Відходи анестезуючих газів

Декілька проведених обстежень в експерименті на твари­нах встановили, що навіть низький рівень відходів анестезую­чих газів може мати серйозний вплив на репродуктивні функції як чоловіка, так і жінки. їхній вплив можна також пов'язати з раком і захворюваннями печінки.

Переконливо доведено зв'язок анестезуючих газів із реп­родуктивною діяльністю, особливо самовільними абортами. Одне із спостережень за сестрами, які регулярно зазнають впливу цих газів, виявило збільшення вдвічі числа викиднів.

Ефір має канцерогенні властивості, які. дають віддалені наслідки. Але інші гази, що застосовуються, такі як закис кис­ню, галотан, пентан, трилуен, етан і циклопропан, ідентифіку­ються, як потенційно шкідливі, особливо для анестезіологів, опе­раційних сестер і техніків, які зазнають постійного впливу не­великих їх доз. Нещодавно з'ясувалося, що в працівників охорони здоров'я, що зазнають впливу закису кисню, спостер­ігаються ранні ушкодження кісткового мозку, потенційна не­безпека існує для акушерок, сестер, зайнятих у стоматології, і всього персоналу операційного блоку.

16

Потенційний вплив відходів анестезуючих газів на стан здоров'я Вплив на репродуктивні функції

У жінок: зниження спроможності завагітніти, збільшення числа самовільних абортів, зниження ваги плоду, внутрішньо- утробна смертність.

У чоловіків: зниження кількості і рухливості спермато­зоїдів, неповноцінність сперматозоїдів, що призводить до абортів і вроджених патологій.

Канцерогенний вплив

0 висока частота виникнення раку

0 вплив на печінку

0 збільшення розмірів печінки

0 вплив на нервову систему

0 головний біль, втомлюваність, дратівливість і безсоння.

Профілактика

0 слідкуйте за наявністю доброї вентиляції.

Контроль

0 повинні проводитися регулярні виміри концентрації ане­стезуючих газів у повітрі в операційних блоках, результати повинні повідомлятися персоналу.

Профілактика устаткування: наркозних апаратів, конт­рольних клапанів, затворів і резервуарів; очисного і вентиля­ційного ^устаткування.

Процедури, пов'язані із сестринським доглядом

Намагайтеся не підходити” занадто близько до обличчя пацієнта відразу після операції. Анестезуючі гази залишають­ся в диханні пацієнта протягом десяти днів.

Вагітність

У випадку вагітності уникайте роботи в операційному блоці, попросіть перевести вас на роботу, де немає впливу цих газів, без зниження зарплатні і пониження в посаді. Якщо це не­можливо, наполягайте на використанні очисних приладів.

Фармацевтичні препарати

У будь-якому фармацевтичному довіднику великий розділ присвячений побічним (часто важким) діям препаратів на лю­дей, що працюють з ними. Єдиним винятком є цитотоксичні фармацевтичні препарати, які зараз визнані як такі, що прино-сять особливу шкоду персоналу. Можливі шкідливі чинники інших фармацевтичних препаратів майже завжди ігнорують­ся. Це варто відзначити особливо тому, щоі сестри витрачають значну частину свого часу на роботу з фармацевтичними пре­паратами і піддаються їхньому впливу різними шляхами:

29. Прямий контакт (застосування кремів і мазей без рука­вичок), попадання розчинів на шкіру і в очі. Попадання в легені: роздрібнення таблеток у порошок або підрахунок таблеток; препарати, призначені у вигляді аеро­золів; препарати, що утворюють аерозоль при змішуванні під тиском, вищим від атмосферного.

30. Попадання в травну систему: спроба самолікування або попадання через руки в рот.Найбільш часті прояви впливів фармацевтичних препаратів під час роботи з ними - шкірні реакції — можуть проявлятися у формі алергічного контактного дерматиту, підвищеної чутли­вості.

Основною проблемою є антибіотики, особливо пеніцилін, неоміцин і стреп томіцин.^ Встановлено, що від 1 до 5% сестер, які мають справу з антибіотиками, будуть сенсибілізовані. |Антигістамінні препарати, такі, як прометазин, фенотіазини, хлорпромазін, а також бронхолітичний засіб амінофілін також можуть викликати шкірні проблеми.

Захист

Ознайомтесь з ліками, з якими маєте справу. Згідно з законом, виробник зобов'язаний забезпечити інформацією про відомі побічні дії тих, хто має справу з ліками і пацієнтів.

1. Старанно мийте і витирайте руки після роботи з ліками. / Накладіть водонепроникну пов'язку на порізи.

2.Ніколи не беріть препарати місцевої дії незахищеними рукамиД Одягайте рукавички чи користуйтеся шпателем. |Не доторкайтеся до таблеток^

З. Носіть повний комплект захисного одягу під час роботи з цитотоксичними та іншими препаратами.

4. Не розбризкуйте розчини в атмосферу. Виштовхуйте надлишкове повітря зі шприца в порожню склянку. /

5.Негайно змийте весь розбризканий і розсипаний мате­ріал холодною водою.