4. Мати конспекти інструкцій(алгоритмів)виконання практичних навиків:

1.Надання допомоги під час блювання, аспірації блювотних мас.

2.Промивання шлунка пацієнта в свідомому та непритомному стані(на фантомі).

3.Взяття промивних вод шлунка для дослідження.

4.Застосування газовідвідної трубки.

5.Застосування очисної клізми.

6.Застосування сифонної клізми.

7.Застосування лікувальної клізми.

8.Застосування послаблювальних клізм.

Підсумок заняття №4:

Підпис викладача___________________________________________________

Змістовий модуль № 2.

Основи практичної діяльності медичної сестри.

Маніпуляційна техніка.

Дата___________

Практичне заняття № 5.

Тема :Спостереження за пацієнтами.

Оцінювання функціонального стану пацієнта.

Мета: відпрацювати техніку катетеризації сечового міхура мʼяким катетером, промивання сечового міхура, визначення добового діурезу.

Оснащення заняття: ниркоподібні лотки, судна, сечоприймачі, мʼякі катетери, пінцети, бікси з ватними тампонами, цеберки, тази, гумові рукавички, кружка Есмарха, шприц Жане, дез.розчини, урінометр, стерильне вазелінове масло, ізотонічний розчин натрію хлориду, пелюшки, клейонки.

План заняття.

I. Студент повинен знати:

1.Проблеми пацієнта при захворюваннях сечовидільної системи: біль, набряки, розлади

сечовиділення.

2.Догляд за пацієнтами при нетриманні сечі, користування сечоприймачами. Навчання

пацієнта та членів його сімʼї користуванню сечоприймачем.

3.Догляд при затримці сечі, катетеризація сечового міхура мʼяким катетером(на фантомі).

4.Можливі проблеми пацієнта (наприклад: страх розриву сечового міху, страх

інфікування).

5.Медсестринські втручання з розвʼязання проблем, що виникли.

II. Студент повинен вміти:

1.Проводити катетеризації сечового міхура мʼяким катетером.

2.Промивати сечовий міхур.

3.Визначати добовий діурез, водний баланс.

III. Самостійна робота студента на занятті:

1.Відпрацювати практичні навички(на фантомі):катетеризація сечового міхура мʼяким катетером;

1.Промивання сечового міхура(інстиляцію).

2.Заходи при гострій затримці сечі.

3.Застосування сечоприймачів та суден.

4.Підмивання пацієнтів з ліжковим режимом.

5Догляд за постійним катетером.

2.Рішення ситуаційних задач(на окремому аркуші):

-Визначення добового діурезу, застосування дієтичного столу №7, медсестринські втручання з розвʼязання проблем, що виникли( страх розриву сечового міхура, страх інфікування).

-Скласти план навчання пацієнта та членів його сімʼї по користуванню сечоприймачем.

-Скласти план сестринських втручань у разі затримки сечовипускання і небезпеки розриву сечового міхура.

1.За призначенням лікаря медична сестра повторно здійснила пацієнту катетеризацію сечового міхура. Під час уведення катетера і під час виведення сечі пацієнт відчув сильний біль. Зʼясувалося, що медична сестра постійно для змащування катетера використовувала нестерильний гліцерин. До чого призводить порушення правил асептики під час катетеризації сечового міхура?

2.Лікар призначив катетеризацію сечового міхура пацієнтці з ішурією, що розвинулася після апендектомії. Крім того, у жінки вагітність у терміні 35 тижнів. Медична сестра здійснила пацієнтці туалет зовнішніх статевих органів, але не змогла здійснити катетеризацію сечового міхура, тому що не змогла виявити зовнішнє вічко сечівника. Як повинна діяти медична сестра?

3.У післяопераційного пацієнта рефлекторна затримка сечі. Які дії медичної сестри?

4.У пацієнта з никровою недостатністю спостерігається почерноніння і сухість шкіри в ділянці сідниць. Дайте йому визначення. Які заходи треба провести медичній сестрі?

5.До пацієнта, який перебуває у нефрологічному відділенні лікарні, з хронічною нирковою недостатністю, родичі принесли передачу: сир, сметану, яблучний сік. Чи можна дозволити такі продукти? Яку дієту ви рекомендуватиме пацієнту?