- •Вариант 1
- •Усиленным распадом кетогенных аминокислот и липидов.
- •Сахарный диабет, I тип, впервые выявленный. Кетоацидотическая кома.
- •Много клетчатки.
- •Применение свежезамороженной плазмы
- •Альвеофакт
- •Гипероксидный тест
- •Препараты теофиллина ( эуфиллин)
- •Интранатальная пневмония
- •Низкий уровень половых гормонов.
- •Раствор хлорида кальция 10% внутривенно струйно
- •Резко снижается ро2, возрастает рсо2
- •Посев крови на стерильность, посев испражнений на патогенную и условно патогенную флору, рентгенография органов грудной клетки
- •Антистафилококковый иммуноглобулин по 2 мл в/м каждый день №4 или антистафилококковая гипериммунная плазма по 10 мл/кг в/в капельно №4
- •Геморрагический васкулит.
- •Гемолитическая анемия
- •Биопсия лимфоузла с гистологическим исследованием
- •Менее 25% бластов при нормальной клеточности в костном мозге
- •Орошение холодной водой
- •Постукивать по пяткам
- •Верно 60 и менее, 80 и падает
- •Глюкоза, которая выделяется с мочой, действует как осмотический диуретик.
- •Абсолютная инсулиновая недостаточность.
- •Гиперосмолярная.
- •Инсулинорезистентностью.
- •Первичный идиопатический гипопаратиреоз в сочетании с хронической надпочечниковой недостаточностью.
- •Болезнь Иценко – Кушинга.
- •Гемолитическая анемия Минковского- Шоффара.
- •Уровень т3 , т4 и ттг
- •Эстрогенсекретирующие опухоли яичников.
- •Наличие всех выше перечисленных признаков.
- •Наличие отеков.
- •Дипиридамол
- •Через 72-96 часов.
- •Скрытое желудочное кровотечение
- •Ферроплекс per os
- •Приобретенная гемолитическая анемия, иммунная форма , гемолитический криз
- •Наличие Ig класса а и повышение концентрации Ig класса м;
- •Цирроз печени;
- •Психологическая карликовость
- •Аутоиммунная гемолитическая анемия.
- •Острая гемолитическая анемия
- •Стернальная пункция.
- •Ретракция кровяного сгустка.
- •B. Анемия Дамешека.
- •Трансиммунная тромбоцитопеническая пурпура.
- •Изоиммунная тромбоцитопеническая пурпура новорожденных.
- •Геморрагическая болезнь новорожденных.
- •Тяжелая.
В12-дефицитная анемия
Железодефицитная анемия
Наследственный эллиптоцитоз
Гемолитическая анемия
Белководефицитная анемия
Профилактическое облучение головного мозга у детей с острым лимфобластным лейкозом проводится, начиная с возраста :
6 месяцев
1 год
3 года
6 лет
10 лет
59. У ребенка 5 лет в течение 3 месяцев после перенесенной ОРВИ отмечается увеличение переднешейных лимфоузлов справа до 3,0 см в диаметре. Ваша тактика:
Пункционная биопсия с исследованием полученного пунктата
Антибактериальная терапия препаратами широкого спектра действия
Антибактериальная терапия в сочетании с физиотерапией на пораженные лимфоузлы
Профилактическая терапия противотуберкулезными препаратами
Биопсия лимфоузла с гистологическим исследованием
60. Критериями полной ремиссии острого лимфобластного лейкоза является все, кроме:
Менее 5% бластов при нормальной клеточности в костном мозге
Менее 25% бластов при нормальной клеточности в костном мозге
Отсутствие лейкемических клеток в периферической крови
Отсутствие лейкемических клеток в ликворе
Отсутствие остаточных лейкемических инфильтратов
61. Девочка 9 лет,
госпитализирована в стационар с жалобами
на бледность кожных покровов, появление
желтушности, темный цвет мочи. При
осмотре выявлена гепатоспленомегалия.
