Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Силл. каз.хир. стом. 2014-2015.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
198.54 Кб
Скачать

Жарақаттарды алғашқы хирургиялық өңдеуді жүргізу.

п/п

Бағалардың критерийі

Деңгейі

Өте жақсы

Жақсы

Түзетулерді қажет етеді

Нашар

1.

Студент қолын жуып, қолғабын киді. Қондырғының оптимальді биіктігін анықтады жіне науқас (волонтер) басының жағдайын анықтады.

5

3,75

2,5

0

2.

Жараны қарап тексеріп, жұмсақ тіндердің зақымдану сипатын және дәрежесін анықтады (ассистент ретінде қатысты), жарақаттың көлемін және тереңдігін анықтады. Қосымша тексеру әдістерінің қажеттігін анықтады (рентгенологиялық). Қабыну процессі болмағанда біріншілік (14-72 сағат) немесе біріншілік мерзімінен өткен (72 сағаттан көп) тігіс салуды анықтау.

15

11,25

7,5

0

3.

Жарқатқа алғашқы хирургиялық өңдеу жүргізуге қажетті құралдар жиынтығын (құрал атауларын) , тігіс материалдарын (сапалық сипаттама) дұрыс таңдай білді. Жансыздандыру әдсін таңдады.

15

11,25

7,5

0

4.

Жарақатты антисептикалық өңдеуден өткізді (ассистент ретінде қатысты), жарақатты тексерді ( жарақатталған өзектерді, қалталарды бөгде денелер қалмауы үшін тексеруден өткізді).

15

11,25

7,5

0

5.

Жұмыс істеу барысында (ассистент ретінде қатысу) бет жараларын ХӨӘ –ң ерекшеліктерін ұстанды: жара жиектерін тілмеді, тілімдемеді, тек өліеттенген тіндерді алып тастады;- аз ғана тартуда жара жиектерін өалпына келтіруді жүргізді, көрсеткіштер бойынша басқа да біріншілік пластика элементтерін қолданды;- көрсеткіштер бойынша пластиналық немесе «өзіңе қарай» тігістерін салды;-грануляцияны алмай, оларды жарақат ішіне енгізді.

20

15

10

0

6.

Кетгуттан тігістерді дұрыс бұлшықетке қабат қабатпен салды (ассистент ретіндеқатысты), теріасты клетчаткасын, сосын – полиамид жібінен теріге тігіс салды.

15

11,25

7,5

0

7.

Тігістерді алу шарасын атқарды. Операциядан кейінгі тыртықты спиртпен өңдеп, тігістің бір ұшын алып жоғары көтере және шетке қарай тартып, оны кесіп, басқа ұшынан тартып шығарды.

15

11,25

7,5

Қорытынды

100

75

50

0

Қорытынды ең жоғарғы балл - 100

6 ЧЕК-ПАРАҒЫ

Жақ сүйектерін тұрақты тұрақтандыру бойынша бағалауды жүргізу

п/п

Баға критерийлері

Деңгейі

Өте жақсы

Жақсы

Түзетулерді қажет етеді

Нашар

1.

Студент қолын жуып, қолғабын киді. Науқас (волонтер) ауыз қуысын тексерді. Клиникалық жағдайға байланысты жақтарды тұрақты тұрақтандыру әдісін таңдады және оны іске асыратын конструкцияны таңдады. Науқасқа (волонтерға) емдеу кезеңдерін түсіндірді.

20

15

10

0

2.

Науқас (волонтер) тіс-жақ жүйесінің ерекшеліктерін ескере отырып жеке алюминий Тигерштед құрсауды немесе стандартты құрсауды дайындап, кигізді. Көрсеткіш бойынша шешілгіш айналмасымен, қисық жазықтығы бар құрсау дайындады.

20

15

10

0

3.

Жергілікті жансыздандыруды дұрыс анықтады.

20

15

10

0

4.

Қабылданған талаптарды ескере отырып дайындалған құрсауларды қойып және орнатып, тұрақты тқрақтандыруды дұрыс жүргізді. Жақаралық тартқышты орнатты.

20

15

10

0

5.

Науқасқа (волонтерға) емделу кезеңінде ауыз қуысын және құрсауды күту бойынша толық ақыл-кеңес берді.

20

15

10

0

100

75

50

0

Қорытынды максималді балл – 100

7 Чек парағы Сырқатнаманы жазудың бағалау қағидалары

п/п

Баға критерийлері

Деңгейі

Өте жақсы

Жақсы

Түзетулерді қажет етеді

Нашар

1

Төл құжаттық бөлігін толтыру: Аты-жөні, тегі, жасы, мамандығы (бұрыңғы мамандығы, пенсионер), клиникаға түскен күні, мекен жайы

3

2,25

1,5

0

2

Шағымы: Науқасты не мазалайды, ауыру аймағы, иррадиациясы, ауыру сезімі, мазалайтын уақыты, себебі, күші, ұзақтығы, немен байланысты, қалай ауырады.

5

3,75

2,5

0

3

Anamnesismorbi: Шағымы қашан басталды, ауыруды немен байланыстырады, науқас бұрын ем қабылдадыма, қандай ем ? Ауыру госпитализацияға дейін қалай болды? Науқас қайда қаралды? Қандай зерттеу әдістерінен өтті? Қандай диагноз қойылды?

5

3,75

2,5

0

4

Anamnesisvitae: Қандай ауруларды жазу керек? «Д» - тіркеуде тұра ма? Зианды әдеттері бар ма? Тұрмыстық жағдайы? Отбасы, балаларының саны? Тамақтануы? Ауырған аурулары? Инфекциялық науқастармен ара қатынасы? Аллергиясы?

5

3,75

2,5

0

5

St. praesens: Науқастың жалпы жағдайы? Дене тұрқы, тамақтануы? Жүрек қан- тамыры, тыныс алу мүшелері, бүйрек, бауыр, жүйке жүйесі, эндокринді жүйелерінде және тағыда басқа дерттер бар ма?

8

6

4

0

6.

St. loсalis:

1.Бет әлпетті карау: айқын.

2.Беттң симметриясын, пропарционалдығын.

3.Тері жабындысының түсін, патологиялық түзілістің болуы немесе болмауы. Шынайы қатпарлардың айқындылығы, ісіктің , инфильтрат, ақау, деформация, пигменттелу, беттегі жана түзілістердің болуы.

4. Ісікті, инфильтратты пальпацилау, өлшемін, ауру сезімін, шектелуін анықтау. Беттегі түзілістерді пальпациялау, өлшемін, қозғалғыштығын, қоршаған тіндермен байланыстылығын, ауру сезімін, негізінде инфильраттың болуы. Жұмсақ тіндердің жарақаты кезінде оның өлшемі, тереңдігі, жараның жиегі, бөгде заттардың болуын анықтайды. Жақ бет аймағының сынықтары кезінде сынықтардың қозғалғыштығы, жергілікті ауру сезімі, «Венсан» және т.б симтомдары анықталады.

5. Аймақтық лимфа түйіндерінің (Жақ асты, құлақ маңы, тіл асты, ұрттық, шүйделік және мойындық) қозғалмалығын, ауру сезімін, көлемін сипап тексереді.

6. Еріннің қызыл жиегінің жағдайы (түсі, құрғақтығы).

7. Самай төменгі жақ буын басын қозғалыста және тыныштықта сипап тексеру ( ауру сезімі, қозғалыс көлемі, сықыры).

8. Ауызды ашуы (ауыру сезімсіз, еркін ашылады, ауру сезімін тудырады, шектелген, аузын ашқанда бір жағына ығысады).

9. Ауыз қуысының кіре берісінің кілегей қабығы (бозғылт қызыл түсті, біркелкі ылғалданған).

10. Үзбелердің жағдайы (көлемі, жоғарғы және төменгі ерінге бекуі)

11. Тіс доғасының пішіні.

12. Тіс формуласы

13. Тістерінің жағдайы (одонтогенді инфекция ошағын анықтау, соғып тексеру, сүңгілеу, қозғалғыштығын анықтау)

14. Пародонттың жағдайы (тіс шөгінділерін, тіс қалталарының тереңдігі)

15. Тістем.

16. Ауыз қуысының кілегей қабығы (бозғылт қызыл түсті, біркелкі ылғалданған)

17. Сілекей бездерінің шығару өзектері.

18. Тіл (бозғылт қызыл, қақсыз).

19.Тіл үзбесі (ұзындығы, бекуі).

20. Таңдай доғасының кілегей қабаты.

21. Таңдай бадамшасы, ауыз жұтқыншақ жағдайы

40

30

20

0

7

Қосымша диагностика әдістерін талдау.

9

6,75

4,5

0

8

Емдеу жоспары

9

6,75

4,5

0

9

Эпикриз (емдеу кезінде, шығару, ауыстыру, өлім)

9

6,75

4,5

0

10

Ақыл кеңес

7

5,25

3,5

0

Қорытынды ең жоғарғы балл - 100

ЧЕК-ПАРАҚ