Файловый архив студентов. Файловый архив студентов.
1309 вузов, 5229 предметов.
/ Регистрация
FAQ Обратная связь Вопросы и предложения
Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Южно-Казахстанский государственный университет им. М. Ауезова
Предмет:
[НЕСОРТИРОВАННОЕ]
Файл:
Инъекции..doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
131.07 Кб
Скачать
☆
►Содержание►

Особенности введения масляных растворов.

  1. Подогреть на водяной бане до температуры 370.

  2. Инъекции делать иглой с широким просветом.

  3. Потянуть поршень на себя и убедиться в том, что игла не попала в сосуд, если не появилась кровь.

  4. Приложить грелку к месту инъекции.

  5. Шприцы и иглы перед дезинфекцией обезжирить в теплом мыльном растворе. Раствор после обезжиривания шприца засыпают хлорамином (так, чтобы получился 3% раствор) на 1 час. Не обезжиренные шприцы плохо дезинфицируются.

Особенности введения гипертонических растворов.

  1. Нельзя вводить растворы 10% кальция хлорида, строфантина внутримышечно. Это приводит к постинъекционным осложнениям (некрозу), поэтому их вводят внутривенно.

  2. Гипертонические растворы как анальгин, сернокислая магнезия разводят 0,25% новокаина (при непереносимости физиологическим раствором) в соотношении 1:1. вначале в шприц набирают анальгин или сернокислую магнезию, а затем новокаин и вводят внутримышечно.

Техника введения темных масляных растворов и суспензий.

Оснащение:

  • шприцы – 2 шт, иглы для внутримышечных инъекции – 2 шт.

  • ватные шарики, спирт, пинцет.

  • растворитель, лекарственные средства.

  • емкости с дезинфицирующими растворами.

Алгоритм действий медицинской сестры.

Этапы.

Обоснование.

  1. Подготовить все необходимое для инъекции.

  2. Объяснить пациенту цель процедуры.

  1. Набрать в шприц лекарственный препарат: суспензию (бициллин) набрать непосредственно перед инъекцией, масляные растворы подогреть до 370.

  2. Уложить пациента.

  3. Надеть перчатки.

  1. Обработать дважды место инъекции.

  2. Ввести в мышцу иглу с пустым шприцем и потянуть поршень вверх и убедиться в том, что в шприц не поступает кровь (если кровь поступает, то потянуть иглу вверх (на 0,2 см) и вновь потянуть поршень).

  3. Отсоединить использованный шприц и присоединить к игле, которая находится в мышце шприц с лекарственным средством, и ввести лекарство.

  4. Придерживая кожу, ватным шариком, смоченным в спирте, извлечь иглу.

  5. Продезинфицировать шприцы, иглы, перчатки.

Подготовка.

Обеспечивается право пациента на информацию.

Суспензии могут кристаллизоваться и закупорить иглу, а масляные растворы плохо всасываются, если не подогреть.

Обеспечивается безопасность персонала.

Профилактика осложнений.

Можно проконтролировать поступление крови в шприц.

Обеспечивается введение лекарства. Исключается введение лекарства в кровеносный сосуд.

Профилактика осложнений.

Обеспечивается инфекционная безопасность.

Внутривенные инъекции, вливания.

Внутривенные инъекции выполняют с помощью венепункции (прокол стенки периферических вен). Чаще используются вены локтевого сгиба (большой диаметр), реже – вены предплечья и кисти.

Внутривенные инъекции являются очень серьезными манипуляциями, так как лекарственное средство сразу попадает в кровь и оказывает немедленное действие!! Поэтому медицинская сестра должна быть очень ответственной и внимательной. При внутривенных вливаниях необходимо:

  • строго соблюдать правила асептики;

  • дважды вслух прочитать название лекарства;

  • прочитать запись на упаковке вслух ''Стерильно. Внутривенно'';

  • перед инъекцией еще раз выпустить воздух из шприца и оставить после инъекции 1 мл лекарства в шприце;

  • не вводить внутривенно масляные растворы и суспензии;

  • сильнодействующие лекарства разводить. Вначале набрать в шприц лекарственное средство, а затем растворитель (физиологический раствор или глюкозу). Так вводят сердечные гликозиды: строфантин, коргликон;

  • вводят очень медленно, наблюдают за состоянием пациента;

  • выполнять желательно в процедурном кабинете.

