввести атропін
B. Ввести протиправцеву сироватку
C. Ввести протизмеїну сироватку
D. Ввести протикаракуртову сироватку
E. Ввести адреналін
293. Через декілька днів після отруєння барбітуратами , найбільш частою причиною смерті є:
A. Гноблення дихального центру
B. Гноблення судинорухового центру
C. Набряк легень
D. Гипостатична пневмонія
Е. Недостатність нирок
294. Щоб запобігти зворотної реабсорбції отрути в кров при проведенні форсованого діурезу хворому вводять :
A. Бемегрид
B. Унітіол
C. Барбітурати
D. Саліцілати
E. Гідрпогенкарбонат
295. Найбільш ефективним методом допомоги при порушеннях дихання під час отруєння у відділенні інтенсивної терапії буде:
A. Оксигенотерапія за допомогою кисневої подушки
B. Оксигенотерапія за допомогою носового катетера
C. Оксигенотерапія за допомогою повітроводу
D. Оксигенотерапія за допомогою мішка Амбу
E. Оксигенотерапія за допомогою апарата ШВЛ
296. Хворий звернувся до сімейного лікаря зі скаргами на прояви гастроентериту після застосування у їжу грибів. При підозрі на отруєння блідою поганкою необхідно :
A. Відправити до дому
B. Відправити на амбулаторне лікування
C. Відправити на стаціонарне лікування
D. Відправити на лікування в токсикологічне відділення
E. Викликати лікаря-анестезіолога
297. При отруєнні чадним газом (карбону оксидом) у постраждалого в разі тяжкого отруєння розвивається :
A. Тиреотоксична кома
B. Гіпоксична кома
C. Алкогольна кома
D. Гіпотензивний синдром
E. Гіпотермія
298. При передозуванні атропіну сульфату слід застосувати:
A. Пілокарпігу гідрохлорід
B. Прозерин
C. Тіопентал-натрій
D. Налорфін
E. Етанол
299. При отруєнні сульфатною кислотою найбільш ефективне промивання
шлунка здійснюється :
A. Методом блювання
B. Водою після декомпресії
C. Лугами
D. Водою
E. Етанолом
300. В початкової стадії гострого отруєння наркотичними анальгетиками розвивається:
A. Збудження
B. Гіпертермія
C. Поліурія
D. Розширення зіниць
E. Кома
1.1.8. ІНТЕНСИВНА ТЕРАПІЯ В АКУШЕРСТВІ, ГІНЕКОЛОГІЇ, ПЕДІАТРІЇ
301. У дитини 8 років розвився анафілактичний шок. Яку дозу 0,1 % розчину адреналіну гідрохлоріду слід ввести:?
А. 0,2 мл
В. 0,5 мл
С. 0,8 мл
D.1 мл
Е. 2 мл
302. №40 Ви надаєте невідкладну допомогу ВІЛ-інфікованій дитині. Які критичні ситуації створюють найбільший ризик передачі ВІЛ?
А. Зупинка дихання та проведення штучного дихання за допомогою мішка та маски;
В. Пальпація живота
С. Проведення непрямого масажу серця
D. Зупинка дихання та проведення штучного дихання “рот в рот”
Е. ЕКГ контроль порушення серцевого ритму
303. Народилася дитина з тяжкою формою гіпоксії. Дайте оцінку за шкалою Апгар?
А. 6 балів
В. 2 бали
С. 10 балів
D.4 бали
Е. 8 балів
304. У жінки після пологів раптово з'явились стискання за грудиною, ціаноз шиї, обличчя, кровотеча з матки та місць уколів. Лікарі запідозрили тромбгеморогічний синдром. Який інфузійний засіб необхідно ввести з метою зупинки кровотечі?
