Стадии полового развития девочек

[Tanner J., цит. по: Мазурин А. В., Воронцов И. М., 2001)

Стадия	Грудные железы	Лобковое оволосение	Menarche
I	Молочные железы не развиты, сосок приподнимается	Отсутствует	Нет
II	Железа и сосок приподняты над поверхностью в виде бугорка, увеличивается диаметр ареолы	Единичные прямые волосы в области больших половых губ и лобка	Нет
III	Увеличение железы и ареолы без разделения их контуров	Вьющиеся волосы на лобке, как у взрослых, но на меньшей площади	Menarche
IV	Выступление соска и ареолы с об­­разованием вторичного бугорка	Оволосение по женскому типу	Овуляция
V	Молочные железы соответствуют таковым взрослой женщины	Оволосение по женскому типу	регулярные овуляторные циклы

Приложение 6

Практическая задача

Оценить антропометрические показатели мальчика 9 лет 3 мес, имеющего следующие показатели роста и развития: длина тела 123 см, масса тела 19 кг, окружность грудной клетки 58 см, окружность головы 53 см, высота головы 20 см, верхнее лицо 14,5 см, длин аноги 67 см.

Оценка основных антропометрических показателей:

Мальчику 9 лет 3 мес — возрастная группа 9 лет.

1. Физическое состояние. Уровень: антропометрических показателей

Эмпирический метод — рассчитываются основные антропометрические показатели по эмпирическим формулам для детей старше года (таблица 3, приложение №1) с пределами допустимых колебаний (таблица 4, приложение №1).

Длина тела – долженствующая — (130+5) — 135см±9,5см. Фактическая длина тела (123 см) выходит за пределы допустимых колебаний, соответствует примерно 7 годам (отставание на 2 возрастных интервала).

Масса тела — долженствующая — (19+4*3) — 31кг±5,5кг. Фактическая масса тела (19кг) выходит за пределы допустимых колебаний, соответствует примерно 5 годам (отставание на 5 возрастных интервалов).

Окружность грудной клетки — долженствующая — (63-1,5) — 61,5см±6см. Фактическая окружность грудной клетки (58см) входит в пределы допустимых колебаний, соответствует примерно 6–7 годам (отставание на 2–3 возрастных интервала).

Окружность головы — долженствующая — (50+4*0,6) — 52,4см±2,5см. Фактическая окружность головы (53см) входит в пределы допустимых колебаний и соответствет паспортному возрасту.

Сигмальный метод — определяется степень сигмального отклонения с учетом возраста и пола по таблице 1 приложения №2.

Длина тела — (123-133,45)/6,29=-1,66δ — уровень показателя ниже среднего.

Масса тела — (19-30,73)/3,89=-3,01 δ — уровень показателя очень низкий.

Окружность грудной клетки — (58-62,02)/4,08=-0,98δ — уровень показателя средний.

Окружность головы — (53-54,37)/1,88=-0,73δ — уровень показателя средний.

Центильный метод — определяется центильный коридор с учетом возраста и пола по таблицам 1, 2, 4, 6, приложения №3.

Длина тела — 2 центильный коридор — уровень показателя низкий.

Масса тела — 1 ц.к. — уровень показателя очень низкий.

Окружность грудной клетки — 2 ц.к. — уровень показателя низкий.

Окружность головы — 4 ц.к. — уровень показателя средний.

В заключении указывается уровень антропометрических показателей, соответствующий центильному коридору для длины тела. В данном случае уровень антропометрических показателей низкий. Остальные расчеты необходимы для дальнейших этапов оценки.