16

Государственное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж имени Клары Цеткин

Департамента здравоохранения города Москвы »

Методический материал

для проведения теоретического занятия

по теме: Организация здравоохранения в городской местности РФ

по дисциплине Экономика и управление здравоохранением

для специальности:

060101 Лечебное дело,52

2011

ТЕХНОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТА

теоретического занятия по дисциплине «Экономика и управление здравоохранением»

Тема: Организация здравоохранения в городской местности РФ

Количество часов: 2 часа

Место проведения: аудитория

Цели занятия:

уметь:

• ориентироваться в общих принципах управления в здравоохранении в городской местности

знать:

• структуру и организацию работы городской больницы общего профиля;

• структуру и организацию работы поликлиники;

• участковый принцип и организацию работы врача общей практики «семейного доктора»;

• принципы работы станций скорой помощи

Междисциплинарные связи: экономика, право, основы сестринского дела

Обеспечение занятия:

• наглядные пособия:

  1.Федеральный закон РФ от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". 2. Приложение №1.Приказ Минздравсоцразвития РФ 07.10.2005 № 627«Об утверждении Единой номенклатуры государственных и муниципальных учреждений здравоохранения»

• Литература:

основная:

Трушкина Л.Ю., Тлепцеришев Р.А., Трушкин А.Г., Демьянова Л.М., Экономика и управление здравоохранением.Ростов- на - Дону., «Феникс», 2004; с. 158-187,210-217.

дополнительная:

1. Журнал «Экономика здравоохранения», 2003, №9, с.9-12;2007,№2-3,с.5-18; 2011,№11-12,с.5-13.

2. Медицинская газета, №59 от 9.08.2006, с. 5-6;2007,№18,с.3.

Хронокарта занятия

I. Организационный момент – 3 мин

II. Проверка исходного уровня знаний студентов - 10 мин

III Изложение нового материала- 60 мин

IV. Контроль усвоенного материала- 15 мин

V.Организационный момент: (домашнее задание) - 2 мин

Содержание занятия

1. Номенклатура государственных и муниципальных учреждений здравоохранения в РФ.

2. Организация лечебно-профилактической помощи в РФ.

3. Организация амбулаторно-поликлинической и стационарной медицинской помощи населению.

4. Организация медицинской помощи женщинам.

5. Организация медицинской помощи детям.

6. Организация работы поликлиники по принципу врача общей практики (семейного врача).

7. Структура и организация работы службыстанций скороймедицинской помощи.

Домашнее задание:

Основной учебник: стр.158-187, 210-217; конспект, СР по теме:

Врач общей практики (семейный врач).

Опорный конспект

Тема:Организация здравоохранения в городской местности РФ

1. Номенклатура государственных и муниципальных учреждений здравоохранения в рф

В соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ от 07.10.2005 № 627«Об утверждении Единой номенклатуры государственных и муниципальных учреждений здравоохранения» (приложение №1) в РФ существуют следующие основные виды ЛПУ:

Лечебно-профилактические учреждения Больничные учреждения Больницы, в том числе: участковая; районная; городская, в том числе детская; городская скорой медицинской помощи; центральная (городская, районная); областная, в том числе детская (краевая, республиканская, окружная); Специализированные больницы, в том числе: восстановительного лечения, в том числе детская; гинекологическая; гериатрическая; инфекционная, в том числе детская; онкологическая; офтальмологическая; психоневрологическая, в том числе детская; туберкулезная, в том числе детская. Госпиталь. Медико-санитарная часть, в том числе центральная. Дом (больница) сестринского ухода. Хоспис. Диспансеры: кардиологический; кожно-венерологический; наркологический; онкологический; противотуберкулезный и др. Амбулаторно-поликлинические учреждения Амбулатория. Поликлиники, в том числе: городская, в том числе детская; центральная районная; и др. Центры, в том числе научно-практические: восстановительной медицины и реабилитации; диабетологический; наркологический реабилитационный; профессиональной патологии др

