Инфекционная безопасность пациентов и медицинских работников в ЛПУ

учебно-методическое пособие Часть 2. Методические и контрольно-оценочные материалы

2012

Е.В.Лапочкин А. Н.Бидабинопа Т.Ф Темникова. Н. И. Старкова

Инфекционная безопасность пациентов u \icшишиiuisработников в Л11У: Учебно-методическое пособие. Часть 2: методические контрольно-оценочные материалы. - Тамбов: изд-во ТОГОАУ ДПО ((Институт повышения квалификации работников образования», 2012. -67 с.

Рецензент:

Г.А Толстова. заместитель руководителя Управления Роспотребнадзора по Тамбовской области

Учебно-методическое пособие рассмотрено на заседании методического совета ТОГБОУ СПО «Тамбовский областной медицинский колледж» (протокол № 5 от 26 января 2012 г., председатель -заместитель директора по УР Балабанова АН), рекомендовано для преподавателей и студентов при изучении профессионального модуля ПМ. 04 «Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными» и дисциплин: «Инфекционная безопасность», «Современная методология сестринского дела» «Организация специализированного сестринского ухода».

На последипломном уровне подготовки пособие может быть использовано в системе мультидисциплинарного обучения на циклах усовершенствования и специализации средних медицинских работников. Учитывая актуальность темы, пособие может быть рекомендовано практикующим работникам здравоохранения.

В работе над пособием принимали участие: М.Г. Калугина, А.З. Вахитова, Н.Н. Карассва, И.В, Инамшш. Е.Е., К.К. Васильева, ОМ. Шишкова, В.И. Горлов, Э.Г. Чермошеицева. НА Шарапова, Л.А. Блынская, О.В. Слышкина, А.В. Цыганок, Е.А. Советских. МП. Хазова, А.П. Хазов, Т.Ю. Мишенева, Е.Ю. Мишенева, Е.В. Воронова, М.Е. Воякина, А.А. Кострюкова, II.И. Убогова.

Данное учебно-методическое пособие продолжает серию информационно-обучающих материалов, выпускаемых с целью постоянной актуализации банка нормативно-правовых и методических документов по обеспечению системы профилактики внутрибольничной инфекции (далее - ВБИ).

Пособие подготовлено преподавателями ТОГБОУ СПО «Тамбовский областной медицинский колледж», практическими работниками здравоохранения, руководителями сестринских служб ЛПУ г. Тамбова в соответствии с государственными образовательными стандартами среднего профессионального образования по специальностям: 060101 «Лечебное дело» углубленной подготовки, 060501 «Сестринское дело» базовой и углубленной подготовки.

Учебные материла, представленные в пособии, позволят акцентировать внимание на том, что неадекватный сестринский уход может стать источником инфицирования как пациентов, так и медицинских работников, подвергающихся высокому риску ВБИ.

При подготовке данного сборника использованы материалы диссертационных исследований, учебно-методические материалы СМОУ РФ, нормативные документы, направленные на профилактику внутрибольничных инфекций.

Пособие состоит из:

Части I(теоретический модуль):

> блок информационно-обучающих материалов: (мотиваиионная установка, обзор литературы I описанием проблемы ВБИ, роли и участия медицинского персонала в профилактике внутрибольничного инфицирования; нормативные документы по вопросам профилактики ВБИ).

Части II (практический модуль):

• блок методических материалов: задания, ситуационные задачи, проблемные ситуации, задания для самостоятельной внеаудиторной работы.

• блок контрольно-оценочных материалов (далее - КОМ):

• задачи с эталонами ответов для текущего контроля;

• задачи на проведение дезинфекции, различных объектов обеззараживания;

• задачи на оказание первой помощи при случайном попадании дезинфицирующих средств в организм;

• тестовые задания;

• кроссворды.

© ТОГБОУ СПО «Тамбовский областной медицинский колледж», 2012

2

Содержание

Задания для самостоятельной внеаудиторной работы с эталонами ответов

■ситуационные задачи 5

■ задачи на приготовление рабочих растворов дезинфицирующих

средств 15

■задачи: проведение дезинфекции различных объектов

обеззараживания 37

■ задачи на оказание первой помощи при случайном попадании

дезередства в организм 52

Эталоны ответов 53

Тест «Система инфекционного контроля, инфекционной безопасности пациентов и персонала медицинского учреждения» 55

Литература 66

Задания для самостоятельной внеаудиторной работы

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ

Ситуационная задача № 1

После длительного пребывания на постельном режиме пациентке N. назначена гигиеническая ванна. Состояние пациентки

удовлетворительное.

Больная предъявляет жалобы на кожный зуд, неприятный запах, исходящий от ног и при дыхании изо рта. Говорит, что из-за запаха соседи по палате избегают её, и она чувствует себя одинокой. Пациентка N. консультируется по поводу замены ванны на душ. Она предпочитает принимать ванну дома, а больнице опасается инфекции.

Задание:

1.Укажите, какие потребности нарушены у пациентки. 2.Сформулируйте проблемы пациентки. 3.Составте план ухода за пациенткой.

Ситуационная задача № 2

На дежурстве к медицинской сестре Оле обратились пациенты палаты

№5. пациент N, самый активный пациент из присутствующих, просит

подтвердить сестру, что предыдущее пребывание его в стационаре и

использование многоразовых шприцев могло послужить причиной

возникновения сывороточного гепатита, который привёл к

инвалидности.

Пациент N не исключает возможности быть ВИЧ-инфицированным при

подготовке и проведении ему операции.

Медицинская сестра при проведении беседы обратила внимание на

неподдельный страх, который испытывает пациент N, обсуждая эту

тему. Оля приняла активное участие в беседе, пытаясь разъяснить

ситуацию.

Задание:

1.Укажите, какие потребности нарушены у пациента. 2.Сформулируйте проблемы пациента. 3.Составте план ухода за пациентом.

Ситуационная задача № 3

Пациенту N. назначен день операции. Медицинская сестра предупредила пациента, о необходимости промывания желудка в течении нескольких дней и постановки накануне операции двух очистительных клизм. Обеспокоенный пациент N. не отходит от сестры, задаёт один вопрос за другим. Его волнует, можно ли заразиться гепатитом, ВИЧ- инфекцией при приёме этих процедур. Спрашивает, зачем такое количество процедур и можно ли обойтись без столь тяжёлой подготовки. Говорит, что знает себя и теперь будет плохо спать до самой операции, так как переживает. От волнения он обычно лежит до утра и только ближе к рассвету засыпает.

Задание:

1.Укажите, какие потребности нарушены у пациента. 2.Сформулируйте проблемы пациента. 3.Составте план ухода за пациентом.

Ситуационная задача № 4

На второй день после занятий в бассейне у пациентки N. появилось

ощущение жжения и рези в глазах. Пациентку N волнуют эти

проявления, она пытается узнать у медицинской сестры перед

очередным посещением: «Можно ли заразится в бассейне?»

При осмотре признаки воспаления, слизистая оболочка гиперемирована,

отмечается слезотечение.

Пациентка отправлена на консультацию к окулисту. После осмотра

врачом был поставлен диагноз аденовирусный коньюктивит.

5

Задание:

1.Укажите, какие потребности нарушены у пациентки. 2.Сформулируйте проблемы пациентки. 3.Составте план ухода за пациенткой.