Морфофункциональная характеристика сенсорных систем

Задача №1. Больной жалуется на правостороннюю тугоухость (глухоту). Опишите путь звуковой волны.

Задача№2. Пациент отмечает нарушение зрения в сумерках при нормальном зрении днем. О каком заболевании можно подумать? С чем оно связано?

Задача №3. У пациента острое респираторное заболевание. Через некоторое время он стал жаловаться на боль в ухе, а еще немного позднее – на боль позади ушной раковины. Какие анатомические структуры оказались вовлечены в патологический процесс у больного? В чем заключается анатомическое обоснование возможности распространения инфекции?

Задача №4. При осмотре пациента с черепно-мозговой травмой выявлены признаки нарушения лицевого нерва, глухота, вестибулярные нарушения. О травматическом повреждении какой кости черепа следует думать? Задача №5. Больному назначено лечение препаратом, в побочных эффектах действия которого указано, что он снижает у пациента подвижность суставов между слуховыми косточками в среднем ухе. Какой вид проводимости звуковой волны при этом страдает?

Задача №6. После удаления инородного тела из наружного слухового прохода, выяснилось, что у пациента произошло снижение слуха на этой стороне. Какое анатомическое образование вероятнее всего повреждено в этом случае? Задача №7. Необходимо осмотреть у пациента барабанную перепонку. Что необходимо сделать для выпрямления наружного слухового прохода? Задача №8. В больницу поступил ребенок с острым гнойным воспалением наружного уха. Через какое анатомическое образование воспалительный процесс может распространиться на среднее ухо?

Задача № 9. У больного определяется разрушение слуховых косточек. Заболевание какого отдела уха может привести к этой патологии?

Задача №10. При обследовании у ребенка обнаружена двухсторонняя аномалия развития улиткового протока перепончатого лабиринта, соответственно кортиева органа. Нарушится ли слух у этого ребенка? Задача №11.При гнойном воспалении среднего уха возможно такое осложнение как менингит. Как с анатомической точки зрения это можно объяснить?

Задача № 12. В медицинский кабинет корабля обратился пассажир с просьбой помочь ему справиться с проявлениями укачивания. Укачивание (морская болезнь) возникает при раздражении вестибулярного аппарата. Чем объясняется появление симптомов тошноты и головокружения при морской болезни?

Задача №13. У больного с переломом основания черепа, линия которого проходит по дну передней черепной ямки, нарушено обоняние. Почему?

Задача №14. У пациента наблюдаются обонятельные галлюцинации. С нарушениями функций какой области коры головного мозга могут быть связаны такие изменения восприятия?

Задача №15. У пациента отек слизистой полости носа. Он обратился к медсестре с вопросом о причине постоянного слезотечении из внутреннего угла глазной щели. Дайте анатомическое обоснование данной ситуации.

Задача №16. В больницу поступил ребенок с травматическим поражением хрусталика и стекловидного тела правого глаза. Сохранится ли световосприятие у этого ребенка? Задача №17. При обследовании у пациента выявлено нарушение аккомодации. С чем может быть связано подобное проявление? На каком уровне может находиться повреждение?

Задача№18. У мужчины, обратившегося в травмпункт, извлекли инородное тело с конъюнктивы глаза. Изменится ли зрение у этого пациента?

Задача№19. У больного повреждены полукружные каналы внутреннего уха. Может ли он дать отчет о положении головы в пространстве?

Задача№20. При обследовании больного были выявлены нарушение центрального и со­хранность периферического зрения. О патологии в каком участке сетчатки глаза можно сделать вывод?

Задача№21. У пациента нарушен отток внутриглазной жидкости. Поражение каких структур приводит к этому?

Задача№22.. Пациент постоянно носит очки с оптической силой -3дптр и только иногда, при чтении, их снимает. Нормальная ли у него рефракция? Какие предметы он видит четко без очков? Изобразите ход лучей в его глазу.

Задача№23. При определении границ поля зрения с помощью периметра пациент отметил, что рассматриваемый предмет кажется бесцветным при предъявлении его по периферии периметра. Объясните это явление. Задача№24. При исследовании полей зрения у пациента обнаружена картина, изображенная на схеме. В каком месте зрительных путей находится повреждение?

Задача№25. В городской парк вызвана бригада скорой медицинской помощи. Девушка, после катания на карусели в течение 10 минут (движущиеся по окружности кабины то опускались, то поднимались, а также приближались к центру вращения и удалялись от него) жалуется на слабость, похолодание конечностей, мелькание предметов перед глазами, повышенное слюноотделение, рвоту. Какие образования вестибулярного аппарата воспринимают действие ускорений, действовавших на тело девушки на аттракционе? Где они расположены?

Задача№26. У пациента поражение зрительного нерва правого глаза. Зарисуйте нарушения полей зрения.

Задача№27. При обследовании зрения у пациента использовано табло с двумя светящимися точками, расстояние между которыми можно произвольно уменьшить. Какое свойство зрительного аппарата при этом оценивается?

Задача№28. Опухолевым процессом разрушен гиппокамп больших полушарий головного мозга. Функция какой сенсорной системы при этом страдает?

Задача№29. По клиническим показаниям у больного удалено основание улитки. Функция каких клеток утрачена?

Задача№30. Больной жалуется на постоянное слезотечение. Проходимость каких каналов нарушена?

Задача№31. У пациента имел место тепловой удар в результате длительной работы в комбинезоне. Какая функция кожи была нарушена?

Задача№32. У больного поражены вкусовые луковицы, расположенные на кончике языка. Восприятие каких ингредиентов пищи нарушится?

Задача№33. После ранения у пострадавшего не поднимается верхнее веко правого глаза. Какая мышца повреждена в этом случае?

Задача№34. У больного в результате нарушения иннервации правый глаз постоянно направлен в латеральную сторону. Иннервация какой мышцы нарушена в этом случае?

Задача№35. У больного после воспаления оболочек головного мозга наступило осложнение в виде воспаления внутреннего уха. Укажите по какому анатомическому образованию, соединяющему внутреннее ухо с полостью черепа может распространиться воспалительный процесс?

Задача№36. После ампутации нижней конечности больной постоянно чувствует ее положение, тяжесть, неприятные ощущения в ней: боль, жжение, зуд. Как называются такие виды боли? Чем обусловлены эти боли?

Задача№37. Медицинская сестра начинает работать в помещении с неприятным запахом. Однако через некоторое время она перестает ощущать этот запах. Почему?

Задача№38. В травматологический пункт поступил пострадавший с переломом основания черепа. При рентгеновском обследовании установлено, что трещина прошла через каменистую часть височной кости, повредив улитку внутреннего уха. Нарушение какой функции может произойти у пострадавшего при указанном поражении внутреннего уха?

Задача№39.У пациента участок кожи облучают ультрафиолетовыми лучами. Как это отразится на клеточном составе эпидермиса кожи?

Задача№40. У пациента с эндокринным заболеванием нарушена трофика волосяных луковиц. Как это отразится на росте волоса?