7. Бақылау

Бастапқы білім деңгейін бағалау үшін бақылау тестар.

1. МДП типті жағдайында депрессивті фазаның ұзақтығы

1. бірнеше сағаттан (2 күнге дейін)

2. бірнеше күннен (1 аптаға дейін)

3. бірнеше аптадан (1,5 айға дейін)

4. бірнеше айдан (6 айға дейін)

5. бірнеше Жыл

2. МДП да мүгедектікке көрсетілім болып саналады:

1. науқастын суицидке ынталануы

2. сырқат құрылымында сандырақтын болуы

3. сырқаттын жиі және ұзақ ұстамалары

4. 4 айдан ұзақ депрессивті эпизод

5. МДП мен науқастарға мүгедектік берілмейді

3.Маниакальды-депрессивті психоз :

1. Ұзаққа созылған психотравмалық жағдайдан пайда болады

2. Еркектерге қарағанда әйелдерде жиі байқалады

3. Барбитураттардын ұзақ уақыт қабылдауымен емдейді

4. созылмалы прогредиентті ағады

5. созылмалы прогредиентсіз ағады

4. Маниакальды-депрессивті психоз :

1.невротикалық денгейдегі симтоматикамен көрінеді, сыны сақталынады

2.науқастын мүгедектігіне ешқашан алыпкелмейді

3.созылмалы фазалық ағымға бейім

4.Корсаков синдромы жиі байқалады

5 Созылмалы прогредиентті ағады

5. 42 Жаста ер адам, инженер, үйленген. Қарау кезінде тыныш, шағымдары жоқ. 25 жасынан бастап аралары 1-2 жылға созылатын, себепсіз мұңаю немесе қуанышпен күлкі ұстамалары пайда болатынын айтты, олардыңұзақтығы 4 айға созылуы мүмкін. Біренеше рет өз-өзіне қол жұмсап, стационарда емделді. Басқа психикалық бұзылыстар байқалмады. µстамадан тыс жұмыс істейді. Е тағайындаңыз

1. аминазин

2. амитриптилин

3. мелипрамин

4. литий карбонаты

5. ешқандай ем тағайындалмайды

6. 18 Жастағы жауынгер,себепсіз тұйық болды,командир бұйрық- тарын орындай алмады, әрдайым бір позада басын салбыратып отырады.Тамақтан бас тартады.Өзін-өзі бейқамдылыққа,өзімшілдікке кінәлайды,туысқандарына көңіл аз бөлгеніне өкінеді . Қазіргі кездегі негізгі синдром

1. МДП-биполярлы тип

2. МДП-монополярлы тип

3. Циклотимия

4. МДП-ң континуальды ағуы

5. МДП диагнозын терістейді

7. Еркек адам, 45 жаста, ғылыми қызметкер, оған себепсіз белсенділік пайда болды, көңіл күйі көтерінкі, калжындап, барлығына көмек көрсеткісі келіп, танымайтын әйелдермен көшеде сөйлесіп, көп сөйлеп, бір тақырыптен екінші тақырыпқа жеңіл көшетін. Жетекші синдром:

1.маниакальдік

2.лакунарлық кем ақылдылық

3. тотальдік кем ақылдылық

4. концентрикалық кем ақылдылық

5. жалған деменция

8. Еркек адам, 45 жаста, ғылыми қызметкер, оған себепсіз белсенділік пайда болды, көңіл күйі көтерінкі, калжындап, барлығына көмек көрсеткісі келіп, танымайтын әйелдермен көшеде сөйлесіп, көп сөйлеп, бір тақырыптен екінші тақырыпқа жеңіл көшетін. Жетекші симптом:

1.көңіл босау

2. ойлаудын жылдамдауы

3.гиперестезия

4. персеверация

5. Амнезия

9. 25 жастағы науқаста көрсетілген симптомдардын арасында қайсысы МДП диагнозына келіспейді?

1.көтерінкі көңіл күй

2.ұйықысыздық

3.уақытқа және қоршаған ортаға бағдардын бұзылуы

4.байлық сандырағы, басқаларға өз дүниесін тарату

5.жылам, секірмелі сөйлеу, арасында «сөздік окрошкаға ұқсас»

10. 16 Жастағы Жасөспірім үйден шығуды доғарған, мектепке бармайды, ештеңемен айналыспайды, шағымы Жоқ, өзін саумын деп есептейді. 8 сыныптан бастап сабаққа қызығушылық Жоғалған, айтқанды істемеген, қаңғырған, ішімдік ішкен. Нақты диагнозы:

1. МДП- монополярлы түрі

2. МДП- биполярлы түрі

3. МДП – continua түрі

4. циклотимия

5. МДП болатын негіз жоқ

№ 4-ші тақырыпқа жауап эталондары: Аффектілік бұзылыстар.

