Риск развития уроинфекции и камнеобразования

Задачи

План сестринских вмешательств

1. Определить тактику в отношении врача

• Поставить врача в известность

2. Предупредить развитие уроинфекции

• Поощрять переворачиваться или изменять положение через каждые 2 часа

• Добиваться мочеиспускания через каждые 2 часа

• Контролировать цвет мочи

• Гигиеническая обработка промежности через каждые 4 часа или после каждого мочеиспускания

• Подкисление мочи: введение в пищевой рацион лимона

• Ограничение кальция: творога

• Употребление достаточного количества воды: не менее 2 литров в сутки

• Контроль над приёмом антисептиков

• Уход за катетером, цистостомой

3. Наблюдение над функциональным состоянием

• Термометрия

• Контроль над диурезом (почасовой, дневной, ночной, суточный)

• Контроль над цветом мочи

Задачи

План сестринских вмешательств

1. Определить тактику в отношении врача

• Поставить врача в известность

2. Предупредить тромбоэмболические осложнения

• Поощрять переворачиваться или изменять положение через каждые 2 часа, переводить из горизонтального положения в вертикальное не допуская резкого изменения положения

• Усаживать с опущенными ногами, периодически придавать ногам возвышенное положение

• Использовать эластические чулки, бинты, гольфы

• Выполнять упражнения на сгибание и разгибание конечностей в пределах подвижности сустава, упражнения на сопротивление

• Поощрять активность пациента, участие родственников

• Придавать правильное положение без сдавливания конечностей

• Введение в рацион клюквы, облепихи

3. Наблюдение над функциональным состоянием

• Внешний вид

• Показатели функции дыхания