6.7. Овощи, фрукты, зелень столовая
Для обеззараживания овощей, фруктов, столовой зелени от яиц гельминтов и цист кишечных патогенных простейших применяют их мойку в дуршлаге под струей проточной воды в течение 5 - 10 минут, время от времени переворачивая путем встряхивания. Лук, петрушку, салат предварительно очищают от почвы, затем разбирают по отдельным листочкам, стеблям, перьям и тщательно моют. Хороший эффект дает мойка их в слабом мыльном растворе с последующим ополаскиванием проточной водой.
Для мытья ягод, имеющих шероховатую поверхность или дольчатое строение (клубника, земляника, малина и др.), лучше всего применять их обмывание 1%-ным раствором соды, а затем чистой водой. Для обеззараживания овощей от яиц и личинок аскарид, власоглавов, анкилостомид, стронгилид рекомендуется применение слабых растворов йода.
6.8. Предметы обихода, игрушки, белье
Для обеззараживания постельного и носильного белья рекомендуют обычное кипячение и проглаживание с обеих сторон. Шерстяные одеяла, ковры, тюфяки, плюшевые скатерти, занавески следует хорошо пылесосить с последующим сжиганием собранной пыли, подсушивать и встряхивать на солнце, проглаживать горячим утюгом через ветошь.
В районах с суровой зимой предметы обихода и белье обеззараживают, вынося их в морозные дни на улицу, учитывая, что яйца остриц погибают при температуре минус 15 град. C в течение 40 - 45 минут. Белье, игрушки и другие вещи следует обеззараживать сухим горячим воздухом или лучше паровоздушной смесью в камере "АПК" (или других) в течение 10 минут, после достижения температуры 50 град. C.
Твердые игрушки моют в мыльно - содовом растворе или обдают горячей водой (80 град. C).
Мягкие игрушки и другие предметы, которые нельзя обрабатывать кипятком, тщательно пылесосят или подвергают обработке ультрафиолетовыми лучами. Яйца остриц погибают при облучении ртутновиоловой лампой низкого давления 15 А на расстоянии 0,5 - 1,0 м в течение 30 минут. При облучении бактерицидной лампой высокого давления ПРК-2 мощностью 375 Вт с длиной волны ультрафиолетовых лучей 260 нм на расстоянии 40 см яйца остриц погибают в 75%, а на расстоянии 60 см в течение 60 - 80 минут - в 60%.
Раковины, краны, ручки дверей, целлофановые и резиновые игрушки и т.п. следуют обрабатывать крутым кипятком.
Обеззараживание от яиц и личинок гельминтов ночных горшков проводят крутым кипятком или сухой хлорной известью (не менее 200 г на горшок).
6.9. Лабораторная посуда, стекло, оборудование и предметы уборки помещений
6.9.1. Банки с фекалиями, желчью, мокротой, осадками сточных вод и т.п. в течение рабочего дня помещают в эмалированные кюветы или на отдельные столы (стационарные или передвижные с пластиковым или другим, легко поддающимся дезинфекции покрытием).
6.9.2. Отработанные предметные стекла, пипетки, пробки, пробирки, стеклянные палочки, химические стаканчики и т.п. складывают в течение рабочего дня в емкости с дезинфицирующим раствором до полного вертикального погружения (отечественные препараты: 10%-ный хлорамин, "Велтолен", "Аламинаг"; или импортные дезсредства типа "Септодор", "Дианокс", "Виркон" и т.д., допущенные к применению в установленном порядке) для предварительного обеззараживания.
6.9.3. Заключительное обеззараживание лабораторной посуды проводится путем кипячения в воде (с момента закипания не менее 30 мин.) с добавлением хозяйственного мыла или жидкого моющего средства. При соответствующих условиях можно использовать автоклавирование. После дезинфекции посуда допускается для мытья и стерилизации.
6.9.4. Ватно - марлевый материал, бумажные фильтры и разовые деревянные палочки уничтожаются путем сжигания или выброса в контейнер для мусора после экспозиции в одном из дезинфицирующих растворов или предварительно засыпаются сухим порошком хлорной извести или хлорамина.
6.9.5. Рабочие поверхности лабораторных столов обеззараживают 70%-ным спиртом с последующим фламбированием.
6.9.6. Дезинфекционная обработка оборудования (центрифуги, микроскопы, холодильники и пр.) проводится раствором 7%-ного спирта с применением соответствующих дезинфицирующих средств.
6.9.7. Дезинфекция халатов и полотенец проводится методом кипячения.
6.9.8. Текущая уборка лабораторных помещений проводится ежедневно после окончания рабочего дня влажным способом с применением дезинфицирующих средств, в "чистой" зоне - с применением моющих средств.