Цель:

Струйное введение лекарства в кровь.

Показания:

Назначение врача.

Положение пациента: сидя, лежа.

Оснащение:

  • шприцы вместимостью 10, 20 мл;

  • иглы, лоток;

  • салфетку, клеенчатую подушку, жгут;

  • стерильные: ватные шарики, пинцет, перчатки;

  • клеенчатый фартук;

  • 700 спирт;

  • лекарственное средство;

  • емкости с дезинфицирующим раствором.

Алгоритм действий медицинской сестры.

Этапы.

Обоснование.

  1. Подготовить все необходимое для инъекции. Набрать лекарственное средство в шприц.

  2. Объяснить цель и ход процедуры.

  1. Надеть маску, перчатки, клеенчатый фартук.

  1. Руку разогнуть в локтевом суставе и под локоть положить клеенчатую подушку.

  2. Наложить венозный жгут (на рубашку или салфетку), так чтобы концы жгута были направлены вверх.

  3. Проверить пульс.

  1. Исследовать вену.

  2. Предложить пациенту несколько раз сжать и разжать кулак (можно помассировать предплечье в направлении к локтевому суставу). Попросить, чтобы сжал кулак.

  3. Выбрать путем пальпации наиболее наполненную вену и обработать двух кратно место инъекции спиртом.

Примечание: после обработки спиртом пальпировать нельзя, в противном случае обработать спиртом еще раз.

  1. Еще раз проверить отсутствие воздуха в шприце.

  2. Выполнить венепункцию в два приема – сначала проколоть кожу, а затем вену:

  • фиксировать большим пальцем левой руки вену, натянув кожу над ней;

  • держа шприц под углом 250 так, чтобы игла была срезом вверх, пунктируют кожу рядом с веной и осторожно вводят иглу так, чтобы она была параллельно вене;

  • слегка изменить направление иглы и пунктировать вену, при этом ощущается момент прокола вены как ''попадание в пустоту''. Продвинуть иглу по тону крови на 2-3 мм.

  1. Потянуть поршень на себя, увидеть появление крови. Зафиксировать шприц в таком положении.

  2. Распустить жгут, предложить пациенту разжать кулак.

  3. Еще раз потянуть поршень на себя и увидеть кровь.

  4. Медленно вводить лекарство, надавливая на поршень первым пальцем левой руки.

  5. Оставить в шприце 0,5-1 мл лекарства.

  6. Приложить к месту прокола ватный шарик, смоченный в спирте и извлечь иглу.

  1. Предложить пациенту согнуть руку в локтевом суставе на несколько минут.

  2. Забрать ватный шарик и поместить в 3% хлорамина.

  3. Продезинфицировать все использованные предметы.

Обеспечивается четкое проведение манипуляции.

Обеспечивается право пациента на информацию.

Обеспечивается безопасность медицинской сестры.

Обеспечивается максимальное разгибание.

Исключается боль, облегчается распускание жгута.

Исключается нарушение артериального кровотока.

Исключаются флебиты.

Улучшается наполнение вен.

Обеззараживается место инъекции.

Соблюдаются правила асептики.

Исключаются осложнения (воздушная эмболия).

Исключается перфорация противоположной стенки вены.

Убеждается, что игла в вене.

Выполняется техника введения.

Убеждается в том, что игла не вышла из вены.

Выполняется техника введения.

Профилактика воздушной эмболии.

Исключается загрязнение кровью при возможном кровотечении из пост инъекционной раны.

Обеспечивается образование тромба.

Обеспечивается безопасная окружающая среда.

Обеспечивается инфекционная безопасность.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
Помощь Обратная связь Вопросы и предложения Пользовательское соглашение Политика конфиденциальности