- •Мануальная терапия с основами прикладной кинезиологии патобиомеханических изменений шейного и грудного отделов позвоночника
- •Содержание
- •Предисловие
- •Введение
- •Глава 1 анатомия шейных позвоночных двигательных сегментов
- •Глава 2 биомеханика шейного отдела позвоночника
- •6.Особенности возвращения позвонка в исходное положение после совершения движения.
- •Глава 3 тонусно-силовой мышечный дисбаланс шейного и грудного отделов позвоночника
- •1.Грудино-ключично-сосцевидная мышца
- •Глава 4. Мануальное мышечное тестирование
- •В. Мышцы, ассоциированные с функциональными блоками суставного генеза
- •Глава 5 патобиомеханические изменения позвоночных двигательных сегментов
- •1. Функциональный блок суставов позвоночника, конечностей - мышечного генеза (Сублюксация)
- •Методы мобилизации шейных блоков с0-сi .
- •Методы мобилизации шейных блоков сi-сii .
- •Методы мобилизации шейных блоков сi1-сiIй.
- •Правило сводных братьев
- •Алгоритм диагностики и устранения фб мышечного генеза
- •2. Функциональный блок мышечного генеза в сочетании с локальной торзией (Имбрикационная Сублюксация)
- •3. Функциональные блоки суставного генеза (вертебральная фиксация)
- •2. Формируется билатеральная мышечная слабость при фиксации
- •Алгоритм диагностики и устранения фб суставного генеза
- •Дифференцированность методов мануальной терапии в зависимости от вида функционального блока
- •4.Функциональнеы блоки связочного генеза
- •5.Функциональные блоки внутрикостного генеза (внутрикостная сублюксация)
- •6. Функциональные блоки дурального генеза
- •Локальная гипермобильность
- •Глава 6 клинические проявления патобиомеханических изменений шейного отдела позвоночника
- •Рефлекторно - компрессионные синдромы верхне-шейного региона с0 – с3.
- •Специфика диагностики функциональных блоков верхне-шейного отдела позвоночника
- •Клинические синдромы нижне-шейного отдела
- •2 .Цервикобрахиалгия как реакция на укорочение связок купола плевры
- •Устранение повышенного натяжения связочного аппарата, фиксирующегося в переходных зонам позвоночника
- •Связки, оказывающее слияние на функциональное состояние
- •Цервикобрахиалгия как результат фиксации шейно-грудного перехода
- •Глава 6 диагностика функциональных нарушений шейного отдела позвоночника
- •Жалобы:
- •2. Диагностические пробы
- •. Визуальная диагностика
- •Глава 7 особенности проведенеия мануальной терапии на шейном отделе
- •Определение направления манипуляционного толчка при разных вариантах суставных функциональных блоков на примере шейных позвоночных двигательных сегментов.
- •3А Визуально пальпаторная диагностика варианта функционального блока
- •Глава7 гигиена поз и движений
- •Техника использования силы мышц таза.
- •Техника использования каудо-дорзального смещения центра тяжести тела врача
- •Техника использования кранио - вентрального центра тяжести тела врача.
- •Техника использования вентро - каудального смещения центра тяжести тела врача.
- •Комбинация использования техники дорзо - каудального смещения центра тяжести тела врача и силы мышц его таза.
- •Техника использования ротации туловища врача.
- •Определение направления линейного смещения при мобилизации.
- •Манипуляции функциональных блоков суставного генеза на шейном отделе позвоночника
- •Обратите внимание на ошибки при выполнении техники манипуляции функционального блока суставного генеза на средне-шейном отделе
- •Процедура проведения манипуляции функционального блока суставного генеза на кранио-цервикальном переходе.
- •Обратите внимание на ощибки при выполнении техники манипуляции функционального блока суставного гегнеза на верхне-шейном отделе
- •Мобилизация функционального блока мышечного генеза
- •Методы мобилизации шейных блоков с0-сi .
- •Мобилизация давлением или пассивным движением.
