- •Санкт-Петербургская государственная педиатрическая медицинская академия Оценка роста и развития ребенка
- •Санкт-Петербург
- •Введение
- •Методика антропометрического обследования
- •Оценка физического состояния
- •Эмпирический метод оценки антропометрических данных (метод эмпирических формул)
- •2. Параметрический метод оценки антропометрических данных (метод сигмальных таблиц)
- •3. Непараметрический метод оценки антропометрических данных (центильный метод)
- •4. Оценка антропометрических данных методом индексов физического развития
- •Оценка физического развития
- •Оценка уровня биологической зрелости
- •Оценка полового развития
- •Приложение 1
- •Эмпирические формулы для расчета антропометрических данных плода во внутриутробный период (25–42-я неделя гестации)
- •Допустимые колебания для основных антропометрических показателей
- •Эмпирические формулы для расчета долженствующей массы тела
- •Нарастание длины и массы тела ребенка на первом году жизни
- •Приложение 2
- •Средние величины (м) и сигмальное отклонение (s)
- •Средние величины (м) и сигмальное отклонение (s) антропометрических показателей девочек (от рождения до 17 лет)
- •И окружности груди (см) в зависимости от длины тела (см)
- •Приложение 3
- •Центильные величины массы тела (кг) при различной длине тела (см) мальчиков
- •Центильные величины окружности груди (см) мальчиков
- •Центильные величины окружности груди (см) при различной длине тела (см) мальчиков
- •Центильные величины окружности головы (см) мальчиков
- •Центильные величины длины тела (см) девочек
- •Центильные величины массы тела (кг) девочек
- •Центильные величины массы тела (кг) при различной длине тела (см) девочек
- •Центильные величины окружности груди (см) девочек
- •Центильные величины окружности груди (см) при различной длине тела (см) девочек
- •Центильные величины окружности головы (см) девочек
- •Приложение 4
- •Центильные величины индекса (окружность головы/длина тела)*100 (2 года - 15 лет)
- •Показатели индекса Эрисмана (интервал 25 – 75 центиль)
- •Приложение 5
- •Последовательность появления вторичных половых признаков у девочек
- •Выраженность развития вторичных половых признаков у мальчиков
- •Выраженность развития вторичных половых признаков у девочек
- •Стандарты полового развития девочек
- •Стандарты полового созревания мальчиков
- •Стадии пубертата у мальчиков
- •Стадии полового развития девочек
- •Приложение 6
- •Оценка основных антропометрических показателей:
- •Физическое состояние. Уровень: антропометрических показателей
- •Физическое состояние. Соответствие паспортному возрасту.
- •Физическое состояние. Гармоничность антропометрических показателей
- •Физическое состояние. Индивидуальные особенности антропометрических показателей
- •Оценка физического развития:
- •Оценка биологической зрелости по антропометрическим данным:
- •Итоговое заключение по росту и развитию:
- •Приложение 7
- •Список рекомендуемой литературы
- •Содержание
Стандарты полового развития девочек
(Максимова М. В., цит. по: Мазурин А. В., Воронцов И. М., 2001)
Возраст |
Половые формулы |
Баллы |
|
от |
до |
||
10 лет |
Ма0 Р0 Ах0 Ме0 |
Ма2 Р1 Ах0 Ме0 |
0–2,7 |
11 лет |
Ма1 Р0 Ах0 Ме0 |
Ма2 Р1 Ах0 Ме0 |
1,2–2,7 |
12 лет |
Ма1 Р1 Ах0 Ме0 |
Ма3 Р3 Ах1 Ме1 |
1,2–7,0 |
13 лет |
Ма2 Р2 Ах0 Ме0 |
Ма3 Р3 Ах2 Ме3 |
3,0–11,6 |
14 лет |
Ма3 Р2 Ах2 Ме0 |
Ма3 Р3 Ах3 Ме3 |
5,0–12,0 |
15 лет |
Ма3 Р3 Ах2 Ме3 |
Ма3 Р3 Ах3 Ме3 |
11,6 и выше |
Таблица 6
Стандарты полового созревания мальчиков
(Максимова М. В, цит. по: Мазурин А. В., Воронцов И. М., 2001)
Возраст |
Половые формулы |
Баллы |
|
от |
до |
||
12 лет |
V0 P0 L0 Ax0 F0 |
V1 P1 L0 Ax0 F0 |
0–1,8 |
13 лет |
V1 P0 L0 Ax0 F0 |
V2 P3 L1 Ax2 F0 |
0,7–6,3 |
14 лет |
V1 P2 L0 Ax0 F0 |
V2 P3 L2 Ax2 F1 |
2,7–10,1 |
15 лет |
V1 P4 L1 Ax0 F0 |
V2 P5 L2 Ax3 F2 |
4,6–14,3 |
16 лет |
V2 P4 L1 Ax2 F1 |
V2 P5 L2 Ax4 F3 |
10,0–16,9 |
17 лет |
V2 P4 L2 Ax2 F0 |
V2 P5 L2 Ax4 F3 |
10,6–16,9 |
Таблица 7
Стадии пубертата у мальчиков
(Tanner J., цит. по: Мазурин А. В., Воронцов И. М., 2001)
Стадия |
Развитие половых органов |
Лобковое оволосение |
I |
Половой член и мошонка детские |
Отсутствует |
II |
Увеличение и гиперемия мошонки. Роста полового члена нет |
Единичные прямые волосы у корня полового члена |
III |
Рост полового члена в длину, дальнейшее увеличение яичек и мошонки |
Оволосение распространяется за лонное сочленение, волосы темнеют, вьются |
IV |
Увеличение диаметра полового члена, дальнейшее увеличение яичек и мошонки, пигментация половых органов, поллюции |
Оволосение как у взрослого, но на меньшей площади |
V |
Размеры и форма половых органов как у взрослого |
Оволосение занимает всю надлобковую область, распространяется на живот и внутреннюю поверхность бедер |
Таблица 8