6.9.9. Предметы уборки (тряпки, щетки и пр.) кипятят.
6.10. Питьевая вода
6.10.1. Для очистки и обеззараживания питьевой воды в системах централизованного водоснабжения населенных мест от возбудителей паразитарных болезней применяют комплекс мероприятий, включающий на этапе предварительной подготовки первичное отстаивание, коагуляцию, фильтрацию через песок или диатомит, или клиноптилит, или титан, или металлокерамические материалы.
Хороший эффект достигается при использовании комбинированного действия сорбентов (древесный уголь, оксид марганца) и ионообменных смол.
6.10.2. В последние годы получает широкое применение в практике обеззараживание питьевой воды ультрафиолетовыми (УФ) лучами. Это стало возможным благодаря разработке НПО "ЛИТ" мощных и экономичных источников УФ-излучения, на базе которых созданы установки (БУМО, ФБУ, УДВ-1/1, УДВ-2/2, УДВ-5/1, УДВ-10/2, УДВ-30/5, УДВ-50/7, УДВ-100/14 и УДВ-151/21), обеспечивающие эффективное обеззараживание воды от цист кишечных патогенных простейших.
6.10.3. Эффективным способом водоподготовки является озонирование. Установки озоновой очистки "Аква - Мама" (озоновый очиститель "Аква - Мама" производительностью 3 л/мин., система озоновой очистки "Аква - Мама" - 10 л/мин., и система водоснабжения объекта - 1,5 - 2,5 куб. м/час), разработанные отечественными специалистами НПФ "Озоновые технологии", эффективно обеззараживают и очищают воду до гигиенических нормативов (СанПиН 2.1.4.559-96) от бактерий, вирусов, возбудителей паразитарных болезней, металлов, нитратов, органических загрязнений.
6.10.4. Полное освобождение воды от возбудителей паразитозов обеспечивают установки "БИО-Пульсар", "Изумруд", "Сапфир", "Байкал", "ИД", "Родник", бытовое устройство "Биофильтр" с использованием уникальных сорбентов, ПЦУ "Карандаш", "Микрородник", ИВП "СИА-1", ИВП "СИА-2", "РОСА", "НИМФА", а также мембранные установки типа "Ручеек": бытовые приборы производительностью 70 - 100 л/сутки ("Ручеек 1С/10", "Ручеек 2С/10", "Ручеек 2С/10 Комфорт"); установки производительностью 800 - 9600 л/сутки для медицинских и детских учреждений, ресторанов, коттеджей, мини - пекарен ("Ручеек 2С/20", "Ручеек 2С/30-005", "Ручеек 2С/30-01", "Ручеек 2С/30-01 Лицей", "Ручеек 2С/30-01 Коттедж"); стационарные установки производительностью 1 - 100 куб. м./час для поселков, микрорайонов, предприятий пищевой промышленности "Ручеек 2С/50-1" (УМПВ-1), "Ручеек 2С/50-5" (УМПВ-5), "Ручеек 2С/50-25" (УМПВ-25), "Ручеек 2С/50-100" (УМПВ - 100).
Заключение
Основные мероприятия по предупреждению обсеменения окружающей среды возбудителями паразитарных болезней (яиц и личинок гельминтов, цист и ооцист кишечных патогенных простейших) включают:
- соблюдение санитарных правил содержания территорий населенных мест, домовладений, животноводческих хозяйств, зон рекреации и т.д.;
- обеспечение безопасности в паразитологическом отношении нечистот, фекалий людей и животных, сточных вод и их осадков, навоза и стоков животноводческих хозяйств, используемых в сельском хозяйстве или сбрасываемых в водоемы, ТБО, почвы, воды поверхностных водоемов, жилищ, предметов обихода, продуктов питания, питьевой воды и других компонентов окружающей среды, являющихся составляющими среды обитания человека.
Определение качества окружающей среды проводится региональными центрами госсанэпиднадзора с использованием методов санитарно - паразитологических исследований при:
- контроле за санитарным благоустройством населенных мест, домовладений, животноводческих хозяйств, зон рекреации, поверхностных водоемов;
- санитарном контроле за работой водоочистных и канализационных сооружений, осуществляющих обработку питьевых, сточных вод и их осадков, навоза и стоков животноводческих хозяйств, ТБО;
- санитарном контроле за использованием в сельском хозяйстве и аквакультуре сточных вод и их осадков, нечистот, навоза и стоков животноводческих хозяйств, ТБО;
- контроле за санитарным состоянием почвы населенных мест, домовладений, животноводческих хозяйств, зон рекреации, детских дошкольных и школьных учреждений, площадок для выгула животных, воды поверхностных водоемов - источников питьевого водоснабжения, спортивных и оздоровительных лагерей и т.д.
При оценке эффективности проводимых мероприятий определяют динамику:
- экстенсивных показателей обсемененности возбудителями паразитарных болезней (процент проб, содержащих яйца гельминтов, цисты кишечных патогенных простейших) компонентов окружающей среды до и после осуществления мероприятий;
- интенсивных показателей обсемененности возбудителями паразитарных болезней (количество яиц гельминтов, цист кишечных патогенных простейших, содержащихся в пробе, литре, килограмме) различных компонентов окружающей среды до и после осуществления мероприятий.
По результатам оценки вносят соответствующие коррективы в состав комплексов проводимых мероприятий, направленные на повышение их эффективности.
В соответствии с СанПиНами 2.3.2.560-96, 3.2.569-96, 2.1.4.559-96, 2.1.7.573-96, 2.1.2.568-96 и МУ 2.1.7.730-99:
- продукты питания, питьевая вода и вода плавательных бассейнов не должны содержать яиц и личинок гельминтов, а также цист кишечных патогенных простейших;
- почва "чистая" не должна содержать яиц и личинок гельминтов, а также цист кишечных патогенных простейших;
- почва "обсемененная" может содержать любое количество указанных возбудителей паразитарных болезней в 1 кг. В отношении "чистой" почвы должны проводиться мероприятия по ее охране, а "обсемененной" - по оздоровлению от возбудителей паразитарных болезней;
- содержание яиц гельминтов и цист кишечных патогенных простейших в 1 л сточных вод, стоков животноводческих хозяйств, используемых в сельском хозяйстве не должно превышать 1 экз. в 1 л;
- сточные воды, их осадки, стоки животноводческих хозяйств, сбрасываемые в поверхностные водоемы не должны содержать возбудителей паразитарных болезней;
- возбудители паразитарных болезней не должны обнаруживаться на игрушках, клеенках на столах, детских полотенцах, посуде, мебели, спортивном инвентаре, разделочном инвентаре, пищеблоке, носильном и постельном белье, одежде, руках детей и персонала в детских дошкольных и школьных учреждениях, детских домах, плавательных бассейнах. Даже единичные находки их свидетельствуют о значительном нарушении санитарно - гигиенического режима в детских и других учреждениях.
Библиографические данные
1. Федеральный закон "О санитарно - эпидемиологическом благополучии населения" от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ.
2. Постановление Правительства Российской Федерации от 24 июля 2000 г. N 554 "Об утверждении Положения о Государственной санитарно - эпидемиологической службе Российской Федерации и Положения о государственном санитарно - эпидемиологическом нормировании".
3. СанПиН 3.1/3.2.558-96 "Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний".
4. СанПиН 3.2.569-96 "Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации".
5. СанПиН 2.1.4.559-96 "Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества".
6. СанПиН 2.1.2.568-96 "Гигиенические требования к устройству, эксплуатации и качеству воды плавательных бассейнов".
7. СанПиН 2.1.7.573-96 "Гигиенические требования к использованию сточных вод и их осадков для орошения и удобрения".
8. Порядок разработки, экспертизы, утверждения, издания и распространения нормативных и методических документов системы санитарно - эпидемиологического нормирования. Р.1.1.001-1.1.005-96.
9. МУ 2.1.7.730-99 "Гигиеническая оценка качества почвы населенных мест".
10. МУК 4.2.796-99 "Методы санитарно - паразитологических исследований".
11. МУК 4.2.964-00 "Санитарно - паразитологическое исследование воды хозяйственного и питьевого использования".
12. Гримайло Л.В., Хроменкова Е.П., Димидова Л.Л. Новые подходы к вопросу дегельминтизации сточных вод и их осадков // Материалы научно - практической конференции. - Ростов - на - Дону, 1997. С. 30 - 31.
13. Патент N 2062752 "Средство для обеззараживания сточных и водопроводных вод от яиц гельминтов". М., 1997. 6 с.
14. Романенко Н.А., Падченко И.К., Чебышев Н.В. Санитарная паразитология (руководство для врачей). М., 2000. 321 с.
15. Черепанов А.А., Кумбов П.К. Дезинвазия животноводческих помещений: состояние вопроса //Труды ВИГИС. М., Т. 33. 1997. С. 164 - 184.
16. Черепанов А.А., Григорьев А.Г., Кумбов П.К. Дезинвазия животноводческих объектов и отходов в современных условиях // Труды Всерос. научн. конференции "Взаимоотношения паразита и хозяина". М., 1998. С. 14 - 16.