5. Содержание приказа № 408

Содержание приказа МЗ СССР ПРИКАЗ от 12 июля 1989 г. N 408 «О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в стране»:

1. Методические указания "Эпидемиология и профилактика вирусного гепатита А и вирусного гепатита ни А, ни В с фекально-оральным механизмом передачи возбудителя", приложение 1. 2. Методические указания "Эпидемиология и профилактика вирусных гепатитов В, дельта и ни А, ни В с парентеральным механизмом передачи возбудителя", приложение 2. 3. Методические указания "Средства и методы дезинфекции и стерилизации", приложение 4. Методические указания "Клиника, диагностика, лечение и исходы вирусных гепатитов у взрослых и детей", приложение 4.

Приказ Министерства здравоохранения и медицинской промышленности РФ от 16.08.1994 г. № 170 «О мерах по совершенствованию профилактики и лечения ВИЧ-инфекции в Российской Федерации» (с изменениями от 18 апреля 1995 г.).

Приказ Министерства здравоохранения и медицинской промышленности РФ от 30.10. 1995 г. № 295 «О введение в действие правил проведения обязательного медицинского освидетельствования на ВИЧ и перечня работников отдельных профессий, производств, предприятий, учреждений и организаций, которые проходят обязательное медицинское освидетельствование на ВИЧ».

СанПин 3.1.5 2826-10 "Профилактика ВИЧ-инфекции" (см. ПРИЛОЖЕНИЕ)

6. Техника безопасности при работе с биологическими жидкостями

Постконтактная профилактика:

Во всех структурных подразделениях, где возможны аварийные ситуации, должна находиться аптечка «Анти - СПИД».

Аварийными ситуациями, подлежащим регистрации, считать попадание биоматериала

на спец.одежду, слизистые и кожные покровы мед.персонала, а также проникающие повреждения кожных покровов при проведении парентеральных манипуляций и попадании биоматериала в рану.

Перечень объектов, входящих в аварийную аптечку:

1. 70%спирт

2. 5% раствор йода

3. лекопластырь

4. напальчник

5. стерильные ватные шарики (можно использовать со стерильного стола)

6. перчатки

7. перевязочный материал ster!

8. Инструкция по применению.

9. Защитные очки или экран.

Контакт с кровью или другими биологическими жидкостями при повреждении кожи (укол, порез):

• Снять перчатки рабочей поверхностью вовнутрь, предварительно обработав их дезсредством.

• Выдавить кровь из ранки под струёй воды, если рана кровоточит (глубокий прокол или порез);

Если прокол поверхностный и выделилась только капля или крови нет вовсе, то выдавливать кровь из ранки нельзя, т.к. поверхностный прокол может перейти в глубокий и произойдёт смешивание крови;

• Вымыть руки с мылом под проточной водой;

• Обработать ранку 70% этиловым спиртом, затем 5% раствором йода; Не тереть!

• На рану наложить пластырь и надеть напальчник

• При необходимости продолжить работу - надеть новые перчатки.

Контакт с кровью или другими биологическими жидкостями при

неповрежденной коже:

• Обработать место загрязнения 70% этиловым спиртом:

• Промыть с мылом и повторно обработать спиртом. Не тереть!

Попадание биоматериала на слизистые оболочки:

• Ротовая полость - прополоскать 70% этиловым спиртом;

• Глаза и нос немедленно обработать питьевой водой;

Попадание биоматериала на халат, одежду:

• Снять одежду и замочить в одном из дезрастворов (например, 3% р-р хлорамина);

• Кожу рук или других участков тела при загрязнении обработать 70% этиловым спиртом, промыть водой и повторно обработать спиртом;

• Загрязненную обувь двукратно протереть ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором.

В случае возникновения аварийной ситуации медработник обязан:

• После проведения постконтактной профилактики поставить в известность руководство отделения.

• Зарегистрировать ситуацию в «Журнале ВИЧ-аварийных ситуаций».

• В срочном порядке обратиться к врачу - эпидемиологу или лицу, выполняющему его функции территориального центра по профилактике и борьбе со СПИД, или в группу по профилактике и борьбе со СПИД в течение 24 часов, но не позднее 72 часов с момента аварийной ситуации, для решения вопроса о назначении превентивной терапии.

При обращении медработника к врачу-эпидемиологу после аварийной ситуации должен быть представлен «Журнал ВИЧ-аварийных ситуаций, заверенный руководителем отделения.

Медработник наблюдается в течение года.