1. Менингококцемия.

2. Иерсиниоз.

3. Гемофилия.

4. Геморрагический васкулит.

5. Ревматизм.

49. С какой частотой проводится непрямой массаж сердца у новорожденных?

1. 120-130

2. 140-150

3. 80-90

4. 160-180

5. 100-120

50. У высокорослого мальчика 14 лет, грудные железы увеличены в размере, вторичные половые признаки отсутствуют, половой член нормальных размеров, яички дряблые, маленьких размеров. Ваш диагноз.

A) С-м Клайнфелтера.

B) С-м Шершевского-Тернера.

C) С-м Марфана.

D) Крипторхизм.

E) Преждевременное половое созревание.

51. В больницу доставленный мальчик 7 месяцев с кровотечением десен, появившееся у него во время прорезывания зубов. Из анамнеза известно, что у дедушки больного была диагностирована гемофилия А. Какая тактика врача в этом случае?

А Внутривенное введение криопреципитата.

B Внутривенное введение аминокапроновой кислоты.

C Внутривенное введение гепарина.

D Введение раствора анальгина.

E Внутривенное введение альбумина.

52. У ребенка 1,5-лет после ОРВИ появилась иктеричность склер и кожи. При объективном осмотре была выявлена спленомегалия. В анализе крови: эритроциты – 2,5 Т/л, Нв – 47 г/л, лейкоциты – 3,8 г/л (е – 1%, п – 4%, с – 36%, л – 50%, м – 9%), тромбоциты – 180 г/л. Ретикулоциты – 8,5%. Проба Кумбса – прямая положительная. Билирубин – 84 ммоль/л (прямой – 12, непрямой – 72 ммоль/л). Какой диагноз наиболее вероятен?

А Апластическая анемия

B Дефицитная анемия

C Иммунная гемолитическая анемия

D Острый лейкоз

E Постгеморрагическая анемия

53. Ребенок 2 -х лет находится на диспансерном учете с диагнозом: Гемофилия А, тяжелой степени тяжести. Поступила в больницу с гемартрозом правого коленного сустава . Какой вид терапии нужно применить?

А Гормональная терапия.

B Гемотрансфузия.

C Химиотерапия.

D Антибактериальная терапия.

E Криопреципитат в дозе 20 Ед / кг в сутки

54. У новорожденного ребенка на третьи сутки жизни появились признаки желудочно-кишечного кровотечения (рвота с примесью крови, мелена), постгеморрагической анемии. С какого раствора следует начать парентеральное лечение геморрагического синдрома у ребенка?

А Свежезамороженная плазма

B Глюкозо-солевой раствор

C Реополиглюкин

D Тромбоцитарная масса

E Аминокапроновая кислота

55. Вам позвонила мать четырехлетнего ребенка, страдающего микросфероцитарной анемией. Мать говорит, что у ребенка развились тахипноэ, кашель, температура 39. Ваши действия:

A. В экстренном порядке госпитализировать ребенка

B. Назначить аспирин и позвонить, если температура не снизится

C. Пригласить на прием на следующий день

D. Направить в лабораторию для определения гематокрита, лейкоцитарной формулы

E. Исследовать наличие свободного гемоглобина в крови и моче.

56. У 4-летнего pебенка, страдающего анемией Минковского-Шоффара, pазвились тахипноэ, кашель, Т-39. В больнице pазвилась дыхательная недостаточность без цианоза. Р-ты анализов: гемоглобин-60 г/л, гематокpит-19%, лейкоциты - 30тыс/куб.мм, газы аpтеpиальной кpови - pH-7,1; PO2-35 мм Hg; PCO2-28 мм Hg. Ваша тактика:

A. Применение мочевины

B. Назначение седативных препаратов

C. Внутривенное введение бикарбоната

D. Назначение 100% кислорода

E. Назначение 40% кислорода с 5% углекислым газом

57. Мать 10-месячного ребёнка жалуется на значительную бледность, плохой аппетит, увеличенный живот малыша. В неонатальном возрасте ребёнок лечился в стационаре по поводу желтухи и анемии. Объективно: кожа бледная с желтушным оттенком, зубов нет, живот увеличен, пальпируется селезёнка. Hb – 90 г/л, эр. – 3.0*10¹²/л, ЦП – 0,9, микросфероцитоз, ретикулоцитоз до 20%, билирубин сыворотки – 37 мкМ/л, непрямой – 28 мкМ/л. Какой тип анемии имеет место?