Бастапқы деңгей тестары.

1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
3	3	2	3	4	4	1	2	3	5

«Аффективтті бұзылыстар» тақырыптарына жағдайлық есептерді шешу:

Есеп №1

Психикалық статусын анықтаңыз.Болжам диагноз.

Науқас 3,5 жаста.Қарау кезінде дәрігерлерге ұмтылып комплименттер айтады:Дәрігер сіз бүгін керемет болып тұрсыз,жейдеңіз де қатып тұр!Ал маған электрокардиограмма жасауға бола ма?Жоқ!Несіне сізді қимаймын?Мені ауруханадан шығаратын уақыт болды.Мен сап-саумын.Әскерде штанга, мектепте ансамбльде билегем.Мен сізге сыйға балетке билет берем....

1)маниакальды синдром «секіру седексымен,МДП шектенуде.

2)психоорганикалық синдром аз ақылдылықпен

3)Кекті мания

4)маникальды синдром

5)гебойдты синдром

Есеп №2

Психикалық статусты анықта. Болжау диагнозы.

Науқас Д., 38 жас. Сыртынан ұжырғасы түскен және олпы-солпы көрінеді. Бет әлпеті қайғылы. Мимикасы және ымдауы нашар. Әңгімелеске кезінде бір қалыпта отыра береді, қозғалысы аз. Әңгімелесу кезінде ықылас білдірмейді, жауап беруі қиын. Дауысы жәй шығады. Қоршаған ортаға немқұрайлы қарайды, көңіл-күйінің нашарлауына шағымданатынын атықтай алдық, мұңаю сезімі, ұйқысы нашар, тәбеті жоқ. Өзін көңіл бөлуге тұрмайтын және аяныштымын деп ойлайды, кінәлімін деп сезінеді. Кешқұрым жағдайының жақсарғанын білдіреді – мұңаю сезімі азаяды.

1. болжамалы тегі эндогенді, депрессивті синдром-маникальді-депрессивті психоз маңында.

2. невроз айналасындағы депрессивті синдром

3. депрессивті сандырақтың синдромы.

4. депрессивті синдром, шуб тәрізді шизофренея

5. депресивті синдром, рекурентті шизофрения

Есеп №3 Психикалық статусты анықта. Болжау диагнозы. Зерттеу және ем жоспары.

Науқас А., 1949 жылғы. Түскенде психикалық жағдайы: Бағдары дұрыс. Алаңдайды, жылай береді, көзі өшкен, дауысы шықпайды, монотонды. Әлсіздікке, жиі бас айлануына, жүрек қағуына, қол-аяғының жансыздануына шағымданады.Бас миына қан жиналады, басында жансыздану мен ыстық толқындарды сезінетінің айтады. Кеудесінде күіп тұрған сезім, аландаушылық және қол саусақтарында жансысзану бар екенің айтады. Жүріс тұрысына сенімсіз, қулауға қорқады. Қызының және күйеуінін ата-анасының қарым қатынасына наразылы. Олар науқастын денсаулығын нашарлатады деп айтады. Ипоходриялы, алаңдайды. Қабылдаудың бұзылулары байқалмайды. Тәлік бойынша көңіл күйі құбылмалы, кшкі уақытында симптоматикасы азаяды. Өз-өзін тұйық, сескеншек, жиі күдіктенетін деп санайды. Бірнеше рет қатарынан тексереді есіктін жабылуын, үтігтін, газдын сөндірілуін. Өз денсаулығына назары қадалған, «бір жерім шаншыса-ауыр жағдай деп көрінеді». Ұқыпты, тазалыққа бейім, «барлық нәрселер өз орнында жатуы керек». Керемет сезімтал, өпкелегіш.Бөлімшеде жатқанда ешкіммен араласпады, жиі жылайтын, ауруханаға жатқанына қызын кінәлайтын.

1. МДП, гипомания

2. МДП, субдепрессия, антидепрессанты

3. МДП, психастениялық тұлғада депрессивтік фаза. Паникалық шабуылдар. Эксперименттік-психологиялық зерттеу; невропатолог, терапевт, гинеколог, окулист, ЭЭГ,ЭКГ. Транквилизаторлар, антидепрессанттар.

4. Шизотипикалық бұзылыс, неврозтәрізді синдром.

5. Шизотипикалық бұзылыс, нейролептиктер, антидепрессанттар.

«Аффективтті бұзылыстар» тақырыптарының есеп жауаптары.

1-1; 2-1; 3-3.