- •Часть 2
- •Содержание
- •4. Детская диететика 3
- •4. Детская диететика
- •4.1. Вскармливание детей до 1 года
- •4.1.1. Вскармливание новорожденного
- •4.1.2. Объемный способ расчета
- •4.1.3. Калорийный способ расчета питания
- •4.1.4. Анализ достаточности питания по основным ингредиентам
- •4.1.5. Качественная коррекция
- •4.1.6. Принципы и техника искусственного вскармливания
- •4.1.7.Смешанное вскармливание
- •4.1.8. Особенности вскармливания недоношенных детей
- •4.2. Питание детей старше 1-го года. Режим
- •5. Преддошкольный возраст. Дошкольный возраст. Оценка нервно-психического развития детей
- •5.1. Показатели нервно-психического развития детей 1 года жизни для детских поликлиник. Составлено э.Л.Фрухт по материалам н.М.Шилованова, м.Ю.Кистяковской, с.М.Кривиной, э.Л.Фрухт (1985 г.)
- •5.2.Показатели нервно–психического развития детей 2 года жизни (Разработано проф. Аксариной н.М., доц. Печора к.Л., 1978г. Для детских учреждений и поликлиник)
- •5.3. Показатели нервно-психического развития детей 3 года жизни (Разработано проф. Аксариной н.М., ст. Препод. Пантюхиной г.В. Для поликлиники)
- •5.4. Нервно-психическое развитие ребенка 2-3 года жизни, параметры поведения детей 2-3 года жизни
- •5.5. Нервно-психическое развитие ребенка 4-6 лет
- •5.5.1. Показатели нервно-психического и моторного развития
- •5.5.2. Диагностика и оценка нервно-психического развития детей 4-6 лет
- •6. Ранний школьный возраст. Оценка физического развития
- •6.1. Методика антропометрических измерений
- •6.1.1. Соматометрические признаки
- •6.1.2. Соматоскопические признаки
- •6.2. Оценка степени полового созревания
- •6.3. Физиометрические признаки
- •6.4. Оценка физического развития
- •6.4.1. Определение точного возраста ребенка
- •6.4.2. Определение уровня биологического развития детей и подростков
- •6.4.3. Центильные номограммы
- •7. Старший школьный возраст. Методика исследования признаков полового развития
6.1. Методика антропометрических измерений
6.1.1. Соматометрические признаки
Рост стоя и сидя измеряют с помощью деревянного ростомера или металлического антропометра. Деревянный ростомер представляет собой стойку высотой до 2 м с делениями по 0,5 см, хорошо укрепленную на прочной площадке. На стойке передвигается муфта с планшеткой. Для определения роста сидя имеется откидная скамейка, укрепленная на площадке ростомера.
Измерение роста стоя. Обследуемый стоит прямо, руки по швам, пятки –вместе, носки – врозь. При этом он касается стойки ростомера пятками, ягодицами и межлопаточной областью. Голова должна находится в таком положении, чтобы линия, мысленно проведенная от верхнего края козелка уха до нижнего края глазницы, была горизонтальной. При этом планка ростомера касается верхушечной точки черепа, и показания прибора наиболее точны.
Измерение роста сидя. Обследуемый садится на скамейку ростомера, касаясь его стойки межлопаточной областью и ягодицами. Положение головы такое же, как при измерении роста в положении стоя. Ноги согнуты в коленных суставах под прямым углом. Ступни опираются о пол или подставку. Руки лежат вдоль бедер.
Рост в положении стоя или сидя можно измерить также металлическим антропометром, который состоит из четырех полых трубок. Будучи вставлены одна в другую, они образуют штангу длиной 2 м с миллиметровыми делениями. На конце верхней трубки неподвижно укреплена муфта с металлической линейкой, вторая муфта с вырезом, через который видны деления, может свободно передвигаться по штанге антропометра. В эту муфту вставляется линейка скошенным концом кверху.
При измерении роста антропометром позиция обследуемого такая же, как при измерении роста с помощью ростомера. Обследуемый становится спиной к стене, антрометр устанавливают вертикально впереди него, а линейку антропометра опускают на верхушечную точку головы. С помощью металлического антропометра можно определить также размеры туловища, верхних и нижних конечностей и т.д. Для точного измерения пользуются антропометрическими точками, например, при измерении длины верхних конечностей используют плечевую и пальцевую точки. Ошибка при измерении не должна превышать 0,5 см.
Определение массы тела. Для взвешивания пользуются медицинскими весами. В верхней части их имеются две планки с делениями. Деления на нижней планке соответствуют десяткам килограммов (10, 20, 30 и т.д.), на верхней обозначены деления через каждые 50 г. Весы перед взвешиванием должны быть выверены. Взвешивание производят натощак, без одежды и обуви. Обследуемый становится на середину площадки весов.
Измерение окружностей. Для измерения окружностей головы, грудной клетки, плеча, бедра, голени пользуются стальной рулеткой или обычной сантиметровой лентой. Окружность грудной клетки измеряют в соответствии покоя, максимального вдоха и максимального выдоха. Ленту накладывают сзади по нижнему углу лопаток при поднятых руках. Затем руки опускают, и лента, соскальзывая, ложится под углами лопаток. У мужчин и детей лента должна проходить спереди по краю околососкового кружка, у женщин по IV ребру. Во время глубокого вдоха и выдоха лента должна без задержки следовать за движением грудной клетки.