Учреждения скорой медицинской помощи и учреждения переливания крови Станция скорой медицинской помощи. Станция переливания крови. Учреждения охраны материнства и детства Перинатальный центр. Родильный дом. Женская консультация. Центр планирования семьи и репродукции. 1.6.5.Молочнаякухня. Санаторно-курортные учреждения Учреждения здравоохранения особого типа Центры: медицинской профилактики; —медицины катастроф (федеральный, региональный, территориальный); лицензирования медицинской и фармацевтической деятельности и др Бюро: медицинской статистики; патологоанатомическое; судебно-медицинской экспертизы; Учреждения здравоохранения по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Центры гигиены и эпидемиологии; Центры государственного санитарно-эпидемиологического надзора. Аптечные учреждения Аптека. Аптечный пункт. Аптечный киоск. Аптечный магазин.

2. Организация лечебно-профилактической помощи в РФ

   Организация амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи определены в Федеральном законе РФ от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"(статьи 31-36).

Первая помощь до оказания медицинской помощи оказывается гражданам при несчастных случаях, травмах,отравлениях и других состояниях и заболеваниях, угрожающих их жизни и здоровью, лицами, обязаннымиоказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом и имеющимисоответствующую подготовку, в том числе сотрудниками органов внутренних дел Российской Федерации,сотрудниками, военнослужащими и работниками Государственной противопожарной службы, спасателями аварийно-спасательных формирований и аварийно-спасательных служб.Перечень состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечень мероприятий по оказаниюпервой помощи утверждаются Минздравом РФ.

Медицинская помощь оказывается медицинскими организациями и классифицируется по видам, условиям иформе оказания такой помощи.

К видам медицинской помощи относятся:

1) первичная медико-санитарная помощь;

2) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;

3) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;

4) паллиативная медицинская помощь.

Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях:

1) вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированноймедицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации);

2) амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), втом числе на дому при вызове медицинского работника;

3) в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневноевремя, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

4) стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

Формами оказания медицинской помощи являются:

1) экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях,обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;

2) неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях,обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;

3) плановая - медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, призаболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной инеотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собойухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.

Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включаетв себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинскойреабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их местужительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу,предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы илиучебы в определенных организациях.

Первичнаядоврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другимимедицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтамиучастковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).

Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включаяврачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числевысокотехнологичную, медицинскую помощь.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневногостационара.

В целях оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи при внезапных острых заболеваниях,состояниях, обострении хронических заболеваний, не сопровождающихся угрозой жизни пациента и нетребующих экстренной медицинской помощи, в структуре медицинских организаций могут создаватьсяподразделения медицинской помощи, оказывающие указанную помощь в неотложной форме.

Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь

1. Оказывается врачами-специалистами и включает в себяпрофилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родови послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий,а также медицинскую реабилитацию.

2. Оказывается в стационарных условиях и в условиях дневногостационара.

Высокотехнологичная медицинская помощь (ВТМП)является частью специализированной медицинской помощи ивключает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемкихметодов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий,роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных наоснове достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники. Оказывается медицинскими организациями в соответствии сперечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, утверждаемым Минздравом РФ.

Порядок оказания ВТМП гражданам Российской Федерации производится за счет квот - бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете, и устанавливается Правительством Российской Федерации.Перечень медицинских организаций, оказывающих ВТМП) утверждается Минздравом РФ.

ВТМПза счет средств бюджета субъекта РФ оказывается медицинскими организациями, перечень которых утверждает субъект РФ.

Направление граждан Российской Федерации для оказания ВТМП засчет средств бюджета РФ осуществляетсяв порядке, устанавливаемом Минздравом РФ.

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь (СМП)оказывается гражданам призаболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочногомедицинского вмешательства. СМП оказывается медицинскими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранениягражданам бесплатно в экстренной илинеотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях.

На территории Российской Федерации в целях оказания СМП функционирует системаединого номера вызова скорой медицинской помощи в порядке, установленном Правительством РФ.

СМП представляет собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в томчисле лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможностьоказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности,

родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций истихийных бедствий).

Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением вовремя транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применениеммедицинского оборудования.

Паллиативная медицинская помощь представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленныхна избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качестважизни неизлечимо больных граждан.

Может оказываться в амбулаторных и стационарных условияхмедицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи.