- •Учебно-методические материалы
- •Содержание
- •Цель, перечень знаний и умений
- •Общие учебно-методические указания
- •Тестовые задания для контроля исходного уровня знаний
- •Определение вич-инфекции
- •Краткая историческая справка
- •Этиология и патогенез
- •Эпидемиология вич – инфекции
- •Динамика выявления вич-инфекции в Российской Федерации. Прогноз до 2020 года. Российская клиническая классификация вич – инфекции (в.И. Покровский, 2001 г.)
- •Стадия первичных проявлений.
- •Латентная стадия.
- •Стадия вторичных заболеваний.
- •Терминальная стадия. Особенности течения вич – инфекции у детей
- •Лабораторная диагностика вич – инфекции
- •Требования к забору материала, транспортировке и хранению сывороток крови
- •Контингенты, подлежащие обследованию на вич – инфекцию
- •1. Контингенты, подлежащие обследованию
- •В обязательном порядке
- •1.1 Профессиональная группа:
- •2. Контингенты, подлежащие обследованию
- •В добровольном порядке
- •Организация ухода за лицами с клиническими симптомами вич - инфекции
- •Принципы лечения
- •Этиотропная (специфическая) терапия.
- •4. Иммунокоррегирующая и общеукрепляющая терапия.
- •1 Декабря - Всемирный
- •Профилактика вич – инфекции. Группы профилактических мероприятий
- •Профессиональная инфекционная безопасность медицинского персонала
- •Каждый пациент и весь биоматериал представляет потенциальную инфекционную опасность!
- •Использование средств индивидуальной защиты!
- •Строгое соблюдение режимов дезинфекции и стерилизации изделий медицинского назначения!
- •Соблюдение правил личной гигиены при оказании помощи заведомо известному инфицированному пациенту!
- •Своевременность оказания первой медицинской помощи в случае аварийных ситуаций!
- •Обязательный учет всех аварийных ситуаций!
- •Проведение расследования и составление акта об аварийной ситуации!
- •Экстренная антиретровирусная химиопрофилактика!
- •Социальная поддержка лиц, подвергающихся риску заражения вирусом иммунодефицита человека при исполнении своих служебных обязанностей
- •Перечень нормативно-правовых документов, регламентирующих меры профилактики, диагностики и лечения вич-инфекции
- •Тестовые задания для контроля итогового уровня знаний
- •Список литературы
- •Приложения
- •Об аварийной ситуации в лечебно-профилактическом учреждении (лпу)
- •Аварийная аптечка для оказания первой медицинской помощи в целях предупреждения профессионального заражения
Требования к забору материала, транспортировке и хранению сывороток крови
Кровь для исследования на ВИЧ в количестве 5-6 мл забирают в сухую, чистую, небьющуюся, герметично закрывающуюся пробирку или для этого используют специальные шприцы-пробирки, вакуумные шприцы.
Взятую для исследования цельную кровь доставляют в диагностическую лабораторию в течение 24 часов с момента ее забора. В случае невозможности доставки образцов крови в установленное время материал пересылают только в виде сыворотки (без сгустков) в течение 7 дней со дня забора крови и при условии ее хранения до отправки при температуре 4-8 град. С.
Доставку образцов крови (сывороток) в соответствии с правилами техники биологической безопасности осуществляют в непромокаемых и небьющихся емкостях (специальные контейнеры, стерилизационные коробки и др.) с закрывающимися крышками, из материала, который не портится при дезинфекции. Контейнеры помещают в сумку-холодильник.
Направление на каждое исследование оформляется в соответствии с установленным образцом. Бланки направлений транспортируют в отдельном полиэтиленовом пакете.
Маркировка на пробирке должна строго соответствовать маркировке на направлении для исследования.
Контингенты, подлежащие обследованию на вич – инфекцию
Нормативно-правовые документы, регламентирующие перечень контингентов и показаний для обследования на ВИЧ-инфекцию:
Федеральный Закон «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ – инфекции)» от 30.03.95 № 38 –ФЗ;
Постановление Правительства РФ от 13.10.95 № 1017 «Об утверждении Правил проведения обязательного медицинского освидетельствования на выявление вируса иммунодефицита человека (ВИЧ – инфекции)»;
Приказ МЗ РФ от 30.10.95 № 295 «О введении в действие правил проведения обязательного медицинского освидетельствования на ВИЧ и перечня работников отдельных профессий, производств, учреждений и организаций, которые проходят обязательное освидетельствование на ВИЧ»
Приказ МЗ РФ от 26.11.97 № 345 «О совершенствовании мероприятий по предупреждению внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах»
Приказ МЗ РФ от 10.02.03 № 50 «О совершенствовании акушерско – гинекологической помощи в амбулаторно – поликлинических учреждениях»
1. Контингенты, подлежащие обследованию
на ВИЧ – инфекцию
В обязательном порядке
1.1 Профессиональная группа:
Врачи, средний и младшим медицинский персонал центров по профилактике и борьбе со СПИДом, учреждении здравоохранения, специализированных отделений и структурных подразделений учреждений здравоохранения, занятые непосредственным обследованием, диагностикой, лечением, обслуживанием, а также проведением судебно – медицинской экспертизы и другой работы с лицами, инфицированными вирусом иммунодефицита человека и имеющие с ним непосредственный контакт. (Приказ МЗ РФ от 30.10.95 № 295).
Врачи, средний и младшим медицинский персонал лабораторий (группы персонала лабораторий), которые осуществляют обследование населения на ВИЧ – инфекцию и исследование крови и биологических материалов, полученных от лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека. (Приказ МЗ РФ от 30.10.95 № 295).
Научные работники, специалисты, служащие и рабочие научно – исследовательских учреждений, предприятий (производств) по изготовлению медицинских иммуно – биологических препаратов и других организаций, работа которых связана с материалами, содержащими вирус иммунодефицита человека. (Приказ МЗ РФ от 30.10.95 № 295).
Врачи, средний и младшим медицинский персонал акушерских отделений. (Приказ МЗ РФ от 26.11.97 № 345).
1.2 Доноры крови, плазмы крови, спермы и других биологических жидкостей, тканей и органов при каждом взятии донорского материала. (Приказ МЗ РФ от 30.10.95 № 295).