В клиническом анализе крови: Hb
-54 г/л, Ер -1,1
1012
/л, ЦП 1,0, ретикулоциты -20 %, Тр -200
109,
Л -12,0
109/л,
е -3%, п/я- 7%, с/я -70%, л-16%, м-4%, СОЭ 22 мм/час,
прямой билирубин 10 мкмоль/л, непрямой
билирубин 62 мкмоль/л, тимоловая проба
3 ед. Прямая и непрямая проба Кумбса
положительная . Какую терапию необходимо
назначить в данном случае?
А.Феррум лек
В.Спленэктомия
С.Иммунодепресанты
D.Фенобарбитал
Е.Карсил
62. Ребенок 5 месяцев госпитализирован в стационар. Мать ребенка предъявляет жалобы на бледность и желтушность кожных покровов ребенка, повышение температуры тела до 37,3 0С . Ребенок от I беременности и I родов , группа крови матери В (III ) Rh ( +), ребенка 0 ( I) Rh ( +). Мать ребенка здорова, у отца – ретикулоцитоз. Объективно : состояние ребенка тяжелое, выраженная желтуха и бледность кожных покровов, беспокойство. Живот увеличен в объеме, печень увеличена на 3 см, селезенка на 5 см выступает из- под края реберной дуги. Моча темная, стул без особенностей. Какой наиболее вероятный диагноз?
А.Врожденная гемолитическая анемия
В.Гемолитическая болезнь новорожденных
С.Гепатит
D.Острый лейкоз
Е.Желтуха Луцея
63. Ребенок 3х лет поступил в стационар с жалобами на бледность, общую слабость, резкое снижение аппетита. Родители считают ребенка больным с рождения. При осмотре ребенок резко бледный, пониженного питания, отмечается гипертелоризм. Блондин. Периферические лимфатические узлы мелкие, печень и селезенка не увеличены. В анализе крови : Ер -1,7 1012 /л, Hb -48 г/л, ЦП 0,9, ретикулоциты -0,0001 109 , Тр -200 109, Л -7,8 109/л, СОЭ 18 мм/час. При пункции костного мозга – резкое угнетение эритроидного ростка. Билирубин 17,1 мкмоль/л за счет непрямой фракции. Какой предварительный диагноз у данного пациента?
А. Железодефидитная анемия
В.Приобретенная гипопластическая анемия
С.Врожденная апластическая анемия Фанкони
D.Врожденная гипопластическая анемия Даймонда-Блекфона
Е.Гемолитическая анемия
64. Ребенок 6 месяцев госпитализирован в стационар. Мать ребенка предъявляет жалобы на бледность, ухудшение аппетита ребенка. Ребенок родился с массой 2100 в сроке 35 недель. Находится на смешанном вскармливании. Объективно : бледность кожных покровов, пониженного питания. Сердечные тоны приглущены, систолический шум на верхушке. Печень + 2 см. В анализе крови : Ер -2,8 1012 /л, Hb -86 г/л, ЦП 0,9 , ретикулоциты -0,0008 109 , СОЭ 9 мм/час. Сывороточное железо 4,36мкмоль/л. Билирубин крови 4,6 мкмоль/л за счет непрямой фракции. Наиболее оптимальный метод терапии в данном случае?
А. Препараты железа
В.Переливание одногрупной крови
С.Витамины В6. В12 фолиевая кислота
D.Переливание эритроцитарной массы
Е.Кортикостероиды
65. Ребенок 8 месяцев. В течение последнего месяца отмечается недостаточная прибавка в весе, ухудшение аппетита, появилась слабость, появилась ломкость и поперечная исчерченность ногтей, сухость кожи, явления ангулярного стоматита, атрофия сосочков языка. В анализе крови : Ер -3,0 1012 /л, Hb -68 г/л. Наиболее вероятный диагноз:
А. Гемолитическая анемия
В.Постгеморрагическая анемия
С. Железодефицитная анемия
D.Инфекционно-токсическая анемия
Е.Гипопластическая анемия
66. К рекомендованным тактильным стимуляторам у новорожденных не относят:
