- •Вариант 1
- •Усиленным распадом кетогенных аминокислот и липидов.
- •Сахарный диабет, I тип, впервые выявленный. Кетоацидотическая кома.
- •Много клетчатки.
- •Применение свежезамороженной плазмы
- •Альвеофакт
- •Гипероксидный тест
- •Препараты теофиллина ( эуфиллин)
- •Интранатальная пневмония
- •Низкий уровень половых гормонов.
- •Раствор хлорида кальция 10% внутривенно струйно
- •Резко снижается ро2, возрастает рсо2
- •Посев крови на стерильность, посев испражнений на патогенную и условно патогенную флору, рентгенография органов грудной клетки
- •Антистафилококковый иммуноглобулин по 2 мл в/м каждый день №4 или антистафилококковая гипериммунная плазма по 10 мл/кг в/в капельно №4
- •Геморрагический васкулит.
- •Гемолитическая анемия
- •Биопсия лимфоузла с гистологическим исследованием
- •Менее 25% бластов при нормальной клеточности в костном мозге
- •Орошение холодной водой
- •Постукивать по пяткам
- •Верно 60 и менее, 80 и падает
- •Глюкоза, которая выделяется с мочой, действует как осмотический диуретик.
- •Абсолютная инсулиновая недостаточность.
- •Гиперосмолярная.
- •Инсулинорезистентностью.
- •Первичный идиопатический гипопаратиреоз в сочетании с хронической надпочечниковой недостаточностью.
- •Болезнь Иценко – Кушинга.
- •Гемолитическая анемия Минковского- Шоффара.
- •Уровень т3 , т4 и ттг
- •Эстрогенсекретирующие опухоли яичников.
- •Наличие всех выше перечисленных признаков.
- •Наличие отеков.
- •Дипиридамол
- •Через 72-96 часов.
- •Скрытое желудочное кровотечение
- •Ферроплекс per os
- •Приобретенная гемолитическая анемия, иммунная форма , гемолитический криз
- •Наличие Ig класса а и повышение концентрации Ig класса м;
- •Цирроз печени;
- •Психологическая карликовость
- •Аутоиммунная гемолитическая анемия.
- •Острая гемолитическая анемия
- •Стернальная пункция.
- •Ретракция кровяного сгустка.
- •B. Анемия Дамешека.
- •Трансиммунная тромбоцитопеническая пурпура.
- •Изоиммунная тромбоцитопеническая пурпура новорожденных.
- •Геморрагическая болезнь новорожденных.
- •Тяжелая.
Болезнь Иценко – Кушинга.
Дерматомиозит.
Кортикостерома.
Синдром эктопической продукции АКТГ.
Болезнь Аддисона.
101. Девочка 14 лет жалуется на прекращение менструаций, рост волос на лице и теле, огрубение голоса. Объективно: рост 163 см, вес 60 кг, на ягодицах и бедрах стрии, молочные железы развиты слабо, оволосение лобка по мужскому типу, увеличение клитора до 4 см. Ваш диагноз:
А. Гиперальдостеронизм.
В. Аддисонова болезнь.
С. Опухоль коры надпочечников.
D. Хроническая недостаточность коры надпочечников.
Е. Гиперфункция надпочечников.
102. Какой клинический признак является наиболее информативным при проведении дифференциального диагноза между болезнью Иценко-Кушинга и синдромом эктопической продукции АКТГ?
А. Гиперпигментация кожи.
В. Отсутствие ожирения
С. Прогрессирующая мышечная слабость.
D. Артериальная гипертензия.
Е. Остеопатия.
103. Ребенку М., 12 лет, на основании клинико-лабораторных данных и результатов компьютерной томографии был выставлен диагноз: синдром эктопической продукции АКТГ. Какой метод лечения данного заболевания является наиболее эффективным?
А. Применение дексаметазона.
В. Лучевая терапия.
С. Хирургический.
D. Применение метопирона.
Е. Химиотерапевтическое лечение .
104. Ребенок 7 лет, находится с рождения на диспансерном учете у гематолога, с рождения, жалуется на вялость, слабость, бледность кожных покровов с желтушным оттенком. Объективно: гепатоспленомегалия. В общем анализе крови: эр.: 2,2 х 1012/л; Hb: 85 г/л; ЦП: 0,9; ретикулоциты: 30‰; тромбоциты: 310 х 109/л; лейк.:7,2 х 109 /л; эоз.: 1 %; п.: 1 %; с.: 58 %; лимф.: 35 %; моноц.:5 %; СОЭ: 27 мм/ч. Ht: 0,25; микросфероцитоз - +++. Ваш предварительны диагноз?
Гемолитическая анемия (гемоглобинопатия).
Гемолитическая анемия (дефицит глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы).
Железодефицитная анемия.
Гемолитическая анемия Минковского- Шоффара.
Гипопластическая анемия.
105. Больная жалуется на раздражительность, потливость, тремор рук, сердцебиение, снижение массы тела при нормальном аппетите. Щитовидная железа равномерно увеличена до 2 степени, эластичная, безболезненная. Эта симптоматика наиболее характерна для:
A. гипотиреоза
B. неврастении
С. диффузного токсического зоба
D. узлового токсического зоба
E. гипопаратиреоза
106. У девочки 14 лет при профосмотре выявлено увеличение щитовидной железы, заметное при глотании, нарушение конвергенции. Какая степень увеличения щитовидной железы у больной?
A. III – степень.
B. II – степень.
C. I-А степень.
D. I- В степень.
Е. Нулевая степень.
107. Больной 14 лет, отмечает увеличение щитовидной железы на протяжении 3 месяцев. При пальпации щитовидная железа безболезненная, подвижная, плотная. При УЗИ-сканировании определяется неравномерность ультразвуковой структуры. Ваш предварительный диагноз?
A. Рак щитовидной железы.
В. Диффузный токсический зоб.
С. Подострый тиреоидит.
D. Аутоиммунный тиреоидит.
E. Фиброзный тиреоидит.
108. Больная К., 12 лет, жалуется на постоянную раздражительность, сердцебиение, слезотечение, потеря массы тела за 4 мес. составила 10 кг. При объективном обследовании: кожа влажная, умеренный экзофтальм. Гиперемия конъюнктивы. Щитовидная железа диффузно увеличена, эластичная, безболезненная, пульс - 108 уд./мин., АД 140/70 мм. рт. ст. Ваш диагноз?
А. Диффузный токсический зоб.
В. Подострый тиреоидит.
С. Спорадический зоб (эутиреоидный).
D. Аутоиммунный тиреоидит.
Е. Вегето-сосудистая дистония.
109. Больная, 13 лет, жалуется на раздражительность, потливость, сердцебиение, потерю массы тела, увеличение щитовидной железы. Предварительный диагноз: диффузный токсический зоб. Для подтверждения диагноза необходимо исследовать:
