- •Вариант 1
- •Усиленным распадом кетогенных аминокислот и липидов.
- •Сахарный диабет, I тип, впервые выявленный. Кетоацидотическая кома.
- •Много клетчатки.
- •Применение свежезамороженной плазмы
- •Альвеофакт
- •Гипероксидный тест
- •Препараты теофиллина ( эуфиллин)
- •Интранатальная пневмония
- •Низкий уровень половых гормонов.
- •Раствор хлорида кальция 10% внутривенно струйно
- •Резко снижается ро2, возрастает рсо2
- •Посев крови на стерильность, посев испражнений на патогенную и условно патогенную флору, рентгенография органов грудной клетки
- •Антистафилококковый иммуноглобулин по 2 мл в/м каждый день №4 или антистафилококковая гипериммунная плазма по 10 мл/кг в/в капельно №4
- •Геморрагический васкулит.
- •Гемолитическая анемия
- •Биопсия лимфоузла с гистологическим исследованием
- •Менее 25% бластов при нормальной клеточности в костном мозге
- •Орошение холодной водой
- •Постукивать по пяткам
- •Верно 60 и менее, 80 и падает
- •Глюкоза, которая выделяется с мочой, действует как осмотический диуретик.
- •Абсолютная инсулиновая недостаточность.
- •Гиперосмолярная.
- •Инсулинорезистентностью.
- •Первичный идиопатический гипопаратиреоз в сочетании с хронической надпочечниковой недостаточностью.
- •Болезнь Иценко – Кушинга.
- •Гемолитическая анемия Минковского- Шоффара.
- •Уровень т3 , т4 и ттг
- •Эстрогенсекретирующие опухоли яичников.
- •Наличие всех выше перечисленных признаков.
- •Наличие отеков.
- •Дипиридамол
- •Через 72-96 часов.
- •Скрытое желудочное кровотечение
- •Ферроплекс per os
- •Приобретенная гемолитическая анемия, иммунная форма , гемолитический криз
- •Наличие Ig класса а и повышение концентрации Ig класса м;
- •Цирроз печени;
- •Психологическая карликовость
- •Аутоиммунная гемолитическая анемия.
- •Острая гемолитическая анемия
- •Стернальная пункция.
- •Ретракция кровяного сгустка.
- •B. Анемия Дамешека.
- •Трансиммунная тромбоцитопеническая пурпура.
- •Изоиммунная тромбоцитопеническая пурпура новорожденных.
- •Геморрагическая болезнь новорожденных.
- •Тяжелая.
раствор хлорида калия 4% внутривенно струйно
гипертонический раствор хлорида натрия внутривенно струйно
препараты витамина D
Раствор хлорида кальция 10% внутривенно струйно
L-тироксин 50 мкг/сутки
38. Масса тела ребенка 1800, длина 41 см. Роды на 38 неделе. Морфологические и антропометрические данные соответствуют 33 неделям гестации. Какой режим вскармливания ему показан?
А. 10 раз в сутки.
В. 6 раз в сутки.
С. 7 раз в сутки.
D. Свободный режим.
Е. 5 раз в сутки.
39. У новорожденного 9 суток жизни на фоне гипотермии, повышенной нейро - рефлекторной возбудимости, появились срыгивания, ригидность затылочных мышц, спонтанный рефлекс Бабинского. Затем присоединились явления дыхательной недостаточности 3 степени. Кожные покровы иктеричные с серым оттенком, явления склеремы. Гепатоспленомегалия. Как изменяется парциальное давление углекислого газа и кислорода при СДР 3 степени?
Не изменяется, соответствует возрастной норме
повышается РО2, снижается РСО2
Резко снижается ро2, возрастает рсо2
резко повышается РО2, соответствует возрастной норме РСО2
соответствует возрастной норме РО2, снижается РСО2
40. У новорожденного 7 дней жизни развилась некротическая флегмона, затем присоединились явления дыхательной недостаточности, гнойный отит, дисфункция желудочно-кишечного тракта. В анализе крови лейкопения с нейтрофильным сдвигом влево, тромбоцитопения. Диагностирован сепсис. Назначьте дополнительные методы обследования.
Посев крови на стерильность, посев испражнений на патогенную и условно патогенную флору, рентгенография органов грудной клетки
посев крови на стерильность.
рентгенография органов грудной клетки
посев испражнений на патогенную флору,
посев испражнений на условно патогенную флору, рентгенография органов грудной клетки.
41. У новорожденного 9 дней жизни начало заболевания с эксфоллиативного дерматита Риттера, затем присоединились явления деструктивной пневмонии, гепатита, дисфункции желудочно-кишечного тракта. В анализе крови лейкопения с нейтрофильным сдвигом влево, тромбоцитопения. Диагностирован сепсис. Назовите наиболее оптимальный вариант иммунотерапии.
антистафилококковый иммуноглобулин по 5 мл в/м каждый день №4 или антистафилококковая гипериммунная плазма по 50 мл/кг в/в капельно №4
Т- активин в/м № 10
Антистафилококковый иммуноглобулин по 2 мл в/м каждый день №4 или антистафилококковая гипериммунная плазма по 10 мл/кг в/в капельно №4
антистафилококковый иммуноглобулин по 1 мл в/м каждый день №4 или антистафилококковая гипериммунная плазма 40 мл/кг в/в капельно №4
нативная плазма по 50 мл/кг в/в капельно №4
42. Новорожденный сроком гестации 38 недель, масса тела 2250, длина 45 см, морфофункциональные признаки соответствуют сроку гестации. Оцените развитие ребенка:
А. Внутриутробная гипотрофия.
В. ЗВУР по гипотрофическому типу.
С. ЗВУР по гипопластическому типу.
D. ЗВУР по диспластическому типу.
Е. Внутриутробное развитие нормальное.
43. Масса тела ребенка 1800 г, длина 41 см. Роды на 38 неделе. Морфологические и антропометрические данные соответствуют 33 неделям гестации. Определите развитие ребенка.
А. ЗВУР.
В. Внутриутробная гипотрофия I степени.
С. Внутриутробная гипотрофия II степени.
D. Недоношенный, соответствующий сроку гестации.
Е. Доношенный новорожденный.
44. Ребенок 5 -ти лет находится в больнице с диагнозом: Геморрагический васкулит смешанная форма (кожно – абодминальная), средней степени активности. Какой вид терапии нужно применить?
А Гепарин в дозе 300 Ед / кг в сутки.
B Гемотрансфузия.
C Криопреципитат в дозе 40 Ед / кг на сутки.
D Антибактериальная терапия.
E Химиотерапия.
45. Ребенок 8 – ми лет поступил с жалобами на слабость, головокружение. Объективно: кожа и слизистые оболочки бледные, печень и селезенка не увеличены. Гемограмма: Нb – 52 г/ л, Эр. – 1,9 Т/л, ретиколоциты -15%, железо сыворотки – 5,6 мкмоль/л. Диагноз железодефицитная анемия, тяжелой степени тяжести. Тактика лечения ?
А Препарат железа в дозе 5 мг/ кг в сутки.
B Гемотрансфузия.
C Препарат железа в дозе 20 мг/ кг в сутки.
D Препарат железа в дозе 1 мг/ кг в сутки
E Инфузионная терапия.
46. Ребенок 12 – ти лет поступил в больницу с жалобами на увеличение шейных лимфоузлов. Проведена биопсия лимфоузлов. Гистологическое заключение: Лимфогрануломатоз, смешанно-клеточный вариант. Какой вид терапии нужно применить?
А Химиотерапия + лучевая терапия..
B Гемотрансфузия.
C Трансплантация костного мозга.
D Антибактериальная терапия.
E Лучевая терапия.
47. В приемное отделения доставлен мальчик 3 лет, у которого после падения с велосипеда увеличился в объеме правый коленный сустав, движения в нем болезнены. Из анамнеза известно, что ребенок страдает гемофилией А. Какой препарат наиболее целесообразно назначить ?
А Криопреципитат
B Криоплазма
C ε-аминокапроновая кислота
D Тромбоцитарная масса
E Дицинон
48. Мальчик 2 года. Поступил в стационар с выраженной папулезно-геморрагической сыпью на коже разгибательных поверхностей верхних и нижних конечностей, ягодицах. Сыпь симметричная, имеет тенденцию к слиянию. Наблюдается отек и болезненность крупных суставов, летучая боль. В анализе крови умеренный лейкоцитоз, эозинофилия, умеренная анемия. Ваш предварительный диагноз?