- •Мобилизация трехплоскостных блоков на шейно - грудном переходе.
- •Процедура проведения мобилизации функционального блока в направлении флексии, латерофлексии влево, ротации вправо.
- •Процедура проведения мобилизации функционального мышечного блока в направлении экстензии, латерофлексии влево, ротации вправо
- •Процедура проведения мобилизации мышечного блока в направлении флексии, латерофлексии вправо, ротации вправо.
- •Основные ошибки при выполнении процедуры.
- •2. Мобилизация функционального блока мышечного генеза в сочетании с локальной торзией (Имбрикационная Сублюксация)
- •Глава 8. Формирование функционального блока как компенсаторная реакция организма
- •3.Неврологическая дезорганизация
- •Клинический разбор
- •Экзаменационные вопросы по мануальной терапии с основами прикладной кинезиологии
- •II Ассиметричное положение остистого отростка в направлении экстензии, латерофлексии влево, ротации влево
- •IV Ассиметричное положение остистого отростка в направлении ротации характерно для
- •XI Выявление слабости индикаторной мышцы при провокации смещением позвонка в обе стороны указывает врачу на
- •XII Для компрессии какого нерва характерна слабость коротких флексоров шеи
- •Расписание занятий Тема: Мануальная терапия шейного и грудного отдела позвоночника
- •Раздел 1.4. Вертебральная мануальная терапия с основами прикладной кинезиологии на уровне шейного отдела позвоночника.
- •Тема: Мануальная терапия шейного отдела позвоночника
- •Глубокоуважаемые коллеги!
- •Программа семинаров
- •1 Год обучения
- •2 Год обучения
- •3 Год обучения
- •(Под редакцией проф. Васильевой л.Ф)
- •1.1. Нейрофизиологические основы мышечного сокращения
- •1.2. Неоптимальный двигательный стереотип.
- •1.3. Вертебральная мануальная терапия функциональных блоков тазового региона с основами пк
- •1.4. Вертебральная мануальная терапия шейного отдела позвоночника с основами пк
- •1.4 А Мануальная терапия функциональных блоков поясничного и грудного отдела позвоночника.
- •1.5. Висцеральная мануальная диагностика и терапия с основами пк органов брюшной полости.
- •1.6. Висцеральная мануальная терапия органов грудной полости и таза.
- •1.7. Кранио-сакральная терапия.
- •1.8. Кранио-сакральная мануальная терапия в стоматогностике.
- •2.6. Функциональные сколиозы различного генеза. Клиника, дифференциальная диагностика терапия.
- •2.7. Мануальная терапия новорождённых.
- •3.1. Функциональные нарушения химических процессов.
- •3.2. Эмоциональный дисбаланс.
- •3.3. Функциональные нарушения электромагнитных процессов.
- •3.4. Меридианный дисбаланс и его роль в формировании болевых мышечных синдромов. 2007
- •3.4. Меридианный дисбаланс и его роль в формировании болевых мышечных синдромов. 2008
- •3.6. Эндокринология.
- •3.7 Вегетология
- •Перечень дисков семинара выходного дня
- •1. Семинар Психосоматические заболевания. 15-16.12.07. Шишмаков ю.В.
- •2. Семинар Паразитология. 16-17.02.08. Занько в.А.
- •4. Семинар Острый и хронический болевой синдром в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. 19-20.04.08. Лавренов в.М., Крашенинников в.Л.
- •5. Семинар Кардиология. 17-18.05.08. Сторажаков г.И., Чернышова т.Н.
- •6. Семинар Гастроэнтерология в практике пк. Шишимаков ю.В., Лавренев в.М., Васильева л.Ф.
- •12 Семинар. Спортивные травмы и прикладная кинезиология. 18-19 апреля.
- •13 Семинар. Актуальные проблемы биохимии.(Лерман в.Б.) 2007
- •Часть 1
- •Часть 2 (Лерман в.Б.)12-14.05.09
- •14 Семинар. Патобиомеханика артериальной системы. Клиника, диагностика, лечение. 16-17.05.09
- •15 Семинар. Кинезиологический массаж ч 1. 20-21 июня 2009
- •16 Семинар. Кинезиологический массаж ч 2. 14-16 июля 2009
- •17 Семинар. Острый болевой синдром в шейном отделе позвоночника 17-18.10.09
- •18 Семинар. Кинезиологический массаж ч 3. 21-22.11. 2009
3.Неврологическая дезорганизация
Неврологическая дезорганизация часто вызывает стойкие сублюксации. Правильная фасилитация и ингибиция мышц, прикрепляющихся к позвонкам, должна присутствовать для организации ходьбы или другого движения. Когда врач набирается опыта в применении ПК, становится очевидным, что многие факторы могут вызвать неправильный преходящий паттерн спинальных мышц. Существует несколько процедур в ПК, которые тестируют несколько мышечных групп вместе. Групповые тесты обычно оценивают, как модули тела (таз и плечи) работают вместе. Когда имеется дезорганизация, часто в позвоночнике возникает напряжение, что в результате приводит к сублюксациям. Если дезорганизация не скорректирована, то сублюксации будут, вполне вероятно, возвращаться.
А) Ходьба активирует многие факторы, которые вызывают возврат сублюксаций. Должны быть рассмотрены Б) дисфункция стопы, напряжение твёрдой мозговой оболочки, В) клоачная синхронизация мышцы.
Коррекция. Устранение меридианного дисбаланса с помощью методов иглотерапии или механического раздражения тонизирующих или седативной точек. При этом выбор точки для оказания воздействия также проводится с использованием терапевтической локализации. Если пациенту необходимо активизировать меридиан, то терапевтическая локализация руки пациента на тонизирующей точке усилит индикаторную мышцу. Если пациенту необходимо седатировать меридиан, то положительная терапевтическая локализация будет на седативной точке. Для работы на акупунктурной системе можно также использовать магнит (Кузнецова О. В., 1999 г.).
В связи с ограниченностью объема пособия не представляется возможным охватить все факторы, формирующие функциональное расслабление мышцы. В тексте приведены лишь основные причины, которые могут быть устранены при помощи методов мануальной терапии.
Диагностика: При диагностике функциональной слабости длинных мышц положительная терапевтическая локализация на сухожильных участках коротких мышц. (гиперактивность сухожильного аппарата Гольджи) При исходной нормотоничности длинных мышц необходимо провести предварительное сокращение межпозвонковых мышц (линейное смещение между шейными позвонками), которое приведёт к формированию функциональной слабости длинных мышц, положительная терапевтическая локализация будет на мышечных волокнах коротких мышц (наличие реактивных мышечных паттернов)
Коррекция. Сильное давление в местах прикрепления мышц эффективно не только при микроповреждениях, которые нам приходилось видеть, но может повлиять на рецепторные волокна, которые бывают частично выключены или частично включены в области периостальных соединений. В этом случае тщательно просчитывается направление контакта в местах прикрепления мышцы, давление оказывается относительно мягкое, с силой 2-3 фунта (5 кг) и направляется по линии мышечной тяги. Это замечательно восстанавливает силу ослабленной мышцы, что подтверждалось и подтверждается. Вовсе не обязательно в каждом случае применять двойной контакт на начальную или конечную точки прикрепления, но необходимо давление произвести точно по линии тяги мышцы. Точность направления линейного давления довольно важна, поэтому вы должны определить относительный вектор, или линию тяги, которую мышца оказывает на данное сухожилие
Если эффект неудовлетворителен, подавите двумя пальцами на брюшко заинтересованных мышц в направлении противоположном воздействию на места прикрепления. Это позволит веретенообразным клеткам проконтролировать результат вашего воздействия.
