Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
рабочая тетрадь 2015лечебное дело 1 семестр.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
2.17 Mб
Скачать

Государственное образовательное учреждение

среднего профессионального образования

Владимирской области

«Владимирский базовый медицинский колледж»

Рабочая тетрадь

по дисциплине «Фармакология»

Специальность «Лечебное дело»

студента группы ____________________________

___________________________________________

Общая фармакология. Фармакокинетика ЛС.

Вопросы для подготовки к занятию:

  1. Что изучает общая фармакология?

  2. Что изучает фармакокинетика?

  3. Перечислите энтеральные пути введения, дайте их характеристику.

  4. Перечислите парентеральные пути введения, дайте их характеристику.

  5. С какой целью таблетки покрывают оболочкой? Правила их приема.

  6. Могут ли препараты при местном применении оказывать общее действие на организм? Докажите на примере интраназального пути введения.

  7. Что такое гидрофильные и липофильные вещества. На что влияют эти свойства препаратов?

  8. Что такое пресистемный метаболизм и для каких путей введения он характерен? Как влияет метаболизм в печени на активность д-я ЛС?

  9. Перечислите пути прохождения ЛС через биологические мембраны. Какие пути характерны для приема лекарств через рот; подкожно?

  10. Дайте понятие о биологических барьерах и биологической доступности. Распределение каких веществ неравномерно и почему? Возможно ли изменение проницаемости барьеров? Приведите примеры.

  11. Что такое биотрансформация? Виды биотрансформации и её значение.

  12. Что такое элиминация?

  13. Что такое экскреция ЛС? Перечислите основные пути выведения ЛС.

  14. Гидрофильные или липофильные вещества выводятся через почки?

  15. Что такое период полувыведения и клиренс.

  16. Списки ЛС

  17. Фармакотерапия, её виды.

Задание №1. Заполните таблицу.

Пути введения препаратов.

энтеральные

парентеральные

Термины: внутрь, внутривенно, внутримышечно, под язык, ректально, подкожно, под оболочку мозга, в 12-перстную кишку.

Задание №2. На схеме отметьте основные способы проникновения ЛС через клеточные мембраны.

клеточная мембрана

1.

2.

3.

ЛВ - лекарственное вещество

\

Задание №4.Дайте сравнительную оценку основных путей введения лекарственных форм

Путь введения

Пресистемная элиминация (метаболизм)+-

Лекарственные формы

Внутрь

Под язык

Ректально

Внутривенно

Внутримышечно

.

Подкожно

.

Примечание. Лекарственные формы выберите из следующего списка: водные растворы, масляные растворы, суспензии, мази, свечи, таблетки, драже, капсулы.

Памятка по назначению препаратов

До еды - обычно не менее, чем за 1ч до приема пищи.

Натощак - за 30 мин до приема пищи (завтрака).

Перед едой непосредственно перед приемом пищи.

После еды - обычно не ранее, чем через 1,5 ч после приема пищи.

Независимо от приема пищи — препарат можно принимать до, после еды, натощак, перед едой, т. е. е любое время, но строго соблюдая интервалы между приемами ЛВ.

В промежутках между приемами пищи - обычно за 1 - 1,5 ч до и спустя 1, 5— 2 ч после еды.

Задание №3. Решение ситуационных задач.

З адача №1. Противовирусный препарат ацикловир при приеме внутрь обладает низкой биодоступностью (20%), так как подвергается пресистемной элиминации. Предложите пути повышения биодоступности этого препарата.

Задача №2.Какое из кардиотонических средств - дигитоксин или дигоксин безопаснее для больного с заболеванием печени. Дигитоксин выводится почками в виде метаболитов, а дигоксин- на 80% в неизменном виде.

Задача №3. Каковы могут быть рекомендации (до или после еды, чем запивать, надо ли измельчать) по поводу приема таблеток, включающих раздражающее в-во (аспирин).

Задача №4. Пациент принимает препарат, который выводится через кожу. Какие рекомендации ему можно дать?

Задача №5. У больного рвота. Ему назначен антибиотик левомицетин. Какой энтеральный путь введения выбрать. Его характеристика.

Тестовые задания и вопросы для самоконтроля

1. Список ЛС, обладающих узкой ШТД:

1. Список А

2. Список Б

3. Общий список

2. Лечение, направленное на устранение причины болезни:

1. Симптоматическое

2. Патогенетическое

3. Этиотропное

4. Профилактическое

3. Для парентерального пути введения характерно:

1. Поступление ЛС через ЖКТ

2. Поступление ЛС минуя ЖКТ

4. Суспензии нельзя вводить:

1. Внутрь

2. Внутрисуставно

3. Внутримышечно

4. Внутривенно

5. Лечение, направленное на устранение отдельных про­явлений болезни:

1. Патогенетическое

2. Этиотропное

3. Симптоматическое

4. Профилактическое

6. Легче проникают через мембрану клетки:

1. Липофильные

2. Гидрофильные

7. Выделение ЛС из организма называется:

1. Этерификация

2. Инвагинация

3. Экскреция

4. Элиминация

8. Предметом изуче­ния фармакокинетики являются:

  1. Всасывание лекарственных веществ.

  2. Распределение ЛС в орга­низме.

  3. Метаболизм лекарственных веществ.

  4. Локализация дей­ствия ЛС.

  5. Фармакологические эффекты.

  6. Выведение лекарственных веществ.

  7. Механизмы действия.

  8. Депонирование лекарственных веществ.

9.Укажите, какие пути введения относятся к энтераль­ным:

  1. Через рот,

  2. Внутримышечно

  3. Подкожно

  4. Ректально

  5. Внутривенно

  6. Ингаляционно

  7. Сублингвально

10.Время наступления эффекта при пероральном введении:

  1. 1—3 мин,

  2. 30—60 мин,

  3. 10—15 мин.

11.Укажите, какие ЛС не рекомендуется вводить перорально:

  1. Которые обладают выраженным раздражающим действием на слизистую оболочку желудка;

  2. Кислотонеустойчивые

  3. Которые разрушаются ферментами ЖКТ

  4. Которые оказывают ульцерогенное действие

12. Время наступления эффекта при в/венном введении:

  1. 1—3 мин,

  2. 30—60 мин,

  3. 10—15 мин.

13.Укажите парентеральные пути введения:

  1. Через рот.

  2. Подкожно.

  3. Внутримышечно.

  4. Внутри­вено.

  5. Ректально.

  6. Субарахноидально.

14.Укажите, что характерно для введения ЛС через рот:

  1. Быстрое развитие эффекта.

  2. Медленное развитие эффекта.

  3. Зависимость всасывания лекар­ственных веществ в кровь от рН среды, характера содержи­мого, моторики ЖКТ.

  4. Поступление лекарствен­ных веществ в общий кровоток через систему воротной вены печени.

  5. Невозможность использования при бессознательном состоянии больного.

  6. Необходимость помощи медицинского персонала.

15.Укажите, что характерно для ректального пути введе­ния лекарственных веществ:

1. Возможность разрушения лекар­ственного вещества в желудке и тонком кишечнике.

2. Использование только в стационарных условиях.

3. Попадание ЛС в общий кровоток минуя печень.

4. Исполь­зование в бессознательном состоянии больного.

5. Необходимость стерилизации лекарственных веществ.

16.Укажите, что характерно для внутривенного пути вве­дения лекарственных веществ:

  1. Быстрое развитие эффекта;

  2. От­носительно медленное развитие эффекта;

  3. Возможность исполь­зования при бессознательном состоянии больного;

  4. Необходи­мость стерилизации и асептики;

  5. Точность дози­ровки лекарственных веществ;

  6. Необходимость помощи меди­цинского персонала.

17.Укажите, какие лекарственные формы можно вводить ингаляционным путем:

    1. Порошки

    2. Газообразные вещества

    3. Аэрозоли

    4. Настойки

18. Укажите время наступления эффекта при подкожном введении:

  1. 1-3 мин,

  2. 30-60 мин,

  3. 10-15 мин..

19.Укажите, какие лекарственные вещества вызывают ин­дукцию ферментов печени:

  1. Фенобарбитал

  2. Левомицетин

  3. Кофеин

  4. Циметидин 1.

20.Укажите, что называется ШТД:

  1. Диапазон доз от минимальной терапевтической до ВРД;

  2. Диапазон доз от средней терапевтической до минимальной токсической