2.3 Пмп при термо ожогах.

2.3.1 I степень – промыть водой, нанести противоожоговую мазь/спрей.

2.3.2 II степень – не охлаждать, не промывать водой, аккуратно, не повреждая пузырей обработать антисептиком (марганцовка, мирамистин, фурацилин) и наложить стерильную повязку с левомеколем и забинтовать. При срывании пузырей постараться не занести в рану заразу, аккуратно промыть антисептиком – НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕ ВОДОЙ, потом наложить повязку с левомеколем и забинтовать.

2.3.3 III степень – основные действия те же, что и при второй степени. Отличия: ожоги степени больше второй лечатся только под присмотром врача, поэтому после оказания первой медицинской помощи пострадавшего нужно показать квалифицированному специалисту; при болевом шоке вколоть пострадавшему анальгетик (баралгин, анальгин, промедол), который следует колоть внутримышечно* в не пораженные участки. При обширной раневой поверхности антибиотики внутримышечно (левомецитин)*.

*Внутримышечные уколы, в отличие от внутривенных, не обязательно вводить точно в конкретное место, достаточно попасть в мышечную ткань – плечо, бедро и т.д. Главное – не попасть в кость. Вводить следует осторожно, но быстро, согласно дозировке, с которой следует заранее ознакомиться!

**Допускается применение противошоковых анальгетиков, а так же антибиотиков при второй степени ожогов, при большой площади поражения кожного покрова.

***После обработки укрыть пострадавшего для предотвращения потери тепла через пораженные участки кожи и усугубления шокового состояния (накрыть одеялом, теплыми вещами).

2.3.4 IV степень – накрыть пострадавшего теплым одеялом (вещами), ввести анальгетик и антибиотик и ждать приезда врача. Или доставить пострадавшего в больницу для оказания ему квалифицированной медицинской помощи.

2.3.5 При оказании помощи самостоятельно, объяснить пострадавшему, как ухаживать за раной и правильно проводить курс лечения (как правильно менять повязку, как бинтовать т.д.) и обязательно направить в лечебное учреждение для обеспечения лучшего процесса выздоровления.

2.4 Пмп при химических ожогах.

2.4.1 Удалить пропитанную химическим веществом одежду от раны.

2.4.2 Обильно промыть место ожога водой. Ожог следует не поливать и тереть, так вы только глубже втираете хим. в-во в кожу, а поливать и смывать химическое вещество, попавшее на кожу.

2.4.3 Промыв ожог следует нейтрализовать действие химического вещества (при ожоге кислотами, щелочами и т.д.).

2.4.4 После этого наложить сухую марлевую повязку.

2.4.5 Отправить пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение для более детального осмотра и лечения.

2.5 Пмп при ожогах дыхательных путей.

Ожог дыхательных путей возникает при вдыхании горячего воздуха, пара, дыма и т.д. Об ожоге дыхательных путей свидетельствует ожог носа, губ или языка, опалённые волосы. При осмотре полости рта определяются покраснение и пузыри на мягком нёбе и стенке глотки. Наблюдаются также першение в горле, осиплость голоса, затруднение дыхания. Окончательный диагноз ожога дыхательных путей ставит отоларинголог.

При сочетании ожога кожи и ожога дыхательных путей ожоговый шок может возникать при площади поражения вдвое меньшей, чем только при ожоге кожи. Считается, что ожог дыхательных путей оказывает на поражённого такое же воздействие, как и глубокий ожог кожи площадью около 10-12% поверхности тела.

2.5.1 Прополоскать рот прохладной водой. Считается фактически единственным действующим способом.

2.5.2 При сильном ожоге дыхательных путей можно применить обезболивающее в соответствии с дозировкой, указанной в инструкции.

2.5.3 Не глотать полоскательную воду, чтобы керосин не попал внутрь организма и не вызвал осложнений (отравление и пр.).

2.6 ПМП при ожогах пищевода и желудка.

Чаще всего пищевод и желудок поражаются в местах физиологических сужений (в кардии, в области привратника).

Симптомы:

- При ожоге пищевода — резко выраженные загрудинные боли по ходу пищевода, затруднение глотания; иногда обильное кровотечение. Возможны расстройства дыхания и кровообращения (коллапс)

- При ожоге желудка — рвота с примесью черных масс и крови. При ожогах желудка наблюдаются боли и напряжение мышц в подложечной области

При ожоге желудка:

первой помощью может служить осторожное промывание желудка обильным количеством воды в период до истечения 6 ч. В более поздние сроки промывание бесполезно. Анальгетические средства. Внутрь молоко, прованское или подсолнечное масло. Подкожное введение кофеина, камфарного масла, физиологического раствора, глюкозы. Пострадавшему с этим типом ожогов требуется срочная госпитализация. Во время транспортировки следить за дыханием и сердечно-сосудистой деятельностью.

При любом из этих ожогов - СРОЧНАЯ ДОСТАВКА ПОСТРАДАВШЕГО В БЛИЖАЙШЕЕ ЛЕЧЕБНОЕ УЧЕРЕЖДЕНИЕ, самостоятельно такие травмы не лечатся!!!!!

Если у "больного" имеются другие травмы или раны, сначала оказать первую медицинскую помощь по этим травмам, потом направить пострадавшего в больницу.