Постановка газоотводной трубки.

Общие сведения: газоотводная трубка – это трубка, имеющая внутренний диаметр 5-10 мм, длину 40 см, слегка расширенный наружный конец и отверстия на закругленной части трубки в центре и на боковой поверхности. Цель постановки газоотводной трубки – выведение газов из кишечника при метеоризме.

Противопоказания:1) трещины в области заднего прохода; 2) острые воспалительные или язвенные процессы в области толстой кишки или заднего прохода; 3) злокачественные новообразования прямой кишки; 4) кровоточащий геморрой; 5) выпадение прямой кишки; 6) желудочное или кишечное кровотечение.

Материальное обеспечение.

Средства индивидуальной защиты: 1) фартук клеенчатый; 2) маска; 3) одноразовые перчатки; 4) нарукавники.

Лекарственные средства: вазелиновое масло.

Перевязочный материал: упаковка со стерильными марлевыми салфетками.

Изделия медицинского назначения: 1) стерильная газоотводная трубка или газоотводная трубка одноразового применения в упаковке; 2) емкость с небольшим количеством воды; 3) клеенка; 4) пеленка (2 шт.); 5) шприц Жане для промывания газоотводной трубки; 6) емкости с химическим средством дезинфекции: а) для дезинфекции (обеззараживания) поверхностей, б) для предварительного промывания использованных изделий медицинского назначения, в) для дезинфекции перевязочного материала, перчаток и изделий медицинского назначения; 7) пакет для грязного белья.

Оборудование: 1) манипуляционный стол; 2) кушетка.

Техника выполнения.

Подготовительный этап.

1. Провести подготовку рабочего места в соответствии с требованиями (см. «Порядок действий медицинских работников перед началом и по окончании рабочей смены»).

2. Перед проведением процедуры проинформировать пациента о предстоящей манипуляции, получить его устное согласие. Убедиться, что нет противопоказаний к проведению данной манипуляции.

3. На постель пациента положить клеенку, пеленку.

4. Уложить пациента на левый бок с согнутыми и приведёнными к животу ногами (если такое положение невозможно, уложить на спину).

5. Провести гигиеническую антисептику кожи рук антисептиком в соответствии с инструкцией по его применению.

6. Надеть одноразовые перчатки.

Основной этап.

1. Развернуть упаковку, взять в правую руку газоотводную трубку и облить ее конец вазелиновым маслом.

2. Двумя пальцами левой руки раздвинуть ягодицы, правой рукой вращательными движениями ввести газоотводную трубку на расстояние 20-30 см.

3. Опустить наружный конец трубки в емкость с водой, чтобы убедиться в отхождении газов.

4. Наружный конец трубки извлечь из воды и завернуть в пелёнку.

5. Через час извлечь трубку из прямой кишки.

6. Осушить кожу вокруг анального отверстия салфеткой, в случае раздражения обработать вазелиновым маслом.

Заключительный этап.

1. Дезинфекцию отработанного медицинского инструментария, перевязочного материала, оборудования и уборку рабочего места провести в соответствии с требованиями (см. «Порядок действий медицинских работников перед началом и по окончании рабочей смены»).

2. После проведения манипуляции одноразовые перчатки поместить в емкость для дезинфекции химическим дезинфицирующим средством.

3. Сделать отметку о выполнении манипуляции в соответствующих медицинских документах.

Примечание: больше часа газоотводную трубку в прямой кишке держать нельзя, так как могут образоваться пролежни на слизистой оболочке. В случае необходимости процедуру можно повторить через 2-3 часа, но не более 2-3 раз за сутки.