Чек парақ №7

№ п/п

Бағалау қағидалары

Деңгейі

Өте жақсы

Жақсы

Түзетулерді қажет

Нашар

1.

Паспортты бөлімді толтыру: аты-жөні, жасы, мамандығы (бұрынғы жұмыс орны , егер пенсионер), клиникаға түсу күні, мекен-жайы

3

2,25

1,5

0

2.

Шағымы: Науқасты (волонтерды) не мазалайды, ауру локализацияся, иррадиациясы,аурудың басталу уақыты,себебі,сипаттамасы,қүші,ұзақтығы,немен байланысты?

5

3,75

2,5

0

3.

Анамнез morbi: шағымы қашан пайда болды,ауру немен байланысты,бұрын науқас ем қабылдаған ба,қандай? Госпитализацияға дейін қалай дамыды?Науқас қайда шағымданып барды?Қандай зерттеулерден өткен? Бұрынғы диагноз қандай болған?

5

3,75

2,5

0

4.

Анамнез vitae: ауруларды баяндау, генетикалық бейімділік, ауру Д есепте тұрама,кәсіптік зияндылықтар бар ма,науқастың өмір сүру қалыпы,отбасыда балалар саны, науқастың тамақтануы,басынан өткен аурулары,инфекционды аурулары бар науқастармен қатынасы,аллергоанамнез?

5

3,75

2,5

0

5.

St. Praesens: Науқастың жалпы жағдайы,дене бітімі,жүрек-қантамыр,тыныс алу,шығару,жүйке,эндокринді және т.б. жүйесіндегі патологиялық жағдайды анықтау.

8

6

4

0

6

St. Localis:

1. Бетті қарау: бет қалпы.

2. Бет симметриясы және пропорциональдылығы.

3. Тері түсі, патолгиялық өзгерістердің бар,жоқтығы. Табиғи қатпарлардың айқындылығы,ісіктер,инфильтрат,дефект,деформация,пигментация,беттегі түзілістер.

4. Беттегі ісікті,инфильтратты сипап тексеру,көлемін анықтау,орналасу аймағын,ауру сезімін анықтау. Ісіктің мөлшері,қозғалмалылығы,қоршаған тінмен байланысы,ауру сезімі,негізінде инфильтратты анықтау.Жұмсақ тіндердің жарақаты кезінде оның мөлшері,тереңдігі,жара қыры, ревизия кезінде бөгде денелерді анықтау.Бет аймағының сынықтары кезінде сынықтар орнынан жылжуы,жергілікті ауру симптомы,текпешек белгісі, «Венсан» жіне басқа да симптомдар.

40

30

20

0

5. Жергілікті лимфотүйіндерді сипап тексеру (жақасты, иек аймағы, құлақ маңы, ұрт, шүйде, мойын), қозғалмалылығы, ауру сезімі, мөлшері.

6. Еріннің қызыл жиегінің жағдайы (түсі,құрғақтылығы) .

7. Қозғалыс кезінде және тыныштық жағдайында СТЖБ буын басын сипат тексеру (ауру сезімі,қозғалыс көлемі,сықырлау).

8. Ауызды ашуы (ауру сезімінсіз, толық тыныштық жағдайында, ауру сезімімен, шектелген, науқас ауызды ашу кезінде жақтың бүйір аймаққа қоғалуы).

9. Ауыз қуысы кіреберісінің шырышты қабаты (ақшыл-қызғылт, қалыпты ылғалды).

10. Үзегілер жағдайы (жоғарғы және төменгі ерін үзеңлердің мөлшері және бекіну аймағы).

11. Тіс доғасының пішіні.

12. Тістер пішіні.

13. Тістер жағдайы ( одонтогенді инфекция ошағын анықтады,зондтады,қозғалғыштығын анықтады)

14. Пародонт жағдайы (пародонт қалталарының тереңдігі,тіс қақтары) .

15. Тістем.

16. Ауыз қуысының шырышты қабаты (ақшыл қызғылт,ылғалды).

17. Сілкей бездерінің шығару түтіктері.

18. Тіл ( ақшыл қызғылт ,қақсыз).

19. Тіл үзеңгісі (мөлшері, байланысуы).

20. Таңдай доғасының шырышты қабығы

21. Таңдай бадамшаларының,ауызжұтқыншақтың жағдайы.

7

Қосымша зерттеу әдістерін интерпретациялау

9

6,75

4,5

0

8

Емдеу жоспары

9

6,75

4,5

0

9

Эпикриз (емдеу барысында, шығару қағазы, ауыстыру қағазы, өлім жағдайында)

9

6,75

4,5

0

10

Рекомендациялар

7

5,25

3,5

0

Қорытынды

100

75

50

0

№ п/п

Бағалау қағидалары

Деңгейі

Күні

Өте жақсы

Жақсы

Түзетулерді қажет етеді

Нашар

1.

Алғашқы науқаспен қатынастан бастап сенімді,ұзақ мерзімді «дәрігер-науқас» жүйесін құра алды.

10

7,5

5,0

2,0

2.

Сөйлеу қабілеті жақсы дамыған. Науқасты курациялағанда немесе поликлиникада зерттеу кезінде науқасқа түсінікті тілде сұрақтарды қоя біледі.

10

7,5

5,0

2,0

3

Науқастың психологиялық ерекшелігіне байланысты оптимальды дистанцияны сақтай біледі.

10

7,5

5,0

2,0

4

Аурудың еркешлігін,отбасылық жағдайын,қоғамдағы орнын және т.б. зерттеу кезінде арнайы тәсілдерді қолданады.

10

7,5

5,0

2,0

5

Науқаспен сөйлесу кезінде арнайы (кәсіптік) терминдерді қолданбауға тырысады,қолданған жағдайда түсінікті тілде түсіндіріп береді.

10

7,5

5,0

2,0

6

Науқасқа қызығушылықпен қарайды (эмпатия), науқастың өміріне араласады.

10

7,5

5,0

2,0

7

Науқасқа түсінікті тілде,асықпай,эффективті түрде жасалынатын зерттеулер мен араласулар жайлы ақпарат береді.

10

7,5

5,0

2,0

8

Ауруды жасырын күйінде сақтауға ат салысады.

10

7,5

5,0

2,0

9

Науқастың эмоциональды, физикалық жағдайын вербальды емес сигналдар арқылы бақылайды..Науқаспен сөйлесу кезінде немесе хиругиялық араласулар кезінде психоэмоцинальды қозуды басу үшін коммуникациялық дағдыларды қолданады,науқасты тыныштандырады,алаңдатады.

10

7,5

5,0

2,0

10

Конфликті жағдайда жұмсақ бірақ тұрақты түрде қарсы тұрады,науқасты тыныштандырады,конфликті жағдайды шешеді.

10

7,5

5,0

2,0

Қорытынды

100

75

50

20