Д. Гипотоничность мышцы - как результат тонусно-силового дисбаланса между длинными и короткими мышцами шеи
Диагностика: При диагностике функциональной слабости длинных мышц положительная терапевтическая локализация на сухожильных участках коротких мышц. (гиперактивность сухожильного аппарата Гольджи) При исходной нормотоничности длинных мышц необходимо провести предварительное сокращение межпозвонковых мышц (линейное смещение между шейными позвонками), которое приведёт к формированию функциональной слабости длинных мышц, положительная терапевтическая локализация на будет на мышечных волокнах коротких мышц (наличие реактивных мышечных паттернов)
Схема соответствия локализации функционального расслабления мышц и дисфункции конкретного органа
Название ассоциированной мышцы |
Орган, имеющий дисфункции |
|
Подлопаточная |
Сердце |
|
Клювоплечевая, передняя зубчатая мышца, дельтовидная |
Легкие |
|
Поднимающая лопатку |
Паращитовидная железа |
|
Подколенная |
Желчный пузырь |
|
Ключичная порция большой грудной мышцы, двуглавая мышца плеча, круглый и квадратный пронатор предплечья |
Желудок |
|
Флексоры и экстензоры шеи, грудино-ключично-сосцевидная мышца |
Синусы |
|
Широчайшая мышца спины, трехглавая мышца плеча |
Поджелудочная железа |
|
Верхняя порция трапециевидной мышцы |
Глаз, ухо |
|
Средняя и нижняя порция трапециевидной мышцы |
Селезенка |
|
Грудинная порция большой грудной мышцы |
Печень |
|
Портняжная, камбаловидная, икроножная, стройная, задняя большеберцовая |
Надпочечники |
|
Четырехглавая мышца бедра, прямые мышцы живота |
Тонкая кишка |
|
Пояснично-подвздошная |
Почки |
|
Экстензоры бедра |
Прямая кишка |
|
Квадратная мышца поясницы |
Аппендикс |
|
Большая ягодичная |
Репродуктивные органы |
|
Мышца, напрягающая широкую фасцию бедра |
Толстая кишка |
|
Грушевидная |
Репродуктивные органы, простата |
|
Аддукторы бедра |
Предстательная железа, матка |
|
Малая круглая |
Щитовидная железа |
|
Надостная |
Головной мозг |
|
Подостная |
Тимус |
|
Длинная и короткая малоберцовая, передняя большеберцовая |
Мочевой пузырь |
|
Патобиомеханика. Наличие дисфункции висцерального органа (механического, химического, энергетического генеза) сопровождается расслаблением и гиповозбудимостью ассоциированной мышцы (Михайлов A.M., 1999).
Диагностика. Для диагностики используется тестирование силы мышцы, ассоциативно связанной с органом (она исходно является слабой) и индикаторной мышцы (она исходно является сильной).
Терапевтическая локализация на место проекции органа или на установленные автором параметры проекции данного органа устраняет функциональную слабость ассоциативной мышцы и формирует функциональную слабость индикаторной мышцы. Точки, являющиеся индикатором дисфункции висцерального органа, приведены на рис.2.5. Более подробно диагностика висцерального органа будет приведена ниже.
Провокация.
а) механическая (растяжение связок висцерального органа). Если при смещении органа исчезает функциональная слабость ассоциированной мышцы, пациенту показана висцеральная мануальная терапия;
б) химическая (использование гомеопатических и химических веществ). Если функциональная слабость индикаторной мышцы исчезает при контакте веществ с телом пациента, последнему необходима химическая коррекция висцерального органа.
Функциональная слабость мышц, вследствие нарушения иннервации
Большинство мышц имеет иннервацию от нескольких спинномозговых корешков. В связи с этим слабость всех мышц, иннервируемых данным корешком, может служить индикатором преимущественного компрессионного поражения конкретного спинномозгового корешка (см. схему 2.6).
Классическое неврологическое исследование нарушения двигательной и чувствительной сферы, возникающей при компрессии корешков, а также перечень всех иннервируемых корешками мышц, выходят за рамки настоящего пособия из-за ограниченности его объема.
